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- 素材大。
- 4.29 MB
- 素材授權(quán):
- 免費(fèi)下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- chenrong
- 上傳時(shí)間:
- 2018-06-12
- 素材編號(hào):
- 196855
- 素材類別:
- 課件PPT
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這是ppt畫出心電圖,包括了基礎(chǔ)知識(shí),正常心電圖,心房心室肥大,心肌缺血與心肌梗死,心律失常,目的與要求等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
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內(nèi)容安排
基礎(chǔ)知識(shí)
正常心電圖
心房心室肥大
心肌缺血與心肌梗死
心律失常
目的與要求
1、掌握標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)(重點(diǎn))
2、了解心電向量與心電圖的關(guān)系(難點(diǎn))
3、掌握心電圖各波段的組成及生理意義(重點(diǎn))
4、掌握心電圖各波段命名(重點(diǎn))
歷史溯源
歷史溯源
“愛因托芬”三角
歷史溯源
國(guó)際公認(rèn)了美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHC)在1954
年提出的倡議
1、 12導(dǎo)聯(lián)心電圖
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL、aVF
V1、V2、V3、V4、V5、V6
2、 18導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)
增加了右胸V3R~V5R、左胸V7~V9
第一章 心電圖基礎(chǔ)知識(shí)
第一節(jié) 心電圖臨床意義
及產(chǎn)生基礎(chǔ)
二、心電圖臨床意義 (能發(fā)現(xiàn)哪些問題)
(一)識(shí)別各種心律失常(最有價(jià)值)
(二)輔助診斷心房、心室肥大
(三)反映心肌缺血、心肌梗死
(四)心電監(jiān)護(hù)
(五)了解藥物的療效及對(duì)心肌的影響
(六)輔助診斷電解質(zhì)代謝紊亂
(一)心肌細(xì)胞的除極與復(fù)極
1.心肌細(xì)胞的靜息膜電位——極化狀態(tài)
此時(shí)細(xì)胞膜外側(cè)具有正電荷(+),膜內(nèi)側(cè)具有負(fù)電荷(-),細(xì)胞內(nèi)外存在電位變化,為靜息電位(resting potential)。
此時(shí),膜外任意兩點(diǎn)間無(wú)電位差,沒有電流產(chǎn)生,這種狀態(tài)稱為極化狀態(tài)。
(一)心肌細(xì)胞的除極與復(fù)極
2.心肌除極
當(dāng)心肌細(xì)胞受到刺激時(shí)便開始除極(depolarization),此時(shí),膜外正電荷進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使細(xì)胞內(nèi)外的電荷逆轉(zhuǎn),即細(xì)胞膜外轉(zhuǎn)為負(fù)電荷,細(xì)胞膜內(nèi)轉(zhuǎn)為正電荷,產(chǎn)生動(dòng)作電位(action potential)。這種極化狀態(tài)的消失,叫除極。
此過程中細(xì)胞膜外相鄰的一個(gè)尚未除極的部位仍帶有正電荷(+,電源)與一個(gè)已經(jīng)除極了的負(fù)電荷(-,電穴)構(gòu)成一對(duì)電偶(dipole)。
(一)心肌細(xì)胞的除極與復(fù)極
3.復(fù)極過程
除極完畢,心肌細(xì)胞開始復(fù)極(repolarization),膜兩側(cè)離子又逐步變?yōu)橥庹齼?nèi)負(fù),直至完全恢復(fù)到原來的靜息狀態(tài)。
心肌細(xì)胞除極和復(fù)極過程示意圖
第二節(jié) 心電向量與
心電向量環(huán)
二、心電向量環(huán)
心臟是一立體器官,它產(chǎn)生的瞬間心電向量在空間朝向四面八方,按時(shí)間順序?qū)㈨旤c(diǎn)連接起來,形成的環(huán)形軌跡就構(gòu)成了空間心電向量環(huán)。
空間心電向量環(huán)是一個(gè)立體圖形。
2、心室激動(dòng)——QRS環(huán) 心室除極時(shí),把各瞬間向量連接起來形成的環(huán),稱QRS環(huán)。
“愛因托芬”三角
二、導(dǎo)聯(lián)軸某一導(dǎo)聯(lián)正負(fù)電極之間假想的聯(lián)線,稱為該導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸。(一)雙極肢體導(dǎo)聯(lián)(標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián))的導(dǎo)聯(lián)軸 雙極肢體導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸可以畫一個(gè)等邊三角形來表示。
(二)加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸
加壓?jiǎn)螛O肢導(dǎo)聯(lián)探查電極分別連接在人體的左上肢、右上肢或左下肢, 負(fù)極均連接在零電位點(diǎn)中心電端(0)(無(wú)關(guān)電極)。
第四節(jié) 心電向量與心電圖的關(guān)系
空間心電向量環(huán)在立體平面上的投影
(一次投影)
空間心電向量環(huán)在導(dǎo)聯(lián)軸上的投影
(二次投影)
(一)第一次投影
心電向量環(huán)在立體平面上的投影
(二)第二次投影
1.向量環(huán)在胸導(dǎo)聯(lián)軸上投影
2.向量環(huán)在肢導(dǎo)聯(lián)軸上投影
1.二次投影/肢導(dǎo)聯(lián)
2.二次投影/胸導(dǎo)聯(lián)
橫面向量環(huán)與胸導(dǎo)聯(lián)心電圖的關(guān)系
心電圖各波的形成
課堂練習(xí)
P波、T波的常見形態(tài)
小結(jié)
歷史溯源
心電圖分類
心電圖導(dǎo)聯(lián)與導(dǎo)聯(lián)軸(重點(diǎn))
心電圖波段組成及命名(重點(diǎn)、難點(diǎn))
思考題
指出心電圖導(dǎo)聯(lián)的組成和方向
說出正常心電圖包括的波、間期和段
參考資料
1.《心電圖學(xué)》第1版,郭繼鴻主編,人民衛(wèi)生出版社,2002
2.《新概念心電圖》第2版,郭繼鴻主編,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2002
3.《實(shí)習(xí)醫(yī)師心電圖手冊(cè)》第1版,張充恭主編,人民軍醫(yī)出版社,2004
4.Electrocardiography in clinical practice. TC Chou,1991,3th ed.
5.http://www.vin.com/CE/ECGInfo2003.htm心電圖基礎(chǔ)知識(shí)ppt:這是心電圖基礎(chǔ)知識(shí)ppt,包括了心電圖學(xué)基本知識(shí),異常心電圖,心電圖描記、分析和臨床應(yīng)用,多參數(shù)心電監(jiān)護(hù),心電圖產(chǎn)生的基本原理,心電圖各波段的組成和命名,心電圖導(dǎo)聯(lián)體系,心電圖測(cè)量,正常心電圖波形特點(diǎn)與正常值等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
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