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- 素材大。
- 274 MB
- 素材授權:
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- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- ppt
- 上傳時間:
- 2016-12-08
- 素材編號:
- 62274
- 素材類別:
- 疾病PPT
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素材預覽
這是一個關于糖尿病酮癥酸中毒PPT素材課件,這個ppt包含了定義,誘因,病理生理,臨床表現(xiàn),治療及急救流程,糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn),酮體的生成,糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查等內(nèi)容。糖尿病患者在各種誘因作用下,胰島素嚴重不足,升糖激素不適當升高,引起糖、蛋白質、脂肪以及水、電解質、酸堿平衡失調,最終導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂,并伴有代謝性酸中毒。由于胰島素嚴重不足,糖代謝紊亂迅速加劇,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體(乙酰乙酸、β–羥丁酸和丙酮),血酮體升高稱為酮血癥;
尿酮體排出增多稱為酮尿,統(tǒng)稱酮癥;酮體為酸性物質,大量消耗體內(nèi)儲備堿,導致代謝性酸中毒;并可引起水、電解質嚴重紊亂,導致休克、意識障礙、心律失常、甚至死亡。更多內(nèi)容,歡迎點擊下載糖尿病酮癥酸中毒PPT素材課件哦。糖尿病酮癥酸中毒PPT素材課件是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
糖尿病酮癥酸中毒
定義
誘因
病理生理
臨床表現(xiàn)
治療及急救流程
糖尿病酮癥酸中毒(Diabetic Ketoacidosis ,DKA
DKA是最常見的一種糖尿病急性并發(fā)癥
糖尿病患者在各種誘因作用下,胰島素嚴重不足,升糖激素不適當升高,引起糖、蛋白質、脂肪以及水、電解質、酸堿平衡失調,最終導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂,并伴有代謝性酸中毒
誘因:
感染
創(chuàng)傷
手術
妊娠
分娩
DKA 的病理生理變化
由于胰島素嚴重不足,糖代謝紊亂迅速加劇,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體(乙酰乙酸、β–羥丁酸和丙酮),血酮體升高稱為酮血癥;
尿酮體排出增多稱為酮尿,統(tǒng)稱酮癥;
酮體為酸性物質,大量消耗體內(nèi)儲備堿,導致代謝性酸中毒;
并可引起水、電解質嚴重紊亂,導致休克、意識障礙、心律失常、甚至死亡。
糖尿病酮癥酸中毒的病理生理變化
酮體的生成
酮體是供能物質,酮體的產(chǎn)生是一種有效的代償機制;
當酮體的生成超過機體氧化能力,即形成酮癥;
酮體大量消耗堿儲,即引起DKA;
酮體包括三種成份:乙酰乙酸最先生成,丙酮是乙酰乙酸脫羧的產(chǎn)物,β-羥丁酸是乙酰乙酸的還原產(chǎn)物;
酮體主要在肝臟生成。
血糖:一般為16.7~33.3mmol/L,甚至更高;
尿糖及尿酮呈強陽性;
血酮體增高,常在4.8mmol/L(50mg/dl)以上;
CO2CP降低,血pH<7.35,BE負值增大;
血鈉、血氯降低;
白細胞計數(shù)增高,常以中性粒細胞增多為主。
DKA治療-目的和原則
目的:
糾正急性代謝紊亂
防治并發(fā)癥
降低病死率
原則:
及時
合理
個體化
DKA治療-補液(首要、極其關鍵)
DKA治療-胰島素
DKA治療-補鉀
DKA治療-補堿
DKA治療-伴發(fā)疾病
DKA治療-監(jiān)測
DKA的預防
增強對DKA癥狀的早期識別
1型糖尿病不能隨意停用或減量應用胰島素治療
2型糖尿病合理用藥,在應激及急性伴發(fā)病時密切監(jiān)測血糖,血、尿酮體等
DKA的預防-監(jiān)測血糖
糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖
1型糖尿病患者:3-4次/日
2型糖尿病患者:1-4次/日
在生病,手術,及其他特殊時期應該增加血糖監(jiān)測頻率
糖尿病酮癥酸中毒的病理生理變化
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