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- .ppt
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- 上傳時間:
- 2017-09-04
- 素材編號:
- 60484
- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是一個關(guān)于食物中毒調(diào)查處理程序PPT,這個ppt包含了2006年國內(nèi)食品安全大事記,食源性疾病的定義,食源性疾病的現(xiàn)狀,食源性疾病發(fā)生的影響因素,食源性疾病的流行病學(xué)特征等內(nèi)容。世界衛(wèi)生組織(WHO)將食源性疾病定義為“凡是通過攝食而進(jìn)入人體的病原體,使人體患感染性或中毒性疾病,統(tǒng)稱為食源性疾病(foodborne disease)”。從這個概念出發(fā)當(dāng)不包括一些與飲食有關(guān)的慢性病、代謝病,如糖尿病、高血壓等,然而國際上有人把這類疾病也歸為食源性疾患的范疇。顧名思義,凡與攝食有關(guān)的一切疾病(包括傳染性和非傳染性疾病)均屬食源性疾患。聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)也強(qiáng)調(diào)“食源性疾病是一組重要的傳染病和中毒性疾病”。包括常見的食物中毒、經(jīng)食物和水引起的腸道傳染病、寄生蟲病及化學(xué)性有毒有害物質(zhì)所造成的疾病,歡迎點擊下載食物中毒調(diào)查處理程序PPT哦。
食物中毒調(diào)查處理程序PPT是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
食物中毒調(diào)查處理
黑龍江省疾病控制中心
遇曉杰
yxjie2008@sina.com
食源性疾病的定義
世界衛(wèi)生組織(WHO)將食源性疾病定義為“凡是通過攝食而進(jìn)入人體的病原體,使人體患感染性或中毒性疾病,統(tǒng)稱為食源性疾病(foodborne disease)”。
從這個概念出發(fā)當(dāng)不包括一些與飲食有關(guān)的慢性病、代謝病,如糖尿病、高血壓等,然而國際上有人把這類疾病也歸為食源性疾患的范疇。顧名思義,凡與攝食有關(guān)的一切疾病(包括傳染性和非傳染性疾病)均屬食源性疾患。
聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)也強(qiáng)調(diào)“食源性疾病是一組重要的傳染病和中毒性疾病”。
包括常見的食物中毒、經(jīng)食物和水引起的腸道傳染病、寄生蟲病及化學(xué)性有毒有害物質(zhì)所造成的疾病。
食源性疾病的現(xiàn)狀
食源性疾病的現(xiàn)狀
食源性疾病發(fā)生的影響因素
食源性疾病發(fā)生的影響因素
WHO在歐洲控制食源性疾病的監(jiān)測規(guī)劃 歐洲的沙門氏菌病的變化曲線
WHO在歐洲控制食源性疾病的監(jiān)測規(guī)劃 空腸彎曲菌病變化曲線
病人有食用某種被污染致病因子食物史,但不一定全部發(fā)病,其流行波及范圍與污染致病因子的食物供應(yīng)范圍一致;
不吃該食物者不發(fā);
如系一次大量污染,在用餐者中可出現(xiàn)暴
發(fā),如食物中毒;
食源性疾病的流行病學(xué)特征-2
如果食物被多次污染,或多次供應(yīng),則可有持續(xù)的暴發(fā),病例的時間分布可以超過一個潛伏期;
停止污染食物供應(yīng)或采取有效措施后,食源性疾病的暴發(fā)很快終止。
食源性疾病包含了食物中毒的內(nèi)容,是比食物中毒更廣
泛的概念,但與食物中毒又有不同之處:
食源性疾病有人與人之間的傳染過程,如甲肝,痢疾等;
潛伏期較長,如旋毛蟲;
不一定出現(xiàn)明顯的消化道癥狀,如部分寄生蟲病等。
按病原分:
微生物性(細(xì)菌性、真菌毒素)
化學(xué)性
有毒動、植物性
原因不明性
盡管食物中毒原因不同,種類繁多,發(fā)病
情況復(fù)雜,癥狀有異,但一般均有以下共同的
特點:
突然發(fā)生。潛伏期短,發(fā)病急,很多人在短時間內(nèi)同時發(fā)病或先后發(fā)病,其病勢急劇,很快形成高峰
所有病人都有相似的臨床癥狀
中毒者在相近的同一段時間內(nèi)均食用過同種食物,與食物關(guān)系比較明顯,未食者不中毒
停止食用中毒食品后,發(fā)病很快停止,常無明顯的余波
一般人與人之間不傳染
夏秋季高發(fā)
病程短
細(xì)菌性和化學(xué)性食物中毒特征的比較
細(xì)菌性食物中毒的特征
多發(fā)生在炎熱季節(jié);
潛伏期2-5小時或更長;
一般有全身中毒的表現(xiàn)如發(fā)熱、血象的變化;
預(yù)后較好。
食物中毒事故調(diào)查的目的
不同類型的食物中毒事故
重大食物中毒報告的程序、時限(衛(wèi)生行政部門)
重大食物中毒報告的程序、時限(衛(wèi)生行政部門)
文件資料:參考資料、調(diào)查表格等;
取證工具:照相機(jī)、攝像機(jī)、錄音筆等;
采樣用品
1. 食品(固體和液體食品)采樣用品;
2. 涂抹樣本采集;
3. 糞便采集:便杯、采便管、運(yùn)送培養(yǎng)基;
4. 嘔吐物采集:滅菌塑料袋、采樣棉球;
5. 血樣采集:一次性注射針、采血管;
6. 其他采樣必備物品。
現(xiàn)場快速檢測設(shè)備:食物中毒快速檢測箱、溫度計、pH計/試紙等。
工作和通訊設(shè)備:電腦、打印機(jī)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析軟件、手機(jī)、對講機(jī)、無線網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)備、電話會議設(shè)備等。
專人管理檢查,保持性能良好;
定期向同級的衛(wèi)生行政部門報告物資儲備和需要更換情況;
消耗品完成一次調(diào)查后24小時補(bǔ)充齊全;
無菌物品保證在有效期之內(nèi)。
收集目標(biāo)
1.調(diào)查機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組成員、調(diào)查員和專家組成員;
2.同級政府組織調(diào)查事故部門和食品安全監(jiān)管部門事故調(diào)查處置的聯(lián)絡(luò)人;
3.上、下一級調(diào)查機(jī)構(gòu)事故調(diào)查聯(lián)絡(luò)人;
4.縣區(qū)級調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)具備本轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊聯(lián)系方式。
收集內(nèi)容
單位辦公電話、傳真電話、手機(jī)號碼、電子郵件等信息,方便調(diào)查機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員使用,并及時更新。
要求:24小時全天開機(jī),保持通信聯(lián)絡(luò)暢通。
調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)具備事故相關(guān)的風(fēng)險交流平臺和工作機(jī)制;
在同級衛(wèi)生行政部門的組織下協(xié)同其他部門開展事故風(fēng)險交流。
食物中毒事故調(diào)查的主要內(nèi)容
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟
核實診斷
訪視病例的主要內(nèi)容
選擇特殊病例進(jìn)行訪談
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟
病例定義
事故調(diào)查的前提;
是判定被調(diào)查對象是否納入病例,是進(jìn)行流行病學(xué)統(tǒng)計分析的標(biāo)準(zhǔn);
病例定義應(yīng)當(dāng)簡潔,并具有可操作性,可隨調(diào)查的深入不斷調(diào)整;
不同于臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
病例定義主要內(nèi)容
疑似病例:多數(shù)病例具有的非特異性癥狀和體征;
可能病例:有特異性的癥狀和體征,或疑似病例的臨床輔助檢查結(jié)果陽性,或疑似病例采用特異性藥物治療有效;
確診病例:符合疑似病例或可能病例定義,且具有致病因子檢驗陽性結(jié)果。
調(diào)查初期,可采用疑似病例定義開展病例搜索;
分析性流行病學(xué)時,應(yīng)采用可能病例和確診病例定義,以分析發(fā)病與可疑食物或可疑餐次的關(guān)聯(lián)性。
敏感度和特異度
某學(xué)校菌痢暴發(fā)同時存在其他病原的腹瀉
高敏感性的“病例定義”將包含許多非病例
高特異性的“病例定義”將會漏掉很多病例
菌痢暴發(fā)調(diào)查的病例定義
不同調(diào)查階段應(yīng)用不同級別的病例定義
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟
病例搜索
對可疑餐次明確的事故,如因聚餐引起的食物中毒,應(yīng)收集所有參加聚餐人員的名單,調(diào)查全部聚餐人員發(fā)病情況;
對發(fā)生在工廠、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)或其他集體單位的事故,可要求集體單位負(fù)責(zé)人或校醫(yī)(廠醫(yī))等通過收集缺勤記錄、晨檢和校醫(yī)(廠醫(yī))記錄,收集可能發(fā)病的人員;
事故涉及范圍較小或病例居住地相對集中,或有死亡或重癥病例發(fā)生時,可采用入戶搜索的方式;
病例搜索
事故涉及范圍較大,或病例人數(shù)較多,應(yīng)建議衛(wèi)生行政部門組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)查閱門診就診日志、出入院登記、檢驗報告登記等,搜索并報告符合病例定義者;
事故涉及市場流通食品,且食品銷售范圍較廣或流向不確定,或事故影響較大等,應(yīng)通過疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)收集分析相關(guān)病例報告,或向衛(wèi)生行政部門建議發(fā)布預(yù)警信息,設(shè)立咨詢熱線,督促類似疾病患者就診。
病例搜索-小結(jié)
人口統(tǒng)計學(xué)信息:包括姓名、性別、年齡等;
發(fā)病和診療情況:開始發(fā)病的癥狀、體征及發(fā)生持續(xù)時間等;
飲食史:進(jìn)食餐次、食品的品種、進(jìn)食時間等;
其他個人高危因素信息:外出史、與類似病例的接觸史及過敏史等。
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟
調(diào)查表的錄入、數(shù)據(jù)清洗
描述流行病學(xué)
2008年2月山東省某村聚餐引起的食物中毒病例的臨床表現(xiàn)
三間分布描述
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟
假設(shè)在現(xiàn)場調(diào)查中的作用
發(fā)展假設(shè)
假設(shè)形成練習(xí)
某旅行團(tuán)游客食物中毒事故可疑餐次及致病因子假設(shè)形成
2009年7月23日4:50時
Y市疾病預(yù)防控制中心接到市衛(wèi)生局電話通知, 26名旅游客人發(fā)生腹痛、腹瀉入市腫瘤醫(yī)院診治
資料來源:某市疾控中心某旅行團(tuán)疑似副溶血性弧菌引起的食物中毒調(diào)查
2009年7月20日凌晨2:30時, H省某旅行社組團(tuán)325人赴S省Y市旅游
297名游客
14名司機(jī)
14名導(dǎo)游
自帶大客車7輛(1-7號),旅行期間食宿均按客車編號進(jìn)行管理
7月22日21:00時開始陸續(xù)有游客出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀
流行曲線提示何種暴露模式
乘坐不同大客車游客的罹患率
7月20-22日旅行團(tuán)就餐地點
推測可疑暴露餐次
46例病例臨床特征
腹痛、腹瀉為首發(fā)癥狀或為主要癥狀
潛伏期:13.5-23.5小時(中位數(shù):19小時)
某旅行團(tuán)游客食物中毒事故可疑餐次及致病因子假設(shè)形成
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟
驗證假設(shè)
采用分析流行病學(xué)方法驗證假設(shè)
病例對照研究設(shè)計
回顧性隊列研究設(shè)計
分析流行病學(xué)方法研究
用于分析可疑食品或餐次與發(fā)病的關(guān)聯(lián)性;
病例對照研究
在難以調(diào)查事故全部病例或事故暴露人群不確定時,適合開展病例對照研究。
病例和對照的人數(shù)比例最多不超過1:4。
隊列研究
在事故暴露人群已經(jīng)確定且人群數(shù)量較少時,適合開展隊列研究。
以所有暴露人群作為研究對象,如參加聚餐的所有人員、到某一餐館用餐的所有顧客、某學(xué)校的在校學(xué)生、某工廠的工人等。
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟-小結(jié)
現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查步驟-小結(jié)
現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查目的
現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查內(nèi)容
現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查內(nèi)容
中毒食品中病原體存活的主要影響因素
影響病原體增殖的因素
現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查內(nèi)容
食品從業(yè)人員的健康情況調(diào)查
病例臨床標(biāo)本的采集原則
食品標(biāo)本的采集原則
食品從業(yè)人員、環(huán)境標(biāo)本的采集
樣品采集
食物中毒現(xiàn)場采樣要求
實驗室在食物中毒事故調(diào)查中的作用
實施控制措施
實施控制措施
調(diào)查工作的結(jié)束
惡心、嘔吐為首發(fā)癥狀或主要癥狀
腹痛、腹瀉為首發(fā)癥狀或為主要癥狀
視覺障礙、眩暈、麻刺感、癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀-1
視覺障礙、眩暈、麻刺感、癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀-2
小學(xué)生防食物中毒ppt:這是小學(xué)生防食物中毒ppt,包括了安徽滁州集體食物中毒事件初查認(rèn)定系青條魚未煮熟導(dǎo)致,深圳羅湖區(qū)四星級酒店-(2011.01.13)甘肅一酒店集體食物中毒,化學(xué)性食物中毒,蘑菇中毒急救,小學(xué)生應(yīng)如何預(yù)防食物中毒等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
幼兒預(yù)防食物中毒ppt:這是幼兒預(yù)防食物中毒ppt,包括了教學(xué)目標(biāo),教學(xué)重點,教學(xué)難點,國內(nèi)中毒事件案例,假葡萄酒:萬瓶假葡萄酒“傍名牌”,食物中毒的概念、類型、表現(xiàn),四季豆中毒,罐頭類食品及冷凍甜點,食物中毒如何自救,課堂小結(jié)等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
細(xì)菌性食物中毒ppt模板:這是細(xì)菌性食物中毒ppt模板,包括了食物中毒的概念,食物中毒的發(fā)病特點,食物中毒的分類,四種常見的細(xì)菌性食物中毒(列表)等內(nèi)容,歡迎點擊下載。