這是一個(gè)關(guān)于食物中毒PPT課件，這個(gè)ppt包含了食物中毒的特征、分類(lèi)，食物中毒的分類(lèi)，細(xì)菌性食物中毒，引起沙門(mén)菌屬食物中毒的食品，引起副溶血性弧菌食物中毒的食品等內(nèi)容。食物中毒是一種食源性疾�。╢ood 、borne disease）食源性疾病 是一種借助食物傳播的疾病,包括細(xì)菌性、動(dòng)植物、毒素、化學(xué)性食物中毒和腸道傳染病,其中細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性腸道傳染病尤為常見(jiàn)。暴飲暴食所致急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒、痢疾)和寄生蟲(chóng)病、食物過(guò)敏、有毒食物的慢性損害不屬于細(xì)菌食物中毒。定義：由于食用被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物而引起的急性感染性中毒性疾病，歡迎點(diǎn)擊下載食物中毒PPT課件哦。

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第二節(jié)  細(xì)菌性食物中毒XrY紅軟基地
食物中毒的特征、分類(lèi)XrY紅軟基地
食物中毒是一種食源性疾�。╢ood 、borne disease）XrY紅軟基地
食源性疾病 是一種借助食物傳播的疾病，包括細(xì)菌性、動(dòng)植物、毒素、化學(xué)性食物中毒和腸道傳染病，其中細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性腸道傳染病尤為常見(jiàn)。XrY紅軟基地
食物中毒的分類(lèi)（病因分類(lèi)）XrY紅軟基地
細(xì)菌性食物中毒 XrY紅軟基地
自然毒食物中毒 XrY紅軟基地
化學(xué)性食物中毒 XrY紅軟基地
原因不明的食物中毒XrY紅軟基地
暴飲暴食所致急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒、痢疾)和寄生蟲(chóng)病、食物過(guò)敏、有毒食物的慢性損害不屬于細(xì)菌食物中毒。XrY紅軟基地
細(xì)菌性食物中毒XrY紅軟基地
定義：由于食用被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物而引起的急性感染性中毒性疾病。XrY紅軟基地
按臨床表現(xiàn)分為胃腸型與神經(jīng)型XrY紅軟基地
胃腸型食物中毒多發(fā)生于夏秋季節(jié)，以急性胃腸炎為主要表現(xiàn)。多見(jiàn)XrY紅軟基地
神經(jīng)型食物中毒是進(jìn)食肉毒梭菌外毒素污染的食物而引起的中毒性疾病，以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)XrY紅軟基地
（一）沙門(mén)菌屬食物中毒 XrY紅軟基地
病原：引起食物中毒最常見(jiàn)的為： XrY紅軟基地
鼠傷寒沙門(mén)菌 XrY紅軟基地
豬霍亂沙門(mén)菌 XrY紅軟基地
腸炎沙門(mén)菌XrY紅軟基地
該菌屬為革蘭氏陰性桿菌，不耐熱，100℃立即殺滅，70℃ 5min殺滅，60℃ 1h殺滅。XrY紅軟基地
引起沙門(mén)菌屬食物中毒的食品 XrY紅軟基地
動(dòng)物性食品：（肉類(lèi)、禽類(lèi)和蛋類(lèi)，奶類(lèi)等），生熟交叉污染常見(jiàn)。XrY紅軟基地
   不分解蛋白質(zhì)，感官改變不明顯。 XrY紅軟基地
發(fā)病季節(jié)主要發(fā)生在夏秋季，但全年可發(fā)生。XrY紅軟基地
(二)副溶血性弧菌食物中毒 XrY紅軟基地
病原： XrY紅軟基地
又稱(chēng)嗜鹽桿菌XrY紅軟基地
革蘭染色陰性；活動(dòng)性強(qiáng)； XrY紅軟基地
在含鹽3%~3.5%的培養(yǎng)基或食物中生長(zhǎng)良好； XrY紅軟基地
該菌不耐熱，對(duì)酸（醋）敏感(2%醋酸或50%食醋中1分鐘即可死亡) 。XrY紅軟基地
引起副溶血性弧菌食物中毒的食品 XrY紅軟基地
中毒食品主要為魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)等海產(chǎn)品或腌菜、涼拌菜 XrY紅軟基地
多發(fā)生在夏秋季節(jié)XrY紅軟基地
(三)致病性大腸桿菌食物中毒 XrY紅軟基地
大腸桿菌一般不致病 XrY紅軟基地
有些類(lèi)型為致病性大腸桿菌：產(chǎn)毒性大腸桿菌、致病性大腸桿菌、侵襲； XrY紅軟基地
不耐熱性腸毒素；XrY紅軟基地
各類(lèi)食品均可受該菌污染（加熱不徹底或生熟交叉污染）    XrY紅軟基地
(四)葡萄球菌腸毒素食物中毒 XrY紅軟基地
病原     XrY紅軟基地
   金黃色葡萄球菌：                                   XrY紅軟基地
           不耐熱，耐干燥和低溫。 XrY紅軟基地
   腸毒素，已知有A、B、C、D、E五種抗原型，A型毒力最強(qiáng)。腸毒素耐熱，一般烹調(diào)不破壞，100℃ 2h方破壞。XrY紅軟基地
引起葡萄球菌食物中毒的食品 XrY紅軟基地
主要為肉制品、XrY紅軟基地
剩米飯、糯米糕、熏魚(yú)、XrY紅軟基地
奶及奶制品、含奶冷食等。 XrY紅軟基地
引起葡萄球菌食物中毒的機(jī)制 XrY紅軟基地
活菌不中毒 XrY紅軟基地
腸毒素作用于迷走神經(jīng)的內(nèi)臟分枝，而致嘔吐； XrY紅軟基地
作用于腸道使水分的分泌與吸收失去平衡而致腹瀉；XrY紅軟基地
流行病學(xué)XrY紅軟基地
傳染源：被病菌感染的人或動(dòng)物XrY紅軟基地
傳播途徑：進(jìn)食污染的食物XrY紅軟基地
易感人群：普遍易感XrY紅軟基地
流行特征：XrY紅軟基地
　※　多發(fā)生于夏秋季節(jié)XrY紅軟基地
　※發(fā)病限于進(jìn)食過(guò)同一種受污染食物XrY紅軟基地
　※　發(fā)病集中，發(fā)病突然：多以暴發(fā)和集體發(fā)作XrY紅軟基地
發(fā)病機(jī)制XrY紅軟基地
腸壁粘膜充血、水腫，上皮細(xì)胞變性、壞死可形成潰瘍。XrY紅軟基地
抑制腸上皮細(xì)胞對(duì)鈉和水的吸收，腸液和氯離子的分泌→導(dǎo)致腹瀉XrY紅軟基地
內(nèi)毒素→全身中毒及消化道癥狀XrY紅軟基地
臨床表現(xiàn)XrY紅軟基地
癥狀大致相似：以急性胃腸炎為主，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀XrY紅軟基地
潛伏期短，2~20小時(shí)XrY紅軟基地
起病急XrY紅軟基地
腹痛為持續(xù)或陣發(fā)性絞痛；腹瀉一般為水樣、血水樣、粘液或膿血樣便，里急后重不明顯； XrY紅軟基地
體溫一般正�；虬l(fā)熱；重者脫水，意識(shí)不清、血壓下降、循環(huán)障礙。 XrY紅軟基地
病程短， 1～2天內(nèi)恢復(fù)XrY紅軟基地
細(xì)菌性食物中毒治療原則 XrY紅軟基地
對(duì)癥治療：解痙、補(bǔ)液、抗休克 XrY紅軟基地
特殊治療：抗生素（出現(xiàn)高熱或粘液膿血便時(shí)），抗毒素血清，肉毒中毒用鹽酸胍XrY紅軟基地
細(xì)菌性食物中毒預(yù)防XrY紅軟基地
傳染源的管理：加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，飲食行業(yè)工作人員定期體檢，出現(xiàn)感染應(yīng)調(diào)離崗位。XrY紅軟基地
飲食衛(wèi)生：不吃不潔、腐敗、變質(zhì)食物；不進(jìn)食未經(jīng)合理烹調(diào)制作的食物XrY紅軟基地
殺滅細(xì)菌及破壞毒素XrY紅軟基地
       肉塊深部溫度達(dá)到80℃、12minXrY紅軟基地
       蛋類(lèi)煮沸8~10minXrY紅軟基地
       海產(chǎn)品100℃、30minXrY紅軟基地
常見(jiàn)護(hù)理診斷 XrY紅軟基地
疼痛：腹痛XrY紅軟基地
體液不足或有體液不足的危險(xiǎn)XrY紅軟基地
潛在并發(fā)癥：酸中毒、休克XrY紅軟基地
護(hù)理措施XrY紅軟基地
一般護(hù)理：隔離，臥床休息、補(bǔ)充液體，流質(zhì)或半流飲食；嚴(yán)重者禁食XrY紅軟基地
病情觀察：尤其是重癥病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥XrY紅軟基地
對(duì)癥護(hù)理：早期一般不用止瀉劑；腹部保暖；解痙藥XrY紅軟基地
用藥護(hù)理：抗生素、阿托品XrY紅軟基地
心理護(hù)理XrY紅軟基地
健康教育XrY紅軟基地
食源性疾病 的預(yù)防XrY紅軟基地
1.避免在沒(méi)有衛(wèi)生保障的公共場(chǎng)所進(jìn)餐。 　　2.在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)有安全系數(shù)的食品。不買(mǎi)散裝食品。 　　3.新鮮食品經(jīng)充分加熱后再食用。不喝生水。 　　4.避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，避免生熟食交叉污染。 　　5.不生食、半生食海鮮及肉類(lèi)。生食瓜果必須洗凈。 　　6.重視加工涼拌和生冷類(lèi)食品的清潔。 　　7.盡量每餐不剩飯菜。 　　8.吃剩的飯菜盡量放10℃以下貯藏，食用前必須充分加熱。 　　9.夏季避免食用家庭自制的腌漬食品。 　　10.養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。XrY紅軟基地
附：毒蕈(mushroom)中毒 XrY紅軟基地
毒蕈種類(lèi) : 70~80種 XrY紅軟基地
毒素及中毒特征    XrY紅軟基地
   一種蕈往往含有多種毒素；    XrY紅軟基地
   中毒程度與毒蕈種類(lèi)、進(jìn)食量、加式方法及個(gè)體差異等有關(guān)。XrY紅軟基地
毒蕈圖片XrY紅軟基地
毒蕈中毒癥狀分為四種類(lèi)型 XrY紅軟基地
胃腸炎型∶胃腸癥狀、病程短、預(yù)后好 XrY紅軟基地
神經(jīng)精神型∶胃腸癥狀+神經(jīng)癥狀、病程短、無(wú)后遺癥 XrY紅軟基地
溶血型∶胃腸癥狀+溶血癥狀、可致死。XrY紅軟基地
       黃疸、血尿、肝脾大、貧血等.XrY紅軟基地
肝損傷型∶病程長(zhǎng)、兇險(xiǎn)、病死率高XrY紅軟基地
       早期急性胃腸炎癥狀，重癥者假愈期后 出現(xiàn)肝腎損害。XrY紅軟基地
毒蕈中毒防治措施 XrY紅軟基地
治療措施：XrY紅軟基地
    1. 迅速排出毒素與對(duì)癥處理XrY紅軟基地
    2. 特殊治療：XrY紅軟基地
    神經(jīng)精神型 阿托品XrY紅軟基地
        溶    血    型 腎上腺皮質(zhì)激素XrY紅軟基地
        肝腎損傷型 巰劑解毒劑(二巰基丙 XrY紅軟基地
                        磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉)XrY紅軟基地
六種食物可清除體內(nèi)污染XrY紅軟基地
海帶抗輻射 XrY紅軟基地
小米抗噪音: 多吃小米可以減少噪聲的損害、提高聽(tīng)力、預(yù)防聽(tīng)覺(jué)器官損傷。 XrY紅軟基地
牛奶驅(qū)鉛 XrY紅軟基地
血豆腐抗粉塵： XrY紅軟基地
大蒜抗亞硝胺 XrY紅軟基地
黑木耳抗鎘 XrY紅軟基地
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