這是一個關(guān)于食物中毒PPT課件，這個ppt包含了食物中毒的特征、分類，食物中毒的分類，細菌性食物中毒，引起沙門菌屬食物中毒的食品，引起副溶血性弧菌食物中毒的食品等內(nèi)容。食物中毒是一種食源性疾病（food 、borne disease）食源性疾病 是一種借助食物傳播的疾病,包括細菌性、動植物、毒素、化學性食物中毒和腸道傳染病,其中細菌性食物中毒、細菌性腸道傳染病尤為常見。暴飲暴食所致急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒、痢疾)和寄生蟲病、食物過敏、有毒食物的慢性損害不屬于細菌食物中毒。定義：由于食用被細菌或細菌毒素污染的食物而引起的急性感染性中毒性疾病，歡迎點擊下載食物中毒PPT課件哦。

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第二節(jié)  細菌性食物中毒oak紅軟基地
食物中毒的特征、分類oak紅軟基地
食物中毒是一種食源性疾�。╢ood 、borne disease）oak紅軟基地
食源性疾病 是一種借助食物傳播的疾病，包括細菌性、動植物、毒素、化學性食物中毒和腸道傳染病，其中細菌性食物中毒、細菌性腸道傳染病尤為常見。oak紅軟基地
食物中毒的分類（病因分類）oak紅軟基地
細菌性食物中毒 oak紅軟基地
自然毒食物中毒 oak紅軟基地
化學性食物中毒 oak紅軟基地
原因不明的食物中毒oak紅軟基地
暴飲暴食所致急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒、痢疾)和寄生蟲病、食物過敏、有毒食物的慢性損害不屬于細菌食物中毒。oak紅軟基地
細菌性食物中毒oak紅軟基地
定義：由于食用被細菌或細菌毒素污染的食物而引起的急性感染性中毒性疾病。oak紅軟基地
按臨床表現(xiàn)分為胃腸型與神經(jīng)型oak紅軟基地
胃腸型食物中毒多發(fā)生于夏秋季節(jié)，以急性胃腸炎為主要表現(xiàn)。多見oak紅軟基地
神經(jīng)型食物中毒是進食肉毒梭菌外毒素污染的食物而引起的中毒性疾病，以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)oak紅軟基地
（一）沙門菌屬食物中毒 oak紅軟基地
病原：引起食物中毒最常見的為： oak紅軟基地
鼠傷寒沙門菌 oak紅軟基地
豬霍亂沙門菌 oak紅軟基地
腸炎沙門菌oak紅軟基地
該菌屬為革蘭氏陰性桿菌，不耐熱，100℃立即殺滅，70℃ 5min殺滅，60℃ 1h殺滅。oak紅軟基地
引起沙門菌屬食物中毒的食品 oak紅軟基地
動物性食品：（肉類、禽類和蛋類，奶類等），生熟交叉污染常見。oak紅軟基地
   不分解蛋白質(zhì)，感官改變不明顯。 oak紅軟基地
發(fā)病季節(jié)主要發(fā)生在夏秋季，但全年可發(fā)生。oak紅軟基地
(二)副溶血性弧菌食物中毒 oak紅軟基地
病原： oak紅軟基地
又稱嗜鹽桿菌oak紅軟基地
革蘭染色陰性；活動性強； oak紅軟基地
在含鹽3%~3.5%的培養(yǎng)基或食物中生長良好； oak紅軟基地
該菌不耐熱，對酸（醋）敏感(2%醋酸或50%食醋中1分鐘即可死亡) 。oak紅軟基地
引起副溶血性弧菌食物中毒的食品 oak紅軟基地
中毒食品主要為魚、蝦、蟹、貝類等海產(chǎn)品或腌菜、涼拌菜 oak紅軟基地
多發(fā)生在夏秋季節(jié)oak紅軟基地
(三)致病性大腸桿菌食物中毒 oak紅軟基地
大腸桿菌一般不致病 oak紅軟基地
有些類型為致病性大腸桿菌：產(chǎn)毒性大腸桿菌、致病性大腸桿菌、侵襲； oak紅軟基地
不耐熱性腸毒素；oak紅軟基地
各類食品均可受該菌污染（加熱不徹底或生熟交叉污染）    oak紅軟基地
(四)葡萄球菌腸毒素食物中毒 oak紅軟基地
病原     oak紅軟基地
   金黃色葡萄球菌：                                   oak紅軟基地
           不耐熱，耐干燥和低溫。 oak紅軟基地
   腸毒素，已知有A、B、C、D、E五種抗原型，A型毒力最強。腸毒素耐熱，一般烹調(diào)不破壞，100℃ 2h方破壞。oak紅軟基地
引起葡萄球菌食物中毒的食品 oak紅軟基地
主要為肉制品、oak紅軟基地
剩米飯、糯米糕、熏魚、oak紅軟基地
奶及奶制品、含奶冷食等。 oak紅軟基地
引起葡萄球菌食物中毒的機制 oak紅軟基地
活菌不中毒 oak紅軟基地
腸毒素作用于迷走神經(jīng)的內(nèi)臟分枝，而致嘔吐； oak紅軟基地
作用于腸道使水分的分泌與吸收失去平衡而致腹瀉；oak紅軟基地
流行病學oak紅軟基地
傳染源：被病菌感染的人或動物oak紅軟基地
傳播途徑：進食污染的食物oak紅軟基地
易感人群：普遍易感oak紅軟基地
流行特征：oak紅軟基地
　※　多發(fā)生于夏秋季節(jié)oak紅軟基地
　※發(fā)病限于進食過同一種受污染食物oak紅軟基地
　※　發(fā)病集中，發(fā)病突然：多以暴發(fā)和集體發(fā)作oak紅軟基地
發(fā)病機制oak紅軟基地
腸壁粘膜充血、水腫，上皮細胞變性、壞死可形成潰瘍。oak紅軟基地
抑制腸上皮細胞對鈉和水的吸收，腸液和氯離子的分泌→導致腹瀉oak紅軟基地
內(nèi)毒素→全身中毒及消化道癥狀oak紅軟基地
臨床表現(xiàn)oak紅軟基地
癥狀大致相似：以急性胃腸炎為主，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀oak紅軟基地
潛伏期短，2~20小時oak紅軟基地
起病急oak紅軟基地
腹痛為持續(xù)或陣發(fā)性絞痛；腹瀉一般為水樣、血水樣、粘液或膿血樣便，里急后重不明顯； oak紅軟基地
體溫一般正常或發(fā)熱；重者脫水，意識不清、血壓下降、循環(huán)障礙。 oak紅軟基地
病程短， 1～2天內(nèi)恢復oak紅軟基地
細菌性食物中毒治療原則 oak紅軟基地
對癥治療：解痙、補液、抗休克 oak紅軟基地
特殊治療：抗生素（出現(xiàn)高熱或粘液膿血便時），抗毒素血清，肉毒中毒用鹽酸胍oak紅軟基地
細菌性食物中毒預防oak紅軟基地
傳染源的管理：加強食品衛(wèi)生管理，飲食行業(yè)工作人員定期體檢，出現(xiàn)感染應調(diào)離崗位。oak紅軟基地
飲食衛(wèi)生：不吃不潔、腐敗、變質(zhì)食物；不進食未經(jīng)合理烹調(diào)制作的食物oak紅軟基地
殺滅細菌及破壞毒素oak紅軟基地
       肉塊深部溫度達到80℃、12minoak紅軟基地
       蛋類煮沸8~10minoak紅軟基地
       海產(chǎn)品100℃、30minoak紅軟基地
常見護理診斷 oak紅軟基地
疼痛：腹痛oak紅軟基地
體液不足或有體液不足的危險oak紅軟基地
潛在并發(fā)癥：酸中毒、休克oak紅軟基地
護理措施oak紅軟基地
一般護理：隔離，臥床休息、補充液體，流質(zhì)或半流飲食；嚴重者禁食oak紅軟基地
病情觀察：尤其是重癥病人，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥oak紅軟基地
對癥護理：早期一般不用止瀉劑；腹部保暖；解痙藥oak紅軟基地
用藥護理：抗生素、阿托品oak紅軟基地
心理護理oak紅軟基地
健康教育oak紅軟基地
食源性疾病 的預防oak紅軟基地
1.避免在沒有衛(wèi)生保障的公共場所進餐。 　　2.在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場購買有安全系數(shù)的食品。不買散裝食品。 　　3.新鮮食品經(jīng)充分加熱后再食用。不喝生水。 　　4.避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，避免生熟食交叉污染。 　　5.不生食、半生食海鮮及肉類。生食瓜果必須洗凈。 　　6.重視加工涼拌和生冷類食品的清潔。 　　7.盡量每餐不剩飯菜。 　　8.吃剩的飯菜盡量放10℃以下貯藏，食用前必須充分加熱。 　　9.夏季避免食用家庭自制的腌漬食品。 　　10.養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習慣。oak紅軟基地
附：毒蕈(mushroom)中毒 oak紅軟基地
毒蕈種類 : 70~80種 oak紅軟基地
毒素及中毒特征    oak紅軟基地
   一種蕈往往含有多種毒素；    oak紅軟基地
   中毒程度與毒蕈種類、進食量、加式方法及個體差異等有關(guān)。oak紅軟基地
毒蕈圖片oak紅軟基地
毒蕈中毒癥狀分為四種類型 oak紅軟基地
胃腸炎型∶胃腸癥狀、病程短、預后好 oak紅軟基地
神經(jīng)精神型∶胃腸癥狀+神經(jīng)癥狀、病程短、無后遺癥 oak紅軟基地
溶血型∶胃腸癥狀+溶血癥狀、可致死。oak紅軟基地
       黃疸、血尿、肝脾大、貧血等.oak紅軟基地
肝損傷型∶病程長、兇險、病死率高oak紅軟基地
       早期急性胃腸炎癥狀，重癥者假愈期后 出現(xiàn)肝腎損害。oak紅軟基地
毒蕈中毒防治措施 oak紅軟基地
治療措施：oak紅軟基地
    1. 迅速排出毒素與對癥處理oak紅軟基地
    2. 特殊治療：oak紅軟基地
    神經(jīng)精神型 阿托品oak紅軟基地
        溶    血    型 腎上腺皮質(zhì)激素oak紅軟基地
        肝腎損傷型 巰劑解毒劑(二巰基丙 oak紅軟基地
                        磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉)oak紅軟基地
六種食物可清除體內(nèi)污染oak紅軟基地
海帶抗輻射 oak紅軟基地
小米抗噪音: 多吃小米可以減少噪聲的損害、提高聽力、預防聽覺器官損傷。 oak紅軟基地
牛奶驅(qū)鉛 oak紅軟基地
血豆腐抗粉塵： oak紅軟基地
大蒜抗亞硝胺 oak紅軟基地
黑木耳抗鎘 oak紅軟基地
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