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結(jié)核性腹膜炎護(hù)理PPT下載

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素材上傳:
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上傳時間:
2018-08-08
素材編號:
205805
素材類別:
課件PPT

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結(jié)核性腹膜炎護(hù)理PPT

這是結(jié)核性腹膜炎護(hù)理PPT,包括了講授目的和要求,講授主要內(nèi)容,概述,病因和發(fā)病機(jī)制,發(fā)病機(jī)制,病理,病理分型,臨床表現(xiàn),實(shí)驗室和其他檢查,診斷依據(jù),治療,結(jié)核性腹膜炎概述,健康指導(dǎo),復(fù)習(xí)思考題等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。

結(jié)核性腹膜炎護(hù)理PPT是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.

腸 結(jié) 核rWw紅軟基地
二、病因和發(fā)病機(jī)制rWw紅軟基地
病原體:主要為人型結(jié)核分枝桿菌引起,少數(shù)為牛型結(jié)核分枝桿菌所致。rWw紅軟基地
感染方式:絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核,主要是肺結(jié)核,少數(shù)約10%原發(fā)于腸道稱為原發(fā)性腸結(jié)核。rWw紅軟基地
感染途徑:rWw紅軟基地
    1、經(jīng)口感染:主要途徑rWw紅軟基地
    2、血行播散rWw紅軟基地
    3、直接蔓延(腹腔內(nèi)結(jié)核灶)rWw紅軟基地
二、病因和發(fā)病機(jī)制rWw紅軟基地
1、經(jīng)口感染:主要途徑rWw紅軟基地
(1)肺TB:多見開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核,排菌的結(jié)核病人經(jīng)常吞下含有大量結(jié)核桿菌的痰液而致。rWw紅軟基地
(2)飲食:與肺結(jié)核患者共餐rWw紅軟基地
          飲用未經(jīng)滅菌的被結(jié)核桿菌污染的牛奶rWw紅軟基地
二、病因和發(fā)病機(jī)制rWw紅軟基地
1、經(jīng)口感染:主要途徑rWw紅軟基地
 好發(fā)部位:回盲部(85—90%)最多見,其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等處,少數(shù)見于直腸。rWw紅軟基地
 原因:rWw紅軟基地
(1)含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留時間較長,增加了腸粘膜的感染機(jī)會。rWw紅軟基地
(2)結(jié)合分支桿菌易侵犯LT ,而該部位LT豐富,因而成為腸結(jié)核的好發(fā)部位。rWw紅軟基地
二、病因和發(fā)病機(jī)制rWw紅軟基地
感染途徑:rWw紅軟基地
    1、經(jīng)口感染:主要途徑rWw紅軟基地
    2、血行播散:見于粟粒性肺結(jié)核。 rWw紅軟基地
    3、直接蔓延:鄰近臟器的結(jié)核病灶直接蔓延至腸道,如女性盆腔結(jié)核。rWw紅軟基地
三、病 理rWw紅軟基地
病理變化取決于機(jī)體的免疫力與和結(jié)核桿菌侵入的數(shù)量和毒性 。rWw紅軟基地
 根據(jù)大體標(biāo)本形態(tài)學(xué)表現(xiàn)分為潰瘍型、 增殖型、混合型,rWw紅軟基地
當(dāng)人體的過敏反應(yīng)強(qiáng)時,病變以滲出性為主。rWw紅軟基地
四、臨床表現(xiàn)rWw紅軟基地
1、腹痛rWw紅軟基地
2、腹瀉、便秘或交替出現(xiàn)rWw紅軟基地
3、全身癥狀rWw紅軟基地
4、腸外結(jié)核的表現(xiàn)rWw紅軟基地
5、腹部腫塊rWw紅軟基地
6、其它消化道癥狀rWw紅軟基地
7、并發(fā)癥rWw紅軟基地
四、臨床表現(xiàn)rWw紅軟基地
1、腹痛:約80—90%的患者有慢性腹痛。rWw紅軟基地
部位:多在右下腹,少數(shù)在臍周或全腹。rWw紅軟基地
性質(zhì):一般為隱痛或鈍痛,時有絞痛,合并腸梗阻或急性穿孔時腹痛突然加劇,呈陣發(fā)性絞痛,伴腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腸型與蠕動波。rWw紅軟基地
影響因素:進(jìn)餐可誘發(fā)或加重疼痛,腹瀉與嘔吐后疼痛可暫時緩解。rWw紅軟基地
四、臨床表現(xiàn)rWw紅軟基地
2、腹瀉、便秘或交替出現(xiàn)rWw紅軟基地
潰瘍型腸結(jié)核:主要表現(xiàn)為腹瀉, 2—4次/日,呈糊狀或水樣,不含粘液和膿血,不伴有里急后重。 。  rWw紅軟基地
增殖型腸結(jié)核:以便秘為主要表現(xiàn) ,可便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。rWw紅軟基地
    原因:腸結(jié)核引起腸道功能紊亂rWw紅軟基地
四、臨床表現(xiàn)rWw紅軟基地
3、全身癥狀:潰瘍型多有TB中毒癥狀。rWw紅軟基地
       長期發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、貧血等。    rWw紅軟基地
4、腸外結(jié)核表現(xiàn):肺TB、腸系膜淋巴結(jié)TB、結(jié)核性腹膜炎、盆腔TB、腎TB可有相應(yīng)癥狀。 rWw紅軟基地
5、腹部腫塊:約30—40%的患者可觸及腫塊。rWw紅軟基地
見于:增殖型和混合型,rWw紅軟基地
部位及性質(zhì):常位于右下腹,位置較深,比較固定,質(zhì)中等,表面不平伴壓痛。rWw紅軟基地
四、臨床表現(xiàn)rWw紅軟基地
6、其它消化道癥狀:惡心、嘔吐、納差、腹脹,后期腸狹窄時可出現(xiàn)部分或完全性腸梗阻癥狀。rWw紅軟基地
7、并發(fā)癥: rWw紅軟基地
(1)腸梗阻:最多見,一般為慢性不完全性腸梗阻。    rWw紅軟基地
(2)腸穿孔:1—10%,見于潰瘍型。多數(shù)為慢性穿孔 →包裹性膿腫或腸瘺,偶有急性穿孔。rWw紅軟基地
(3)腸出血:少見,潰瘍型侵襲血管所致rWw紅軟基地
五、實(shí)驗室和其他檢查rWw紅軟基地
1、實(shí)驗室檢查:rWw紅軟基地
(1)血Rt:中度貧血(RBC↓  Hb↓)、 WBC一般正常; rWw紅軟基地
(2)ESR ↑:結(jié)核活動程度的指標(biāo)rWw紅軟基地
(3)糞便:糊狀,一般無肉眼粘液和膿血,可見少量膿細(xì)胞與紅細(xì)胞;大便抗酸桿菌培養(yǎng)有助于診斷。rWw紅軟基地
(4)PPD:強(qiáng)(+)rWw紅軟基地
五、實(shí)驗室和其他檢查rWw紅軟基地
2、X線檢查:對腸結(jié)核的診斷具有重要價值。rWw紅軟基地
方法:X線鋇餐造影、用鋇劑灌腸檢查              rWw紅軟基地
表現(xiàn):rWw紅軟基地
1)腸粘膜皺襞粗亂、增厚、潰瘍形成。rWw紅軟基地
2)潰瘍型腸結(jié)核:鋇劑在病變腸段呈現(xiàn)激惹征象,鋇劑排空很快,而在病變上下腸段充盈良好—X線鋇劑跳躍征象(Stierlin sign) rWw紅軟基地
3)增生型腸結(jié)核:充盈缺損,腸壁僵硬、縮短、變形、結(jié)腸袋消失,腸腔狹窄。rWw紅軟基地
五、實(shí)驗室和其他檢查rWw紅軟基地
3、結(jié)腸鏡檢查:rWw紅軟基地
表現(xiàn):粘膜充血、水腫、環(huán)形潰瘍、炎性息肉、大小形態(tài)各異的炎性息肉,腸腔狹窄。rWw紅軟基地
活檢:干酪樣壞死性肉芽腫或TB桿菌——確診rWw紅軟基地
升結(jié)腸結(jié)核(潰瘍型)rWw紅軟基地
回盲部結(jié)核:潰瘍?yōu)橹?span style="display:none">rWw紅軟基地
末端回腸結(jié)核:肉芽腫rWw紅軟基地
六、診斷依據(jù)rWw紅軟基地
1、病史:青壯年患者,有腸外TB病史。rWw紅軟基地
2、癥狀及體征:有腹痛、腹瀉、腹部包塊、腸梗阻,伴有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核毒血癥狀。rWw紅軟基地
3、結(jié)核菌素試驗:強(qiáng)陽性。 rWw紅軟基地
4、X線、結(jié)腸鏡檢查有典型改變:回盲部有激惹、潰瘍、炎性息肉、腸腔狹窄、腸段縮短變形等征象。病理發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死性肉芽腫或結(jié)核分枝桿菌具有確診意義。rWw紅軟基地
4、診斷性治療:抗結(jié)核治療2—6W有效可確診。rWw紅軟基地
七、治  療rWw紅軟基地
治療目的:消除癥狀,改善全身情況rWw紅軟基地
           促使病灶愈合rWw紅軟基地
           防治并發(fā)癥rWw紅軟基地
具體治療措施:rWw紅軟基地
        1、休息與營養(yǎng)rWw紅軟基地
        2、抗結(jié)核治療:是本病治療的關(guān)鍵。rWw紅軟基地
        3、對癥治療rWw紅軟基地
        4、手術(shù)治療rWw紅軟基地
七、治  療rWw紅軟基地
1、休息與營養(yǎng):rWw紅軟基地
(1)活動性結(jié)核:應(yīng)臥床休息,rWw紅軟基地
(2)積極改善營養(yǎng):營養(yǎng)豐富、易消化、刺激性小的食物,腹瀉明顯者給少渣飲食。必要時可給靜脈內(nèi)高營養(yǎng)治療。rWw紅軟基地
2、抗結(jié)核治療:是本病治療的關(guān)鍵。治療原則及治療方案基本同肺結(jié)核rWw紅軟基地
七、治  療rWw紅軟基地
3、對癥治療rWw紅軟基地
     腹痛:阿托品或其它抗膽堿能藥物rWw紅軟基地
     腹瀉嚴(yán)重:糾正水鹽電解質(zhì)紊亂rWw紅軟基地
     不完全腸梗阻:胃腸減壓 rWw紅軟基地
4、手術(shù)治療:手術(shù)前和手術(shù)后均進(jìn)行抗結(jié)核治療 rWw紅軟基地
適應(yīng)癥:(1)急性穿孔rWw紅軟基地
        (2)局限性穿孔伴有膿腫或瘺管形成rWw紅軟基地
        (3)瘢痕引起腸狹窄rWw紅軟基地
        (4)完全性腸梗阻rWw紅軟基地
小結(jié)rWw紅軟基地
腸結(jié)核特點(diǎn):rWw紅軟基地
        腹瀉便秘右腹痛,包塊貧血輕體重;rWw紅軟基地
        鋇餐腸窄皺襞亂,檢菌結(jié)核在糞中;rWw紅軟基地
        長程聯(lián)用抗癆藥,維素鈣劑要補(bǔ)充。rWw紅軟基地
結(jié)核性腹膜炎rWw紅軟基地
一、概述rWw紅軟基地
 定義:是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性彌漫性腹膜炎。rWw紅軟基地
 發(fā)病情況:占結(jié)核病的5%,以青壯年多見。國內(nèi)報道的一組333例結(jié)核性腹膜炎20—40歲患者占61.5%,女性略多于男性。男女之比約1:1.8,其可能與女性盆腔結(jié)核或內(nèi)分泌有關(guān)。rWw紅軟基地
二、病因和發(fā)病機(jī)制rWw紅軟基地
感染途徑:rWw紅軟基地
1、直接蔓延:主要感染途徑,最常見是腸系膜淋巴結(jié)TB 、腸TB或輸卵管TB →腹膜。少數(shù)由腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核干酪壞死灶破潰(急性結(jié)核性腹膜炎)、胸膜結(jié)核或脊柱結(jié)核蔓延所致。rWw紅軟基地
 故本病常合并有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸TB、女性盆腔結(jié)核,統(tǒng)稱為腹結(jié)核。 rWw紅軟基地
2、血行播散:rWw紅軟基地
活動性肺結(jié)核(急性粟粒型肺結(jié)核):是結(jié)核桿菌血行播散到腹膜的主要來源。rWw紅軟基地
其它來源:骨及泌尿生殖系結(jié)核等少見。 rWw紅軟基地
二、病 理rWw紅軟基地
       1、腹水型(滲出型):rWw紅軟基地
       2、干酪型rWw紅軟基地
       3、粘連型:最多見rWw紅軟基地
       4、混合型:上述二型或三型可并存rWw紅軟基地
二、病 理rWw紅軟基地
1、腹水型(滲出型):rWw紅軟基地
(1)腹膜充血、水腫,表面覆有纖維蛋白滲出物,有許多黃白色或灰白色粟粒樣TB結(jié)節(jié) ,可融合成較大的結(jié)節(jié)或斑塊。rWw紅軟基地
(2)腹水特點(diǎn):為漿液性滲出液,少量至中等量,呈草綠色多見,少數(shù)呈淡血性,偶見乳糜樣腹水。rWw紅軟基地
二、病 理rWw紅軟基地
2、干酪型:以干酪壞死性病變?yōu)橹,常有腸系膜淋巴結(jié)的干酪壞死→結(jié)核性膿腫rWw紅軟基地
3、粘連型:有大量纖維組織增生,腹膜、腸系膜明顯增厚。腸袢相互粘連,并可和其他臟器緊密纏結(jié),易發(fā)生腸梗阻。有大量纖維組織增生,腹膜、腸系膜明顯增厚,腹腔內(nèi)臟器粘連成團(tuán)塊而引起腸梗阻。rWw紅軟基地
4、混合型:rWw紅軟基地
三、臨床表現(xiàn)rWw紅軟基地
(一)起病形式:起病急緩與病理類型有關(guān),臨床表現(xiàn)差異較大,多數(shù)起病緩慢,發(fā)病數(shù)周或數(shù)月才就診,少數(shù)人起病急驟,有部分病人無自覺癥狀,而是在其它腹部手術(shù)時偶然發(fā)現(xiàn)。rWw紅軟基地
(二)癥狀rWw紅軟基地
     1、全身癥狀 rWw紅軟基地
     2、腹部癥狀 rWw紅軟基地
(二)癥狀rWw紅軟基地
1、全身癥狀:結(jié)核毒血癥常見。rWw紅軟基地
(1)發(fā)熱:常見癥狀,以低熱或中等度發(fā)熱為主,少數(shù)可有高熱達(dá)40℃,同時伴有盜汗、乏力、體重下降、食欲不振等TB中毒癥狀。rWw紅軟基地
(2)后期:消瘦、蒼白、浮腫、舌炎、口角炎、維生素A缺乏癥等。rWw紅軟基地
(二)癥狀rWw紅軟基地
2、腹部癥狀:rWw紅軟基地
(1)腹痛:也是常見癥狀,以慢性腹痛多見。rWw紅軟基地
部位:慢性腹痛常固定在某一部位,臍周或下腹。急性腹痛呈全腹痛。rWw紅軟基地
性質(zhì):持續(xù)性隱痛、鈍痛,并發(fā)不全性腸梗阻時,有陣發(fā)性腹痛。rWw紅軟基地
(2)腹脹:rWw紅軟基地
原因:中等量以上腹水、腸脹氣、腸道功能紊亂。rWw紅軟基地
(3)腹瀉與便秘:以腹瀉多見,大便不成形,3—4次/日,為糊狀便。部分病人表現(xiàn)便秘或交替出現(xiàn)(腸道功能紊亂)rWw紅軟基地
(三)體征rWw紅軟基地
1、全身狀況:慢性病容、營養(yǎng)不良(消瘦、水腫、蒼白、舌炎、口角炎)rWw紅軟基地
2、腹部壓痛與反跳痛:腹部壓痛多輕微;干酪型不僅有壓痛,而且有反跳痛。rWw紅軟基地
3、腹壁柔韌感:常見,特征性體征,由腹膜慢性炎癥、增厚、粘連所致rWw紅軟基地
(三)體征rWw紅軟基地
4、腹塊:見于粘連型和干酪型患者,常位于臍周,大小不一,邊緣不整,表面不平,不易推動。腫塊多由增厚的大網(wǎng)膜、腫大的腸系膜淋巴結(jié)、粘連成團(tuán)的腸曲或干酪樣壞死膿性物積聚而成。rWw紅軟基地
5、腹水:以少量至中量多見,常有腹脹感。大量腹水時呈蛙狀腹,移動性濁音(+)。rWw紅軟基地
6、腹部膨。焊鼓(yán)重粘連時腹部出現(xiàn)局部膨隆、腹水rWw紅軟基地
(四)并發(fā)癥rWw紅軟基地
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腸梗阻:最常見,多見于粘連型。rWw紅軟基地
腸瘺:干酪型多見,可伴腹腔膿腫形成。rWw紅軟基地
四、實(shí)驗室和其他檢查rWw紅軟基地
1、血常規(guī)、血沉與結(jié)核菌素試驗:rWw紅軟基地
  Hb↓、WBC多正常、可升高;rWw紅軟基地
    ESR↑:病變活動;rWw紅軟基地
    PPD(+++)。rWw紅軟基地
四、實(shí)驗室和其他檢查rWw紅軟基地
2、腹水常規(guī):rWw紅軟基地
Rt:滲出液,草黃色,少數(shù)為淡紅色,偶見乳糜性;比重>1.018;蛋白質(zhì)含量大于30g/L; WBC >500/mm3,以LC ↑為主。 rWw紅軟基地
生化:Glu<3.4mmol/LrWw紅軟基地
      PH <7.35              細(xì)菌感染rWw紅軟基地
      腺苷脫氨酶活性↑—— 提示結(jié)核性腹膜炎rWw紅軟基地
細(xì)胞學(xué)檢查:查異型細(xì)胞排出癌性腹水。        rWw紅軟基地
四、實(shí)驗室和其他檢查rWw紅軟基地
3、X線檢查:rWw紅軟基地
   腹部平片:鈣化提示鈣化之腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。rWw紅軟基地
   胃腸X線鋇餐檢查:可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象。rWw紅軟基地
4、腹腔鏡檢查:有確診價值,適用于游離腹水患rWw紅軟基地
   者,腹水盡量抽盡。腹膜廣泛粘連者屬禁忌。rWw紅軟基地
5、腹部B超:腹水檢查與定位;腹部腫塊性質(zhì)鑒別。rWw紅軟基地
五、診斷標(biāo)準(zhǔn)rWw紅軟基地
1、病史:中青年女性,肺結(jié)核或其它腹外結(jié)核病史,伴有其他臟器結(jié)核證據(jù) 。 rWw紅軟基地
2、癥狀及體征:長期不明原因發(fā)熱,伴有腹痛、腹脹、腹水、腹部腫塊或腹壁柔韌感 rWw紅軟基地
3、腹水檢查:腹水為滲出液,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性,細(xì)胞學(xué)檢查未找到癌細(xì)胞 rWw紅軟基地
4、X線胃腸鋇餐檢查:發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象 rWw紅軟基地
5、結(jié)核菌素試驗:呈強(qiáng)陽性 rWw紅軟基地
6、抗結(jié)核治療:(2周以上)有效可確診。 rWw紅軟基地
六、治 療rWw紅軟基地
      關(guān)鍵是及早給予規(guī)則、合理、足夠療程的抗結(jié)核化療藥物,以達(dá)到早日康復(fù)、避免復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥的目的rWw紅軟基地
1、抗結(jié)核化療:強(qiáng)調(diào)全程規(guī)則治療。對粘連型、干酪型病例,應(yīng)聯(lián)合用藥,維持治療1.5年以上rWw紅軟基地
2、對癥治療:腹水明顯時可適當(dāng)放腹水減輕癥狀rWw紅軟基地
3、腎上腺皮質(zhì)激素治療:有嚴(yán)重結(jié)核中毒癥狀,rWw紅軟基地
      強(qiáng)的松  30㎎   qdrWw紅軟基地
4、注意休息和營養(yǎng): 高蛋白、高維生素 rWw紅軟基地
5、手術(shù)治療rWw紅軟基地
適應(yīng)癥:rWw紅軟基地
(1)并發(fā)完全性腸梗阻rWw紅軟基地
(2)急性腸出血rWw紅軟基地
(3)腸瘺以抗結(jié)核治療無效者。rWw紅軟基地
七、護(hù)理診斷rWw紅軟基地
1、疼痛:腹痛,與腸結(jié)核、腹膜炎及伴有盆腔結(jié)核或腸梗阻有關(guān)。rWw紅軟基地
2、體溫過高:與結(jié)核毒血癥狀有關(guān)。rWw紅軟基地
3、體液過多:與腹膜炎癥腹水形成有關(guān)。rWw紅軟基地
4、便秘:與腸道狹窄、梗阻或胃腸功能紊亂有關(guān)。rWw紅軟基地
八、護(hù)理措施rWw紅軟基地
1、觀察腹痛的特點(diǎn):性質(zhì)、部位、伴隨癥狀等。rWw紅軟基地
2、飲食護(hù)理:高熱量、高蛋白、高維生素、容易消化食物,少食乳制品及富含脂肪和粗纖維的食物,以免加快腸蠕動。rWw紅軟基地
3、營養(yǎng)監(jiān)測:每周測體重。rWw紅軟基地
九、健康指導(dǎo)rWw紅軟基地
1、疾病預(yù)防指導(dǎo):加強(qiáng)有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣教,肺結(jié)核病人不可吞咽痰液,提倡用公筷、分餐制,牛奶及乳制品應(yīng)滅菌后才能飲用。糞便要消毒處理。rWw紅軟基地
2、治療指導(dǎo):保證充足的營養(yǎng)、生活規(guī)律、勞逸結(jié)合、良好心態(tài)、堅持抗結(jié)核治療、保證足夠療程和劑量,定期復(fù)查,監(jiān)測藥物副反應(yīng)。rWw紅軟基地
小結(jié)rWw紅軟基地
結(jié)核性腹膜炎特點(diǎn):rWw紅軟基地
        發(fā)熱乏力和貧血,揉面樣包腹痛脹;rWw紅軟基地
        腹水查到結(jié)核菌,鋇餐胸片多異常;rWw紅軟基地
        抗癆聯(lián)用一兩年,激素短期可適量。rWw紅軟基地
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結(jié)核性腹膜炎課件PPT幻燈片:這是一個關(guān)于結(jié)核性腹膜炎課件PPT幻燈片,主要介紹了掌握結(jié)核性腹膜炎的概念、掌握結(jié)核性腹膜炎的病理分型、掌握結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、了解鑒別診斷等內(nèi)容。臨床表現(xiàn)各異,起病緩慢,癥狀較輕,常在發(fā)病后數(shù)周以至數(shù)月才就醫(yī)診治;少數(shù)起病急驟,以急性腹痛或驟起高熱為主要表現(xiàn);有時起病隱襲,無明顯癥狀,僅從和本病無關(guān)的腹部疾病如闌尾炎、痔等在手術(shù)進(jìn)入腹腔時,才被意外地發(fā)現(xiàn)。腹痛: 不明顯,可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛。腹痛除由腹膜炎本身引起外,常和伴有的活動性腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核或盆腔結(jié)核有關(guān)。不完全性腸梗阻時,有陣發(fā)性腹痛,歡迎點(diǎn)擊下載結(jié)核性腹膜炎課件PPT幻燈片哦。

結(jié)核性腹膜炎課件PPT作品:這是一個關(guān)于結(jié)核性腹膜炎課件PPT作品,主要介紹了結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜感染等內(nèi)容。本病由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起,主要繼發(fā)于肺結(jié)核、腹腔內(nèi)結(jié)核或盆腔結(jié)核病灶,相當(dāng)部分本病患者可同時發(fā)現(xiàn)這些結(jié)核原發(fā)病灶。結(jié)核菌感染腹腔的途徑以腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延為主,腸系膜淋巴結(jié)核、輸卵管結(jié)核、腸結(jié)核等為多見的直接原發(fā)病灶。少數(shù)病例由血行播散引起,?砂l(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核(原發(fā)感染或粟粒型肺結(jié)核)、關(guān)節(jié)、骨、睪丸結(jié)核,并可伴結(jié)核性多漿膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。有時,腹腔內(nèi)干酪樣壞死病灶破潰,可引起急性彌漫性腹膜炎,歡迎點(diǎn)擊下載結(jié)核性腹膜炎課件PPT作品哦。

腸結(jié)核及結(jié)核性腹膜炎PPT課件:這是一個關(guān)于腸結(jié)核及結(jié)核性腹膜炎PPT課件,主要介紹了臨床表現(xiàn)、治療原則、診斷、鑒別診斷、發(fā)病機(jī)制、病理分型等內(nèi)容。潰瘍型腸結(jié)核:腸壁淋巴組織和孤立淋巴濾泡充血水腫及炎性滲出性病變,發(fā)展為干酪樣壞死,形成潰瘍;潰瘍邊緣不整,深淺不一,可達(dá)深肌層或漿膜層,并累及周圍腹膜 或鄰近腸系膜淋巴結(jié); 潰瘍邊緣和基底多有閉塞性動脈炎,出血機(jī)會較少;病變腸管與周圍組織緊密粘連,一般不發(fā)生急性穿孔,晚期可有慢性穿孔形成腹腔包裹性膿腫和腸瘺;病變修復(fù)過程中纖維組織增生和瘢痕形成,腸段收縮變形,腸管環(huán)型狹窄,歡迎點(diǎn)擊下載腸結(jié)核及結(jié)核性腹膜炎PPT課件哦。

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