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- 素材大。
- 1.63 MB
- 素材授權(quán):
- 免費(fèi)下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- ppt
- 上傳時(shí)間:
- 2017-02-25
- 素材編號(hào):
- 63191
- 素材類別:
- 疾病PPT
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素材預(yù)覽
這是一個(gè)關(guān)于婦產(chǎn)科學(xué)子宮破裂PPT課件,主要介紹了子宮破裂治療與預(yù)防、子宮破裂臨床表現(xiàn)與診斷、子宮破裂病因病理等內(nèi)容。臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來(lái)越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄,在兩者間的子宮內(nèi)面形成環(huán)行隆起,稱為生理性縮復(fù)環(huán)。先兆子宮破裂時(shí),因胎先露部下降受阻,子宮收縮加強(qiáng),子宮體部肌肉收縮變短,下段肌肉變薄變長(zhǎng),兩者之間形成環(huán)行凹陷,成為病理性縮復(fù)環(huán),歡迎點(diǎn)擊下載婦產(chǎn)科學(xué)子宮破裂PPT課件哦。
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子宮破裂
溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 許張曄
目的
掌握子宮破裂治療與預(yù)防
熟悉子宮破裂臨床表現(xiàn)與診斷
了解子宮破裂病因,病理
定義
病因
分類
臨床表現(xiàn)
正常子宮收縮
病理性子宮縮復(fù)環(huán)
臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來(lái)越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄,在兩者間的子宮內(nèi)面形成環(huán)行隆起,稱為生理性縮復(fù)環(huán)。
先兆子宮破裂時(shí),因胎先露部下降受阻,子宮收縮加強(qiáng),子宮體部肌肉收縮變短,下段肌肉變薄變長(zhǎng),兩者之間形成環(huán)行凹陷,成為病理性縮復(fù)環(huán)。
診斷
病史
臨床表現(xiàn)
體檢
超聲檢查
鑒別診斷
治療
有效抑制宮縮:度冷丁
輸血輸液,積極抗休克治療
大劑量廣譜抗生素
子宮手術(shù)
修補(bǔ)術(shù)---12小時(shí)內(nèi),邊緣整齊,無(wú)明顯感染;
次全子宮切除術(shù)---裂口較大或不整齊, 且有感染可能;
全子宮切除術(shù)---裂口不僅在下段,且向下延及宮頸管或?yàn)槎喟l(fā)性撕裂;
雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)---闊韌帶內(nèi)有巨大血腫而不易找到出血點(diǎn);
預(yù)防
加強(qiáng)計(jì)劃生育宣傳及實(shí)施
做好產(chǎn)前檢查
合理使用縮宮素
對(duì)于有子宮疤痕、子宮畸形的產(chǎn)婦試產(chǎn),要嚴(yán)密觀察,放寬剖宮產(chǎn)指征
嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
避免損傷性較大的陰道助產(chǎn)及操作
思考題
先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)及處理原則是什么?
病案分析
崔某,39歲,工人,孕4產(chǎn)1。因停經(jīng)35周,宮內(nèi)死胎,卡孕栓引產(chǎn)后1天,上腹痛9小時(shí)于04年03年12月28日轉(zhuǎn)入院。LMP 03年4月25日,EDC 04年2月2日。停經(jīng)38天出現(xiàn)早孕反應(yīng),孕期經(jīng)過(guò)順利,12月25日自覺(jué)胎動(dòng)消失,兩天后查B超示宮內(nèi)死胎,期間無(wú)陰道流血,有不規(guī)律腹脹,在某院引產(chǎn),擬行利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn),穿刺3針未抽出羊水,穿刺后無(wú)特殊不適。昨日10點(diǎn)開(kāi)始予卡孕栓1mg陰道放置引產(chǎn),此后每隔2小時(shí)加卡孕栓1mg,12點(diǎn)上第2次后出現(xiàn)規(guī)律腹脹,14點(diǎn)上藥后出現(xiàn)腹痛劇烈,似撕裂樣,此后腹痛好轉(zhuǎn),不久出現(xiàn)全腹痛,伴惡心、嘔吐及肛門墜脹。 查:T36.1C R20次/分 P 135次/分 Bp120/90mmHg,神清,表情痛苦,全腹壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。腹圍102cm,胎位不清,子宮輪廓不清。胎心無(wú)。實(shí)驗(yàn)室檢查大致正常。請(qǐng)說(shuō)出診斷及處理原則?
子宮破裂護(hù)理查房ppt:這是子宮破裂護(hù)理查房ppt,包括了病例介紹,疤痕子宮相關(guān)知識(shí),護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理措施,床邊看看,總結(jié)等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件:這是一個(gè)關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件,主要介紹了子宮破裂在指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮子下段發(fā)生破裂,是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥,若未及時(shí)診治可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡等內(nèi)容。1、梗阻性難產(chǎn) 是引起子宮破裂最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道阻塞(發(fā)育畸形、瘢痕或腫瘤所致);胎位異常(肩先露、額先露),巨大胎兒或胎兒畸形(腦積水)等。因胎先露部下降受阻,子宮收縮過(guò)強(qiáng),子宮下段過(guò)分伸展變薄發(fā)生子宮破裂。2、損傷性子宮破裂 多見(jiàn)于產(chǎn)科陰道助產(chǎn)手術(shù)施術(shù)不當(dāng)或過(guò)于粗暴所致,如宮頸口未開(kāi)全時(shí)施行產(chǎn)鉗或臀牽引術(shù),暴力造成宮頸及子宮下段撕傷;肩先露無(wú)麻醉下施行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)或碎胎術(shù);植入性胎盤或嚴(yán)重胎盤粘連行胎盤剝離術(shù)時(shí)施術(shù)不當(dāng)?shù),歡迎點(diǎn)擊下載關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件哦。
關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片:這是一個(gè)關(guān)于關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片,主要介紹了子宮破裂的概念、原因、分類、臨床表現(xiàn)及診斷、預(yù)防、處理等內(nèi)容。子宮破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。若未及時(shí)診治可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡,是產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥。其發(fā)生率在發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)為0. 04%~0. 1%;而在發(fā)展中國(guó)家如我國(guó)的發(fā)生率為0. 1%~0. 55%;在不發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū)其發(fā)生率更高。近年國(guó)內(nèi)報(bào)道子宮破裂孕產(chǎn)婦病死率約為12%,圍產(chǎn)兒死亡率為90%左右,子宮破裂占產(chǎn)婦死亡總數(shù)的6. 4%,歡迎點(diǎn)擊下載關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片哦。
子宮破裂ppt