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細菌性痢疾的預防PPT模板是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

              細菌性痢疾2uF紅軟基地
                 bacillary dysentery2uF紅軟基地
中國醫(yī)科大學附屬二院傳染科2uF紅軟基地
一．概念2uF紅軟基地
由志賀菌屬細菌(genus  shigellae，又稱痢疾桿菌）引起的腸道傳染病，又稱志賀菌病(shigellosis)。2uF紅軟基地
夏秋季常見2uF紅軟基地
直腸和乙狀結(jié)腸的炎癥和潰瘍?yōu)橹饕�病理表現(xiàn)2uF紅軟基地
臨床表現(xiàn)—腹痛、腹瀉、里急后重、粘液膿血便，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥癥狀，嚴重者有感染性休克和(或)中毒性腦病。2uF紅軟基地
可急性期即愈。少數(shù)病程遷延呈慢性或反復發(fā)作。 2uF紅軟基地
二．病原學  2uF紅軟基地
病原體    痢疾桿菌2uF紅軟基地
            屬腸桿菌科志賀菌屬，G– 桿菌，無鞭毛2uF紅軟基地
分    型   目前分為4群及43個血清型2uF紅軟基地
     痢疾志賀菌         A（病情最重）2uF紅軟基地
     福氏志賀菌         B（我國主要，易轉(zhuǎn)慢性）2uF紅軟基地
     鮑氏志賀菌         C（我國較少）2uF紅軟基地
     宋內(nèi)志賀菌         D（病情最輕）2uF紅軟基地
內(nèi)毒素—主要致病物質(zhì)2uF紅軟基地
外毒素（志賀毒素）—2uF紅軟基地
            神經(jīng)毒（產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀）2uF紅軟基地
            細胞毒（腸粘膜細胞壞死）2uF紅軟基地
            腸毒素（類似霍亂腸毒素，水樣瀉）2uF紅軟基地
生存能力較強（宋內(nèi)>福氏>鮑氏>痢疾）2uF紅軟基地
三．流行病學   2uF紅軟基地
1．傳染源       病人及帶菌者 2uF紅軟基地
2．傳播途徑   糞口途徑     2uF紅軟基地
3．易感性       普遍易感2uF紅軟基地
                         免疫力不持久2uF紅軟基地
                         無交叉免疫2uF紅軟基地
4．流行特征   夏秋季2uF紅軟基地
                         兒童，中青年2uF紅軟基地
四．發(fā)病機制與病理解剖2uF紅軟基地
細菌致病的必備條件2uF紅軟基地
介導細菌吸附的光滑型脂多糖O抗原2uF紅軟基地
能侵襲細胞并能在其中繁殖2uF紅軟基地
產(chǎn)生毒素2uF紅軟基地
胃酸，正常菌群，分泌型IgA2uF紅軟基地
在腸道粘膜和固有層繁殖      炎癥，壞死，潰瘍           腹痛，腹瀉，黏液膿血便2uF紅軟基地
少有菌血癥和敗血癥2uF紅軟基地
內(nèi)毒素—發(fā)熱，毒血癥狀，微循環(huán)障礙2uF紅軟基地
外毒素—水樣腹瀉，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀2uF紅軟基地
     內(nèi)毒素2uF紅軟基地
小血管痙攣    有效循環(huán)血量下降      感染性休克2uF紅軟基地
內(nèi)源性凝血系統(tǒng)       DIC2uF紅軟基地
損傷血管內(nèi)皮細胞2uF紅軟基地
                                          血栓形成2uF紅軟基地
腦水腫，腦疝2uF紅軟基地
病理解剖2uF紅軟基地
以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著2uF紅軟基地
急性期—彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥2uF紅軟基地
                   不易穿孔（病變僅限固有層）2uF紅軟基地
慢性期—粘膜水腫，腸壁增厚，疤痕，2uF紅軟基地
                    腸腔狹窄2uF紅軟基地
中毒性菌痢—腸道病變輕2uF紅軟基地
                           全身微血管痙攣2uF紅軟基地
                           腦水腫2uF紅軟基地
五．臨床表現(xiàn)  2uF紅軟基地
潛伏期l一3d(數(shù)小時至7d)。2uF紅軟基地
病情嚴重程度2uF紅軟基地
   痢疾志賀菌>福氏志賀菌>宋內(nèi)志賀菌2uF紅軟基地
 (一)急性菌痢2uF紅軟基地
普通型(典型)2uF紅軟基地
輕型(非典型)2uF紅軟基地
中毒型  （兒童多見）2uF紅軟基地
        (1)休克型(周圍循環(huán)衰竭型) 2uF紅軟基地
        (2)腦型(呼吸衰竭型)   2uF紅軟基地
        (3)混合型 2uF紅軟基地
普通型（典型）菌痢2uF紅軟基地
高熱，寒戰(zhàn)2uF紅軟基地
腹痛，腹瀉，里急后重2uF紅軟基地
粘液膿血便2uF紅軟基地
左下腹壓痛，腸鳴音亢進2uF紅軟基地
輕型（非典型）菌痢2uF紅軟基地
毒血癥狀輕，低熱或不發(fā)熱2uF紅軟基地
腸道癥狀輕，腹瀉次數(shù)少，無膿血2uF紅軟基地
輕度腹痛，無明顯里急后重2uF紅軟基地
中毒型菌痢休克型（周圍循環(huán)衰竭型）2uF紅軟基地
     感染性休克表現(xiàn)2uF紅軟基地
嚴重毒血癥狀2uF紅軟基地
面色蒼白，皮膚花斑，四肢厥冷，紫紺2uF紅軟基地
血壓下降，脈搏細數(shù)2uF紅軟基地
少尿或無尿2uF紅軟基地
中毒性菌痢腦型（呼吸衰竭型）2uF紅軟基地
         中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀2uF紅軟基地
嚴重毒血癥狀2uF紅軟基地
煩躁，嗜睡，昏迷，驚厥2uF紅軟基地
瞳孔改變2uF紅軟基地
呼吸異�；蛩ソ�2uF紅軟基地
(二)慢性菌痢（超過2個月） 2uF紅軟基地
  原因    治療不當2uF紅軟基地
                  耐藥，福氏志賀菌感染2uF紅軟基地
                  免疫力低2uF紅軟基地
                  基礎(chǔ)疾病2uF紅軟基地
  分型 2uF紅軟基地
                  慢性遷延型 2uF紅軟基地
                  急性發(fā)作型2uF紅軟基地
                  慢性隱匿型 2uF紅軟基地
六.  實驗室檢查2uF紅軟基地
血常規(guī)：WBC    N   ，慢性可貧血2uF紅軟基地
便常規(guī)：粘液膿血便，WBC≥15個/HP2uF紅軟基地
病原學：便培養(yǎng)，注意取樣2uF紅軟基地
免疫學2uF紅軟基地
核酸檢測2uF紅軟基地
七.  并發(fā)癥及后遺癥2uF紅軟基地
敗血癥2uF紅軟基地
溶血尿毒綜合征（多見于痢疾志賀菌感染）2uF紅軟基地
關(guān)節(jié)炎（變態(tài)反應(yīng)）2uF紅軟基地
耳聾，失語，癱瘓（中毒性腦型）2uF紅軟基地
瑞特綜合征：眼炎，尿道炎，關(guān)節(jié)炎2uF紅軟基地
八.  診斷2uF紅軟基地
急性菌痢2uF紅軟基地
夏秋季，有進食不潔食物或與菌痢病人接觸史。2uF紅軟基地
臨床表現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及粘液膿血便；左下腹明顯壓痛。2uF紅軟基地
實驗室檢查2uF紅軟基地
慢性菌痢2uF紅軟基地
病人有急性菌痢史2uF紅軟基地
病程超過2個月而病情未愈。2uF紅軟基地
中毒型2uF紅軟基地
兒童多見，以嚴重毒血癥狀，休克和（或）中毒性腦病為主要表現(xiàn)2uF紅軟基地
胃腸道癥狀輕微甚至無腹痛、腹瀉2uF紅軟基地
應(yīng)及時取便送檢2uF紅軟基地
糞便鏡檢確診培養(yǎng)痢疾桿菌2uF紅軟基地
鑒別診斷2uF紅軟基地
急性菌痢2uF紅軟基地
急性阿米巴痢疾2uF紅軟基地
食物中毒2uF紅軟基地
其它腸道感染2uF紅軟基地
腸套疊，急性壞死性出血性小腸炎2uF紅軟基地
慢性菌痢2uF紅軟基地
腸道癌癥2uF紅軟基地
潰瘍性結(jié)腸炎2uF紅軟基地
慢性血吸蟲病2uF紅軟基地
中毒性菌痢2uF紅軟基地
其它感染性休克2uF紅軟基地
暴發(fā)性流腦2uF紅軟基地
流行性乙型腦炎2uF紅軟基地
九.  預后2uF紅軟基地
痢疾志賀菌群重，福氏易慢性2uF紅軟基地
中毒型病死率高2uF紅軟基地
慢性不易根治2uF紅軟基地
免疫力低，兒童或老年人病死率高2uF紅軟基地
治療   急性菌痢治療2uF紅軟基地
一般治療   隔離休息2uF紅軟基地
                        飲食2uF紅軟基地
                        保證足夠水分、電解質(zhì)及酸堿平衡 2uF紅軟基地
病原治療2uF紅軟基地
                        喹諾酮類2uF紅軟基地
                        磺胺  2uF紅軟基地
                        頭孢，阿奇霉素等2uF紅軟基地
對癥治療   2uF紅軟基地
慢性菌痢治療2uF紅軟基地
 全身治療， 積極治療并存的慢性疾病 2uF紅軟基地
 病原治療 2uF紅軟基地
          藥敏2uF紅軟基地
          聯(lián)合用藥，療程長，1一3個療程 2uF紅軟基地
          藥物保留灌腸療法  2uF紅軟基地
對癥治療 2uF紅軟基地
    (1) 解痙藥物 2uF紅軟基地
    (2) 應(yīng)用微生態(tài)制劑2uF紅軟基地
中毒型菌痢2uF紅軟基地
一般治療 ： 同急性菌痢2uF紅軟基地
病原治療2uF紅軟基地
對癥治療 ：降溫鎮(zhèn)靜2uF紅軟基地
休克型治療（病原治療基礎(chǔ)上抗休克）2uF紅軟基地
 ①擴充血容量及糾正酸中毒：低分子 右旋糖酐葡萄糖鹽水， 5％碳酸氫鈉以糾正酸中毒。2uF紅軟基地
 ②血管活性藥：2uF紅軟基地
                  山莨菪堿解除微血管痙攣 2uF紅軟基地
                  多巴胺，酚妥拉明或阿拉明升壓2uF紅軟基地
  ③保護重要臟器功能：心臟，腎臟2uF紅軟基地
  ④短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素2uF紅軟基地
  ⑤防止DIC2uF紅軟基地
腦型治療2uF紅軟基地
20％甘露醇，快速，6~8h重復使用。2uF紅軟基地
山莨菪堿改善腦血管痙攣2uF紅軟基地
應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素2uF紅軟基地
防治呼吸衰竭：中樞性呼衰2uF紅軟基地
                                周圍型呼衰2uF紅軟基地
十一.  預防2uF紅軟基地
管理傳染源2uF紅軟基地
切斷傳播途徑2uF紅軟基地
保護易感人群2uF紅軟基地
 2uF紅軟基地

細菌性痢疾的預防PPT幻燈片：細菌性痢疾PPT成品這個PPT包含了何謂痢疾，概述，病原學，病原分型，重要毒素，流行病學，我國痢疾往年疫情，發(fā)病機制，病理解剖，臨床表現(xiàn)，臨床分型等內(nèi)容，細菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，好發(fā)于夏秋季。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便，嚴重者可發(fā)生感染性休克和（或）中毒性腦病。本病急性期一般數(shù)日即愈，少數(shù)病人病情遷延不愈，發(fā)展成為慢性菌痢，可以反復發(fā)作。菌痢主要是通過痢疾桿菌污染的水、食物經(jīng)口進入人體感染，引起結(jié)腸化膿性炎癥，發(fā)生全身中毒癥狀。因此，預防菌痢的關(guān)鍵是注意飲食衛(wèi)生，把住病從口入關(guān)。急性菌痢應(yīng)做到早診斷、早治療，預防發(fā)展為慢性菌痢。中毒型菌痢急驟起病，病情發(fā)展快，病情兇險，菌痢癥狀很不典型。因此，要高度警惕，及時進行搶救治療，切忽貽誤病情。是值得醫(yī)、患家屬切記，歡迎點擊下載細菌性痢疾的預防PPT幻燈片哦。

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