這是一個(gè)關(guān)于兒童青春發(fā)育和性早熟PPT課件，這個(gè)ppt包含了生殖器官及性征的發(fā)育成熟，青春發(fā)育的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控，青春發(fā)育的正常年齡范圍，青春?jiǎn)��?dòng)年齡呈下降趨勢(shì)，青春發(fā)育期注意事項(xiàng)等內(nèi)容。GnRHa雖能有效地抑制性腺軸，延長(zhǎng)生長(zhǎng)年限，改善預(yù)測(cè)身高或終身高，接近甚或超過(guò)靶身高，但部分患者出現(xiàn)明顯的生長(zhǎng)減緩，以致不能顯著改善終身高，甚至低于開(kāi)始治療的預(yù)測(cè)身高。性早熟，是指男童在9歲前，女童在8歲前呈現(xiàn)第二性征。按發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)，“性早熟”可以分為中樞性性早熟和外周性性早熟，這在以往分別被稱(chēng)為真性性早熟和假性性早熟。更多內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載兒童青春發(fā)育和性早熟PPT課件哦。

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兒童青春發(fā)育及性早熟ZZu紅軟基地
廣州ZZu紅軟基地
青春期ZZu紅軟基地
  少年到成人的過(guò)渡時(shí)期ZZu紅軟基地
  從第二性征出現(xiàn)至性成熟及體格發(fā)育完善ZZu紅軟基地
      體格和體態(tài)的發(fā)育ZZu紅軟基地
       生殖器官和性征的發(fā)育、成熟ZZu紅軟基地
       行為和心理的改變ZZu紅軟基地
一般來(lái)講：女孩青春期11-12歲至17-18歲ZZu紅軟基地
                     男孩13-14歲至18-20歲ZZu紅軟基地
生殖器官及性征的發(fā)育成熟ZZu紅軟基地
男孩ZZu紅軟基地
 睪丸增大是男孩青春發(fā)動(dòng)的最早征象ZZu紅軟基地
 睪丸增大      陰莖增粗       陰囊皮膚變松、著色ZZu紅軟基地
     陰毛、腋毛出現(xiàn)       胡須、喉結(jié)、變聲ZZu紅軟基地
 首次遺精平均發(fā)生在15歲左右ZZu紅軟基地
生殖器官及性征的發(fā)育成熟ZZu紅軟基地
女孩ZZu紅軟基地
乳房發(fā)育是女孩首先出現(xiàn)的第二性征ZZu紅軟基地
乳房發(fā)育       大小陰唇發(fā)育、色素沉著      ZZu紅軟基地
    陰道分泌物增多        陰毛、腋毛出現(xiàn)ZZu紅軟基地
月經(jīng)初潮平均發(fā)生在13歲左右ZZu紅軟基地
初潮是性成熟的標(biāo)志，并意味著身高快速增長(zhǎng)期的結(jié)束ZZu紅軟基地
青春發(fā)育分期   Tanner stagesZZu紅軟基地
青春發(fā)育的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控ZZu紅軟基地
下丘腦-垂體-性腺軸ZZu紅軟基地
青春發(fā)育的正常年齡范圍ZZu紅軟基地
女孩                                          男孩ZZu紅軟基地
乳房： 8-13歲 （10.9）          睪丸：9-14歲（11.2）ZZu紅軟基地
陰毛：11.5歲                           陰毛：12歲ZZu紅軟基地
初潮：12.9歲                           遺精：15歲ZZu紅軟基地
Tanner V：  14歲                      Tanner V: 16歲ZZu紅軟基地
發(fā)育過(guò)程：2年（0.5-4年）    發(fā)育過(guò)程：5年或以上ZZu紅軟基地
青春?jiǎn)��?dòng)年齡呈下降趨勢(shì)ZZu紅軟基地
月經(jīng)初潮年齡呈下降趨勢(shì)ZZu紅軟基地
青春發(fā)育期注意事項(xiàng)ZZu紅軟基地
 啟動(dòng)年齡 ZZu紅軟基地
啟動(dòng)時(shí)身高ZZu紅軟基地
啟動(dòng)時(shí)骨齡ZZu紅軟基地
進(jìn)展速度（持續(xù)時(shí)間）ZZu紅軟基地
生長(zhǎng)加速期生長(zhǎng)速率ZZu紅軟基地
遺傳身高、預(yù)測(cè)身高ZZu紅軟基地
青春期身高平均增加：女  25cm，男28cmZZu紅軟基地
性早熟（Precocious puberty）ZZu紅軟基地
女孩在8歲前、男孩在9歲前呈現(xiàn)第二性征ZZu紅軟基地
是一種生長(zhǎng)發(fā)育異常，表現(xiàn)為青春期特征提前出現(xiàn)ZZu紅軟基地
近年發(fā)病率明顯增高ZZu紅軟基地
女：男= 10ZZu紅軟基地
性早熟的分類(lèi)ZZu紅軟基地
GnRH依賴(lài)性早熟，又稱(chēng)中樞性或真性性早熟ZZu紅軟基地
非GnRH依賴(lài)性早熟，又稱(chēng)外周性或假性性早熟ZZu紅軟基地
不完全性（部分性）性早熟ZZu紅軟基地
         乳房早發(fā)育ZZu紅軟基地
         腎上腺功能早現(xiàn)ZZu紅軟基地
         陰毛早現(xiàn)ZZu紅軟基地
         單純性初潮ZZu紅軟基地
性早熟發(fā)病趨勢(shì)ZZu紅軟基地
單純?nèi)榉吭绨l(fā)育ZZu紅軟基地
單純?nèi)榉堪l(fā)育：6月~3歲，可達(dá)B3ZZu紅軟基地
生長(zhǎng)速率、骨齡正常ZZu紅軟基地
可自發(fā)性消退ZZu紅軟基地
是一種對(duì)雌激素增加的正常反應(yīng)，可能與CPP難于鑒別，約15%可進(jìn)展為CPPZZu紅軟基地
E2較低，LHRH激發(fā)試驗(yàn)呈青春前期反應(yīng)ZZu紅軟基地
單純?nèi)榉堪l(fā)育轉(zhuǎn)歸ZZu紅軟基地
以色列，95-2005年 隨訪(fǎng) 139例 PT女孩ZZu紅軟基地
進(jìn)展 50.8%ZZu紅軟基地
持續(xù) 36.3%ZZu紅軟基地
縮小 3.2%ZZu紅軟基地
反復(fù) 9.7%ZZu紅軟基地
腎上腺功能早現(xiàn)ZZu紅軟基地
女孩較男孩多見(jiàn)，多見(jiàn)于6-8歲ZZu紅軟基地
特征：油性皮膚/痤瘡，陰毛，腋毛，ZZu紅軟基地
                生長(zhǎng)速率及骨齡正�；蜉p度超前ZZu紅軟基地
男孩應(yīng)與CPP 鑒別：無(wú)睪丸增大ZZu紅軟基地
女孩可能是多囊卵巢綜合癥的早期表現(xiàn)ZZu紅軟基地
單純性陰毛早現(xiàn)ZZu紅軟基地
8歲（女）或9歲（男）出現(xiàn)陰毛P2ZZu紅軟基地
鑒別診斷：ZZu紅軟基地
      CAHZZu紅軟基地
      腎上腺腫瘤ZZu紅軟基地
      生理性ZZu紅軟基地
外周性性早熟peripheral precocious puberty， PPPZZu紅軟基地
性激素來(lái)源ZZu紅軟基地
分泌HCG的腫瘤ZZu紅軟基地
性腺產(chǎn)生性激素過(guò)多ZZu紅軟基地
           McCune Albright Syn  (MAS)ZZu紅軟基地
           家族性男性性早熟 (FMPP)ZZu紅軟基地
           腫瘤ZZu紅軟基地
腎上腺甾體激素產(chǎn)生（CAH、腫瘤）ZZu紅軟基地
其他： 外源性激素 如避孕藥等ZZu紅軟基地
中樞性性早熟central precocious puberty，CPPZZu紅軟基地
特發(fā)性：占性早熟女孩80-90%ZZu紅軟基地
器質(zhì)性：占性早熟男孩25-90%ZZu紅軟基地
        腫瘤：ZZu紅軟基地
         中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（外傷、放療、感染）ZZu紅軟基地
         先天畸形：蛛網(wǎng)膜囊腫、視中隔發(fā)育異常、腦積水ZZu紅軟基地
其他: 部分未治療的原發(fā)性甲狀腺功能減低癥ZZu紅軟基地
CPP的發(fā)病機(jī)制ZZu紅軟基地
具體發(fā)病機(jī)制不明ZZu紅軟基地
抑制通路被擾亂，下丘腦-垂體-性腺軸提前啟動(dòng)ZZu紅軟基地
某些神經(jīng)內(nèi)分泌因子導(dǎo)致抑制性與興奮性調(diào)節(jié)平衡失衡ZZu紅軟基地
中樞器質(zhì)病變、興奮性氨基酸、Leptin等可促發(fā)GnRH脈沖分泌ZZu紅軟基地
環(huán)境中激素樣化學(xué)物質(zhì)可能影響青春發(fā)育進(jìn)程ZZu紅軟基地
GPR54及其配體kisspeptin對(duì)性腺軸的啟動(dòng)起重要作用ZZu紅軟基地
常規(guī)輔助檢查及流程ZZu紅軟基地
骨齡 （圖譜法）ZZu紅軟基地
盆腔超聲  /或腎上腺超聲ZZu紅軟基地
基礎(chǔ)LH、FSH、E2、PRL  ZZu紅軟基地
必要時(shí) 甲功、腎上腺功能、腫瘤指標(biāo)ZZu紅軟基地
                     ↓ZZu紅軟基地
　　LHRH激發(fā)試驗(yàn)ZZu紅軟基地
                     ↓ZZu紅軟基地
　　垂體ＭＲＩZZu紅軟基地
CPP診斷依據(jù)ZZu紅軟基地
第二性征提前出現(xiàn)ZZu紅軟基地
促性腺激素增高ZZu紅軟基地
        GnRH 激發(fā)試驗(yàn)：LH> 5 U/LZZu紅軟基地
                                        LH/FSH >0.6ZZu紅軟基地
    性激素水平達(dá)青春期水平ZZu紅軟基地
性腺增大：ZZu紅軟基地
        B超卵巢容積≧1ml，多個(gè)直徑>4mm卵泡ZZu紅軟基地
    睪丸容積≧4ml，并進(jìn)行性增大ZZu紅軟基地
線(xiàn)形生長(zhǎng)加速ZZu紅軟基地
骨齡超實(shí)際年齡1歲或1歲以上ZZu紅軟基地
垂體MRI評(píng)估指證ZZu紅軟基地
確診為中樞性性早熟ZZu紅軟基地
男性（必選）ZZu紅軟基地
女性（治療者）ZZu紅軟基地
ICPP治療目的ZZu紅軟基地
改善最終身高ZZu紅軟基地
控制或減緩第二性征成熟程度和速度，預(yù)防初潮早現(xiàn)，緩解患兒及家長(zhǎng)的心理ZZu紅軟基地
GnRHa治療機(jī)制ZZu紅軟基地
天然的GnRH降解部位在第6位的甘氨酸ZZu紅軟基地
GnRHa是用另一氨基酸人工置換甘氨酸ZZu紅軟基地
      曲普瑞林----  D-色氨酸ZZu紅軟基地
      亮丙瑞林---- D-亮氨酸ZZu紅軟基地
半衰期延長(zhǎng)，GnRH受體降調(diào)節(jié)ZZu紅軟基地
LH、FSH短暫增高后分泌下降ZZu紅軟基地
性腺發(fā)育停止，性激素下降ZZu紅軟基地
GnRHa應(yīng)用指證ZZu紅軟基地
生長(zhǎng)潛能明顯受損但尚有剩余ZZu紅軟基地
BA>CA 2歲以上，BA 女≤11.5歲，男≤12.5歲，ZZu紅軟基地
預(yù)測(cè)成年身高：女< 150cm，男<160cm；< THt -2SD.ZZu紅軟基地
性發(fā)育進(jìn)程迅速，骨齡增長(zhǎng)/年齡增長(zhǎng)>1ZZu紅軟基地
不需治療指征ZZu紅軟基地
性成熟進(jìn)展緩慢，BA進(jìn)展不超過(guò)年齡進(jìn)展，對(duì)成年身高影響不顯著ZZu紅軟基地
BA雖超前，但身高增長(zhǎng)亦快，預(yù)測(cè)成年身高不受損ZZu紅軟基地
GnRHa應(yīng)用方法ZZu紅軟基地
劑量ZZu紅軟基地
       緩釋劑型首劑 80-100ug/kg，以后60-80ug/kg.4wZZu紅軟基地
監(jiān)測(cè) ZZu紅軟基地
       每3月檢查性征及身高，性激素水平等ZZu紅軟基地
       3個(gè)月末簡(jiǎn)易LHRH激發(fā)試驗(yàn)ZZu紅軟基地
       每6-12個(gè)月復(fù)查BA、盆腔超聲ZZu紅軟基地
療程ZZu紅軟基地
       一般2年以上，BA至12-13歲ZZu紅軟基地
GnRHa對(duì)線(xiàn)性生長(zhǎng)的影響----生長(zhǎng)速率減慢ZZu紅軟基地
GnRHa雖能有效地抑制性腺軸，延長(zhǎng)生長(zhǎng)年限，改善預(yù)測(cè)身高或終身高，接近甚或超過(guò)靶身高，但部分患者出現(xiàn)明顯的生長(zhǎng)減緩，以致不能顯著改善終身高，甚至低于開(kāi)始治療的預(yù)測(cè)身高。ZZu紅軟基地
生長(zhǎng)速度減慢的原因ZZu紅軟基地
尚不十分清楚，可能是GnRHa干擾和抑制了生長(zhǎng)軸和性腺軸的調(diào)控ZZu紅軟基地
     如：促生長(zhǎng)軸的改變ZZu紅軟基地
             性激素和生長(zhǎng)激素的協(xié)同作用ZZu紅軟基地
             生長(zhǎng)板局部的改變ZZu紅軟基地
             GnRHa對(duì)生長(zhǎng)因子受體后通路的直接影響ZZu紅軟基地
GnRHa聯(lián)合GH治療中樞性性早熟ZZu紅軟基地
應(yīng)用GnRHa后，年生長(zhǎng)速度<4cm/年ZZu紅軟基地
 骨齡預(yù)測(cè)身高<150(女），PAH<THtZZu紅軟基地
應(yīng)用GnRHa后，預(yù)測(cè)身高無(wú)明顯改善ZZu紅軟基地
就診時(shí)間較晚，尤其是已有初潮、BA>11.5歲，生長(zhǎng)潛能明顯受損者ZZu紅軟基地
GH治療劑量：0.15-0.2U/kg.dZZu紅軟基地
GnRH治療其他效應(yīng)ZZu紅軟基地
開(kāi)始治療年齡越小，成年身高改善越明顯ZZu紅軟基地
GnRHa長(zhǎng)期治療對(duì)生殖功能無(wú)影響ZZu紅軟基地
達(dá)最終身高時(shí)骨密度正常ZZu紅軟基地
停藥后12個(gè)月出現(xiàn)初潮或遺精ZZu紅軟基地
乳房發(fā)育約在停藥后2年內(nèi)達(dá)B5ZZu紅軟基地
生育功能正常ZZu紅軟基地
對(duì)BMI無(wú)影響ZZu紅軟基地
不良反應(yīng)少，程度較輕，有蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及高泌乳素血癥的報(bào)道。ZZu紅軟基地
GnRHa新制劑及用藥方式ZZu紅軟基地
每3個(gè)月一次亮丙瑞林，劑量為11.25mgZZu紅軟基地
每9-12周一次戈舍瑞林，劑量為10.8mgZZu紅軟基地
Hisrelin植入，1年1次。ZZu紅軟基地
病例一ZZu紅軟基地
女孩，2歲1個(gè)月，2012年8月就診ZZu紅軟基地
乳房腫大半年，無(wú)陰道出血，否認(rèn)使用特殊藥物及食物病史。ZZu紅軟基地
 Ht 96.5cm，Wt 15kg，勻稱(chēng)，皮膚無(wú)色素咖啡斑，乳房B3，無(wú)明顯色素沉著，外陰P1ZZu紅軟基地
BA  5歲，盆腔超聲及垂體MRI未見(jiàn)異常ZZu紅軟基地
LHRH激發(fā)試驗(yàn)：50ug達(dá)必佳 ，皮下注射ZZu紅軟基地
     LH基礎(chǔ)   8.9U/L，峰值 60.1 U/L，LH/FSH>1ZZu紅軟基地
診斷及治療經(jīng)過(guò)ZZu紅軟基地
特發(fā)性中樞性性早熟ZZu紅軟基地
治療 GnRHa  100ug/kg，28-30天一次，持續(xù)3次ZZu紅軟基地
3針后即治療2個(gè)半月復(fù)查簡(jiǎn)易LHRH試驗(yàn)ZZu紅軟基地
基礎(chǔ)  LH 0.7U/L，60分鐘 LH 1.68 U/L。ZZu紅軟基地
常規(guī)60-80ug/kg，維持治療3年，骨齡 ，生長(zhǎng)發(fā)育正�；�本正常。 ZZu紅軟基地
病例二ZZu紅軟基地
侯 女9歲，乳房腫大2年，月經(jīng)2次ZZu紅軟基地
Ht 137.5cm，Wt 41.5kg ；BA 12歲ZZu紅軟基地
診斷ICPPZZu紅軟基地
常規(guī)治療 3.75mg，28天一次，連用3次ZZu紅軟基地
簡(jiǎn)易LH 基礎(chǔ) 1.47U/L，峰值 2.12U/LZZu紅軟基地
60-80 ug/kg 維持治療2年，BA12+歲，身高145cm，  經(jīng)過(guò)順利。ZZu紅軟基地
GnRHa治療安全性ZZu紅軟基地
GnRHa治療安全性ZZu紅軟基地
肥胖癥ZZu紅軟基地
卵巢囊腫，多囊卵巢ZZu紅軟基地
代謝綜合征ZZu紅軟基地
生殖生育能力ZZu紅軟基地
兒童和青少年GnRHa治療有效性和安全性（長(zhǎng)期隨訪(fǎng)研究）ZZu紅軟基地
The efficacy and safety of gonadotropin-releasing hormone analog treatment in childhood and adolescence: a single center， long-term follow-up study.ZZu紅軟基地
Division of Endocrinology， Athens University Medical School， Aghia Sophia Children's Hospital， 11527 Athens， Greece.ZZu紅軟基地
Girls treated in childhood with GnRHa have normal BMI， BMD， body composition， and ovarian function in early adulthood. FH is not increased in girls with ICPP in whom GnRHa was initiated at about 8 yr. There is no evidence that GnRHa treatment predisposes to polycystic ovary syndrome or menstrual irregularities.ZZu紅軟基地
92例ZZu紅軟基地
       A 組  ICPP    47 例（33  GnRHa，       14  未治療 ）ZZu紅軟基地
       B組   GHD    24     （15  GH+GnRHa;  9 GHZZu紅軟基地
       C組   ISS        21      （ 7  GH+GnRHa;  7 GnRHa ； 7 未治 ）ZZu紅軟基地
結(jié)論 ZZu紅軟基地
GnRHa治療者BMD、BMI及成年早期卵巢功能正常ZZu紅軟基地
8歲左右開(kāi)始治療的ICPP兒童 成年身高無(wú)明顯改善ZZu紅軟基地
沒(méi)有證據(jù)顯示GnRHa有增加多囊卵巢綜合癥及月經(jīng)紊亂傾向ZZu紅軟基地
Clin Endocrinol (Oxf). 2013 Aug 29. doi: 10.1111/cen.12319. [Epub ahead of print]ZZu紅軟基地
Treated and untreated women with idiopathic precocious puberty: long-term follow-up and reproductive outcome between the third and fifth decades.ZZu紅軟基地
Lazar L1， Meyerovitch J， de Vries L， Phillip M， Lebenthal Y.ZZu紅軟基地
Author information ZZu紅軟基地
1The Jesse Z and Sara Lea Shafer Institute for Endocrinology and Diabetes， National Center for Childhood Diabetes， Schneider Children's Medical Center of Israel， Petah Tikva， Israel; Sackler Faculty of Medicine， Tel Aviv University， Tel Aviv， Israel.ZZu紅軟基地
AbstractZZu紅軟基地
CONTEXT: ZZu紅軟基地
Central precocious puberty (CPP)， treated or untreated， may have implications in adulthood.ZZu紅軟基地
OBJECTIVE: ZZu紅軟基地
To assess the reproductive outcome and social adjustment of former CPP women between the 3rd and 5th decades of life.ZZu紅軟基地
對(duì)象及分組ZZu紅軟基地
 214 CPP women aged 25-56 years ZZu紅軟基地
      135 GnRHa-treated， ZZu紅軟基地
      18 cyproterone acetate (CyA)-treated，ZZu紅軟基地
      61 untreated  CPP ZZu紅軟基地
      and of 446 controls with normal puberty， matched for age and year of birth， were recorded in a structured interview.ZZu紅軟基地
  ZZu紅軟基地
結(jié)果：ZZu紅軟基地
婚姻、教育、子女?dāng)?shù)：CPP與對(duì)照組相同ZZu紅軟基地
高雄激素表現(xiàn) ：CPP↑             ZZu紅軟基地
         GnRHa 組    29·6% vs 17·4% (P = 0·006) ZZu紅軟基地
          CyA組         50% vs 20·4% (P = 0·04)ZZu紅軟基地
          未治療組   34·4% vs 17·2% (P = 0·003)ZZu紅軟基地
自然妊娠率  GnRHa組與對(duì)照組一致（90% VS 93%）ZZu紅軟基地
輔助生殖率   未治療組較治療組及對(duì)照組明顯高ZZu紅軟基地
未治療CPP 與高雄激素表現(xiàn)及生育問(wèn)題有關(guān)ZZu紅軟基地
結(jié)論：CPP女性成年后仍存在神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂傾向。性早熟治療對(duì)生殖功能可能有保護(hù)作ZZu紅軟基地
用。ZZu紅軟基地
小結(jié)ZZu紅軟基地
性早熟是多病因疾病，應(yīng)由專(zhuān)科醫(yī)師系統(tǒng)評(píng)估ZZu紅軟基地
特發(fā)性CPP可考慮首選GnRHa治療，但須合理掌握應(yīng)用指證，注意治療中監(jiān)測(cè)。ZZu紅軟基地
應(yīng)用GnRHa過(guò)程中出現(xiàn)明顯生長(zhǎng)遲緩時(shí)，可考慮聯(lián)合應(yīng)用GH，以期改善成年身高ZZu紅軟基地
遵循個(gè)體化原則，充分考慮患者、家庭及社會(huì)因素ZZu紅軟基地
廣州市 新生兒篩查中心ZZu紅軟基地
法定篩查病種：ZZu紅軟基地
          先天性甲狀腺功能減低癥ZZu紅軟基地
           苯丙酮尿癥ZZu紅軟基地
           G6PD缺乏癥ZZu紅軟基地
拓展篩查：先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥ZZu紅軟基地
                         串聯(lián)質(zhì)譜遺傳代謝病篩查ZZu紅軟基地
依托 遺傳與內(nèi)分泌科，可進(jìn)行罕見(jiàn)遺傳代謝病的篩查、診斷、救治及產(chǎn)前預(yù)防ZZu紅軟基地
咨詢(xún)電話(huà)：新生兒篩查中心實(shí)驗(yàn)室：  81330407ZZu紅軟基地
                           遺傳與內(nèi)分泌科實(shí)驗(yàn)室： 38076403ZZu紅軟基地
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性早熟ppt：這是性早熟ppt，包括了正常青春發(fā)育生理進(jìn)展，體格的發(fā)育，體態(tài)的發(fā)育，衡量骨骼發(fā)育的指標(biāo)，生殖器官及性征的發(fā)育成熟，青春發(fā)育的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控，青春發(fā)育的正常年齡范圍，中樞性性早熟等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

性早熟PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于性早熟PPT課件，這個(gè)ppt包含了定義，青春期發(fā)動(dòng)機(jī)理，青春期特征，性腺成熟和第二性征出現(xiàn)，心理行為的變化，實(shí)驗(yàn)室檢查，近年來(lái)性早熟發(fā)展趨勢(shì)，性早熟發(fā)病率上升的可能因素等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。性發(fā)育異常地早現(xiàn)稱(chēng)為性早熟，一般指男孩9歲，女孩8歲以前出現(xiàn)青春期的發(fā)育。按其發(fā)病機(jī)理不同性早熟可分為兩大類(lèi)：促性腺激素釋放激素（GnRH）依賴(lài)性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依賴(lài)性性早熟（假性性早熟和不完全性性早熟）。更多內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載性早熟PPT課件哦。

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