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護士職業(yè)道德論文PPT下載

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2016-04-22
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護士職業(yè)道德論文PPT 護士職業(yè)道德論文PPT

這是一個關(guān)于護士職業(yè)道德論文PPT,主要介紹了職業(yè)規(guī)劃認(rèn)知、目前護士職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、護士職業(yè)規(guī)劃、?谱o士等內(nèi)容。規(guī)劃(拼音:guī huà),漢語詞匯。意思就是個人或組織制定的比較全面長遠(yuǎn)的發(fā)展計劃,是對未來整體性、長期性、基本性問題的思考和考量,設(shè)計未來整套行動的方案。規(guī)劃是融合多要素、多人士看法的某一特定領(lǐng)域的發(fā)展愿景。提及規(guī)劃,部分政府部門的工作同志及學(xué)者都會視其為城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃,把規(guī)劃與建設(shè)緊密聯(lián)系在一起。其實,這是對規(guī)劃概念以偏概全的理解。

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UQa紅軟基地
關(guān)于人生哲理的一些小故事UQa紅軟基地
今天就以UQa紅軟基地
倆兄弟爬樓梯的故事UQa紅軟基地
十八歲之前,我是個不知道自己想要什么的人,那時我每天就在浙江藝術(shù)學(xué)校里跟著同學(xué)唱唱歌,跳跳舞。偶爾有導(dǎo)演來找我拍戲,我就會很興奮地去拍,無論多小的角色。如果沒有老師跟我的那次談話,那么也許直到今天,仍然沒有人知道周迅是誰。     那是1993年5月的一天,教我專業(yè)課的趙老師突然找我談話:“周迅,你能告訴我,你對于未來的打算嗎?”我愣住了。我不明白老師怎么突然問我如此嚴(yán)肅的問題,更不知道該怎么回答。老師問我:“現(xiàn)在的生活你滿意嗎?”我搖搖頭。老師笑了:“不滿意的話證明你還有救。你現(xiàn)在就想想,十年以后你會是什么樣?”     老師的話音很輕,但是落在我心里卻變得很沉重。我腦海里頓時開始風(fēng)起云涌。沉默許久,我看著老師的眼睛,忽然就很堅定地說:“我希望十年后的自己成為最好的女演員,同時可以發(fā)行一張屬于自己的音樂專輯。”     老師問我:“你確定了嗎?”     我慢慢地咬緊著嘴唇回答:“Yes”,而且拉了很長的音。     老師接著說:“好,既然你確定了,我們就把這個目標(biāo)倒著算回來。十年以后,你28歲,那時你是一個紅透半邊天的大明星,同時出了一張專輯。”     “那么你27歲的時候,除了接拍各種名導(dǎo)演的戲以外,一定還要有一個完整的音樂作品,可以拿給很多很多的唱片公司聽,對不對?”    UQa紅軟基地
      “25歲的時候,在演藝事業(yè)上你就要不斷進行學(xué)習(xí)和思考。另外在音樂方面一定要有很棒的作品開始錄音了。”     “23歲就必須接受各種培訓(xùn)和訓(xùn)練,包括音樂上和肢體上的。”     “20歲的時候就要開始作曲,作詞。在演戲方面就要接拍大一點的角色了。” 老師的話說得很輕松,但是我卻感到一陣恐懼。這樣推下來,我應(yīng)該馬上著手為自己的理想做準(zhǔn)備了,可是我現(xiàn)在卻什么都不會,什么都沒想過,仍然為小丫鬟小舞女之類的角色沾沾自喜。我覺得有一種強大的壓力忽然朝自己襲來。     老師平靜地笑著說:“周迅,你是一棵好苗子,但是你對人生缺少規(guī)劃,散漫而且混亂。我希望你能在空閑的時候,想想十年以后的自己,到底要過什么樣的生活,到底要實現(xiàn)什么樣的目標(biāo)。如果你確定了目標(biāo),那么希望你從現(xiàn)在就開始做。”     一年以后,我從藝校畢業(yè)了,老師的話從那天開始一直刻在了我的心底:想想十年后的自己。是的,當(dāng)我意識到這是一個問題的時候,我發(fā)現(xiàn)我整個人都覺醒了。     從學(xué)校畢業(yè)后,我忙于接拍各種各樣的影視劇。我始終記得,十年后我要做最成功的明星,所以對角色我開始很認(rèn)真地篩選。后來我拍了《那時花開》,拍了《大明宮詞》,我漸漸被大家接受,也慢慢地嘗到了成功的快樂。     2 003年4月,恰好是老師和我談話后的十周年,我不知道這是偶然還是必然,我居然真的擁有了屬于自己的第一張專輯——《夏天》。UQa紅軟基地
1、職業(yè)規(guī)劃概念    UQa紅軟基地
        職業(yè)規(guī)劃是指個人發(fā)展與組織發(fā)展相結(jié)合,在對個人和內(nèi)外環(huán)境因素進行分析的基礎(chǔ)上,確定一個人的事業(yè)發(fā)展目標(biāo),并選擇實現(xiàn)這一事業(yè)目標(biāo)的職業(yè)或崗位,編制相應(yīng)的工作、教育和培訓(xùn)行動計劃,對每一步驟的時間、項目和措施作出合理的安排。 UQa紅軟基地
2、職業(yè)規(guī)劃的基本原則UQa紅軟基地
擇己所愛UQa紅軟基地
擇己所長UQa紅軟基地
擇世所需UQa紅軟基地
擇己所利UQa紅軟基地
3、職業(yè)規(guī)劃的基本步驟UQa紅軟基地
確定志向——職業(yè)方向定位UQa紅軟基地
自我評估:職業(yè)核心能力、職業(yè)成熟度UQa紅軟基地
職業(yè)生涯機會的評估UQa紅軟基地
職業(yè)的選擇:職業(yè)決策(信息支撐)UQa紅軟基地
         獲得“確定性”支持 UQa紅軟基地
職業(yè)生涯路線的選擇,考慮以下三個問題: UQa紅軟基地
  (1)我想往哪一路線發(fā)展? UQa紅軟基地
  (2)我能往哪一路線發(fā)展? UQa紅軟基地
  (3)我可以往哪一路線發(fā)展?UQa紅軟基地
設(shè)定職業(yè)生涯目標(biāo)UQa紅軟基地
制定行動計劃與措施UQa紅軟基地
評估與回饋UQa紅軟基地
職業(yè)規(guī)劃認(rèn)知視頻UQa紅軟基地
在現(xiàn)代教育觀念的影響和世界高等教育改革浪潮的推動下,我國高等護理教育改革已從單一課程改革走向觀念、體制、課程、人才培養(yǎng)模式的全方位,立體化、系統(tǒng)性改革UQa紅軟基地
護理教育已完成了中專、大專、本科及碩士、博士的全層次護理教育體系建設(shè)。UQa紅軟基地
護理繼續(xù)教育發(fā)展迅速,許多省、市、自治區(qū)開展了護理管理、護理教育、?茖2∽o理、社區(qū)護理等領(lǐng)域的培訓(xùn)。UQa紅軟基地
2.中國護理管理體制UQa紅軟基地
國務(wù)院UQa紅軟基地
院長UQa紅軟基地
院長UQa紅軟基地
(1)護士編制(根據(jù)衛(wèi)計委文件)UQa紅軟基地
各類人員比:UQa紅軟基地
衛(wèi)技人員占全院70-72%UQa紅軟基地
其中    護理人員50%UQa紅軟基地
            醫(yī)      師25%UQa紅軟基地
            其      他25%UQa紅軟基地
(2)目前護理人員編制數(shù)量不足、結(jié)構(gòu)不合理UQa紅軟基地
監(jiān)護病房床護比<衛(wèi)生部1:2∽2.5標(biāo)準(zhǔn)UQa紅軟基地
         普通病房床護比<衛(wèi)生部1:0.4標(biāo)準(zhǔn)UQa紅軟基地
         各級醫(yī)院護理人力配置顯著不足UQa紅軟基地
(3)、護理人員年齡、性別、學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理UQa紅軟基地
發(fā)達國家人才結(jié)構(gòu)高、中、初之比為1:2:4配置UQa紅軟基地
(4)、護士隊伍不夠穩(wěn)定UQa紅軟基地
    護士對工作的滿意度較低UQa紅軟基地
主要壓力為工作量大占50.68%UQa紅軟基地
患者不理解占17.74%UQa紅軟基地
經(jīng)濟收入低占11.56%UQa紅軟基地
護理隊伍不穩(wěn)定原因UQa紅軟基地
4、護理實踐領(lǐng)域不斷拓展、專業(yè)技術(shù)水    平逐步增強 UQa紅軟基地
(1)、高新技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運用促進了護理專業(yè)技術(shù)水平的迅速提高。UQa紅軟基地
(2)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、模式和健康觀念的轉(zhuǎn)變進一步豐富了護理實踐的內(nèi)涵。UQa紅軟基地
(3)、社區(qū)護理發(fā)展迅速,家庭護理、臨終關(guān)懷、老年護理、保健訪視、日間病房等多樣化的社區(qū)護理項目日漸普及。UQa紅軟基地
5、識別護士職業(yè)價值發(fā)展瓶頸UQa紅軟基地
(問1).護士職業(yè)能力定位題UQa紅軟基地
護士職業(yè)能力應(yīng)該是立體發(fā)展的,而不是平行發(fā)展;(基本、? 、專家)UQa紅軟基地
護士職業(yè)能力不只是基本能力的延長,而是綜合能力的延伸;(觀察力、綜合分析力、 疑難處理力)UQa紅軟基地
護士職業(yè)能力在縱向和橫向不斷發(fā)展(深度與寬度協(xié)同發(fā)展)。UQa紅軟基地
(問2).護理管理模式發(fā)展滯后UQa紅軟基地
(問3).護士職業(yè)發(fā)展規(guī)劃缺陷UQa紅軟基地
缺乏實踐過程中的自我管理(總結(jié)提升)UQa紅軟基地
缺乏有效知識的及時補充(有效學(xué)習(xí))UQa紅軟基地
缺乏持續(xù)的執(zhí)著力(面對社會)UQa紅軟基地
缺乏適應(yīng)環(huán)境的耐受力(面對壓力)UQa紅軟基地
結(jié)果:?谱o理人員缺乏UQa紅軟基地
結(jié)果:護士職業(yè)能力缺失UQa紅軟基地
護士培養(yǎng)與使用并重發(fā)展UQa紅軟基地
護士職業(yè)能力金字塔目標(biāo):UQa紅軟基地
以年齡為界UQa紅軟基地
早期UQa紅軟基地
中期UQa紅軟基地
晚期UQa紅軟基地
(1)、職業(yè)生涯早期階段UQa紅軟基地
護士從學(xué)校進入工作環(huán)境,并在工作環(huán)境中逐漸社會化,實現(xiàn)從學(xué)生到護士的轉(zhuǎn)變,并為新的組織所接納的過程。這一階段一般發(fā)生在從業(yè)1—10年,護士年齡為19歲—29歲。UQa紅軟基地
護士——護師——主管護師UQa紅軟基地
階段特征:正處于青年時期,是精力最旺盛的階段,積極向上、爭強好勝。她們對護理工作最充滿熱忱,家庭的壓力少,學(xué)習(xí)熱情比較高,對自己的專業(yè)技能提高有著較為強烈的追求。UQa紅軟基地
應(yīng)對措施:UQa紅軟基地
a、掌握職業(yè)技能,學(xué)會如何工作UQa紅軟基地
        做好本職工作是忽視的基本任務(wù)和重要責(zé)任。要通過從事大量的基礎(chǔ)性工作和常規(guī)性工作才能獲得處理問題的能力。所以,要從小事做起,事事認(rèn)真,不要自持清高而不屑于做一些基礎(chǔ)性的工作。UQa紅軟基地
b、克服依賴心理UQa紅軟基地
        不要總是希望得到高年資護士的幫助,要學(xué)會主動地開展工作,當(dāng)然,也要避免因工作過于主動而顯得急于求成。UQa紅軟基地
c、正確面對困難UQa紅軟基地
    對于剛開始工作的護士來說,出現(xiàn)差錯時,不要有自卑的心理,應(yīng)該主動地承認(rèn)錯誤,而且要認(rèn)真分析出現(xiàn)差錯的原因。是因為粗心,還是因為缺乏經(jīng)驗,要針對原因進行改正。UQa紅軟基地
d、適應(yīng)新的組織環(huán)境UQa紅軟基地
   學(xué)會與同事、領(lǐng)導(dǎo)相處,尋找個人在團隊中的位置,建立新的人際關(guān)系。UQa紅軟基地
階段發(fā)展完成標(biāo)志:UQa紅軟基地
找到一個相對合適的科室,能夠獨立或協(xié)作完成各項治療護理任務(wù)UQa紅軟基地
熟悉所屬醫(yī)療機構(gòu)的運行機制UQa紅軟基地
開始在省級刊物發(fā)表論文UQa紅軟基地
建立新的社會關(guān)系網(wǎng)UQa紅軟基地
達到護師(主管護師)的職業(yè)要求UQa紅軟基地
取得高一級的學(xué)歷UQa紅軟基地
沖刺階段:此期約在從業(yè)10年—15年,年齡30—35歲UQa紅軟基地
在此期間,無論體力、腦力都達到了最顛峰的狀態(tài),由于已經(jīng)奠定了基礎(chǔ),可以在最擅長的工作崗位上,好好沖刺,充分發(fā)揮。一個真正有實力的人,到這一階段幾乎可以獨當(dāng)一面,成為高級主管了。UQa紅軟基地
拓展階段:從業(yè)15年—20年進入拓展期,年齡35歲—45歲,這是在業(yè)務(wù)成熟,社會關(guān)系網(wǎng)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上開始尋找新的突破的時期UQa紅軟基地
這時沖刺已經(jīng)結(jié)束,正邁向成功之途,所以要順勢將奮斗的精神發(fā)揚光大,找尋全方位的磨練與挑戰(zhàn)機會,將工作的局面增量擴大。UQa紅軟基地
成長期階段特征:UQa紅軟基地
護士個人職業(yè)能力穩(wěn)步提高,責(zé)任心增強,已基本適應(yīng)了職業(yè)環(huán)境,焦慮不安,無所適從的情緒有所緩解,抵抗挫折能力也得到了提高,能夠接受比較重要的工作任務(wù),能比較周全的思考、處理問題,已成為工作中的骨干,參與到教學(xué)和管理崗位中。UQa紅軟基地
(3)、護士職業(yè)生涯(晚期)UQa紅軟基地
四十五歲以后UQa紅軟基地
享受期UQa紅軟基地
此時并不是什么都不用做了,而是要準(zhǔn)備把工作經(jīng)驗傳授給下一代,在〈施比受更快樂〉的人生最高境界中好好享受一下。這就是說,你一方面在工作崗位上仍要貢獻智慧,另一方面則要多花時間去培育或訓(xùn)練員工。UQa紅軟基地
在已熟悉工作環(huán)境和組織運轉(zhuǎn)機制時,護士常常會遭遇職業(yè)疲乏。從職業(yè)生涯管理的角度來說,由于長期從事同樣的工作,如果找不到新的興奮點,工作對于他們來說已不再富有挑戰(zhàn)性,他們對工作已不再有進取心,生活重心將發(fā)生轉(zhuǎn)移,從以事業(yè)為重心,轉(zhuǎn)向以家庭、自我為中心。UQa紅軟基地
階段發(fā)展完成標(biāo)志:UQa紅軟基地
成為臨床護理專家,具備副主任護師或主任護師的職業(yè)水平UQa紅軟基地
發(fā)表高質(zhì)量的論文UQa紅軟基地
獲得省級、國家級甚至更高級別的獎勵UQa紅軟基地
此階段是人生的轉(zhuǎn)折期,無論是在事業(yè)上繼續(xù)發(fā)展,還是準(zhǔn)備退休,都面臨轉(zhuǎn)折問題。由于醫(yī)學(xué)的進步,生活水平的提高,很多人此時乃至以后的十幾年,都能身體健康,照樣工作,所以做好晚年生涯規(guī)劃十分重要。UQa紅軟基地
日本的職工一般是45歲時,開始做晚年生涯規(guī)劃;美國是50歲時做晚年生涯規(guī)劃。我國的職工按退休年齡提前5年做晚年生涯規(guī)劃即可。UQa紅軟基地
案例:北京協(xié)和醫(yī)院護士進階模式UQa紅軟基地
護士層級、特點與職責(zé)UQa紅軟基地
N4  專家護士:理論與技能豐富,能運用革新的方法對病人進行切實有效護理。UQa紅軟基地
N3  精通護士:理論與技能較豐富,能迅速準(zhǔn)確分析處理預(yù)測病情變化,有領(lǐng)導(dǎo)能力。UQa紅軟基地
N2  職稱護士:熟練掌握多種技能,可綜合運用知識技能為病人提供整體護理。UQa紅軟基地
N1  初級護士:有一定經(jīng)驗,可獨立按常規(guī)工作。UQa紅軟基地
N0  新手護士:剛畢業(yè)護士,在上級護士指導(dǎo)下觀察病人、收集數(shù)據(jù)、做出方案。UQa紅軟基地
層級與分管病人護士UQa紅軟基地
N4 研究+?谱o理UQa紅軟基地
N3 教學(xué)+重癥患者護理UQa紅軟基地
N2 重癥患者護理UQa紅軟基地
N1 一般病人護理UQa紅軟基地
護士層級與分管病人UQa紅軟基地
N4  專家   ≥12年、副高及專家護士UQa紅軟基地
N3  精通   ≥8年、主管護師UQa紅軟基地
N2  熟練   ≥3年、護師UQa紅軟基地
N1  成長   <3年護士UQa紅軟基地
(1)、護士層級管理示意圖UQa紅軟基地
(2)、護士崗位管理在全國正逐步推進UQa紅軟基地
2011年:衛(wèi)生部醫(yī)政司關(guān)于確定護士崗位管理試點醫(yī)院及有關(guān)工作的通知。UQa紅軟基地
2012年:衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見。UQa紅軟基地
主要內(nèi)容:崗位設(shè)置、護士配置UQa紅軟基地
其它內(nèi)容:崗位培訓(xùn)、績效考核、職稱晉升UQa紅軟基地
(3)、護理專業(yè)發(fā)展方向UQa紅軟基地
臨床護理UQa紅軟基地
護理教育UQa紅軟基地
護理管理UQa紅軟基地
護理科研UQa紅軟基地
社區(qū)護理UQa紅軟基地
?谱o士UQa紅軟基地
在完善醫(yī)院護理崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上,確定臨床專科護理崗位,堅持“以用為本”,以崗位需求為導(dǎo)向,建立和完善?谱o理崗位培訓(xùn)制度。爭取到2015年,在全國建立10個國家級重癥監(jiān)護培訓(xùn)基地,10個國家級急診急救護理技術(shù)培訓(xùn)基地,5個國家級血液凈化護理技術(shù)培訓(xùn)基地,5個國家級腫瘤護理專業(yè)培訓(xùn)基地,5個國家級手術(shù)室護理專業(yè)培訓(xùn)基地,5個國家級精神護理專業(yè)培訓(xùn)基地。“十二五”期間為全國培養(yǎng)2.5萬名臨床?谱o士。 UQa紅軟基地
          —— 中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)UQa紅軟基地
國內(nèi)外?谱o士概念:UQa紅軟基地
目前,國內(nèi)外對臨床?谱o理人才的認(rèn)識分為兩個層次即:UQa紅軟基地
?谱o士(Specialty Nurse,   SN)UQa紅軟基地
臨床護理專家(Clinical Nurse Specialist,  CNS)UQa紅軟基地
1、國外?谱o士概念UQa紅軟基地
?谱o士(Specialty Nurse,SN) UQa紅軟基地
     在美英及加拿大等歐美國家,SN是指具備一定條件的護士在某一特定領(lǐng)域進行為期數(shù)月的培訓(xùn),具備相應(yīng)?谱o理能力并經(jīng)考核合格獲得專科資格證書的注冊護士。UQa紅軟基地
臨床護理專家(Clinical Nurse Specialist,CNS)UQa紅軟基地
      美國護理學(xué)會(ANA)的定義:CNS是具有碩士或博士學(xué)位的注冊護士,有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通某臨床?铺厥忸I(lǐng)域的知識和技能并有較高護理水平者。UQa紅軟基地
2、我國對SN和CNS的認(rèn)識UQa紅軟基地
      國內(nèi)目前關(guān)于兩個名稱的概念還較為模糊,如2005-2010年的護理發(fā)展規(guī)劃綱要所提的“專業(yè)護士”并未具體闡述其內(nèi)涵。不同專家學(xué)者對其稱謂尚未統(tǒng)一,對CNS的翻譯有“專科護士”和“臨床護理專家”兩種。但在角色要求上還是分兩個層次:UQa紅軟基地
?谱o士 ( SN ):指的應(yīng)該是經(jīng)過某?葡到y(tǒng)培訓(xùn)后獲得某專科資格證書的注冊護士。UQa紅軟基地
臨床護理專家(CNS):是經(jīng)過系統(tǒng)的理論和實踐培養(yǎng)的護士,有豐富的臨床實踐經(jīng)驗和理論知識,同時應(yīng)具有碩士及以上學(xué)位,并指出CNS 同樣要經(jīng)過統(tǒng)一資格認(rèn)證。UQa紅軟基地
3、護士執(zhí)照與SN、CNS資格證      書的職能區(qū)別UQa紅軟基地
(1)護士執(zhí)照:是護士執(zhí)業(yè)所必需的、基本的資質(zhì)要求,著重于對基礎(chǔ)護理能力的考核。UQa紅軟基地
(2)SN和CNS資格證書:UQa紅軟基地
確認(rèn)在普通注冊護士基礎(chǔ)上、在特定的專業(yè)領(lǐng)域方面有較高或精湛的專業(yè)技能。UQa紅軟基地
增強護理責(zé)任透明度,有助于護理質(zhì)量提高。UQa紅軟基地
同時,可增加護士職業(yè)滿意度、增強自信心、受到認(rèn)可和尊重,有助于和醫(yī)生的合作。UQa紅軟基地
4、?谱o士職責(zé)UQa紅軟基地
(1)、利用專科護士在某一領(lǐng)域的知識、專長和技術(shù)為患者和社會人群提供護理服務(wù),并為患者提供相應(yīng)的教育,促進康復(fù)和提高自我護理的能力。  UQa紅軟基地
(2)、對同業(yè)的護理人員提供?祁I(lǐng)域的信息和建議,指導(dǎo)和幫助其他護理人員提高對患者的護理質(zhì)量。  UQa紅軟基地
(3)、開展本?祁I(lǐng)域的護理研究,并將研究的結(jié)果應(yīng)用于本專業(yè)領(lǐng)域。 UQa紅軟基地
(4)、參加相應(yīng)的管理委員會,參與護理質(zhì)量、護理效果的考核評價工作和成本效益的核算工作。UQa紅軟基地
5、?谱o士的作用UQa紅軟基地
(1)專科護士可節(jié)約醫(yī)療等成本;UQa紅軟基地
(2)專科護士能更好為患者服務(wù):?谱o士培訓(xùn)完成后,不僅能夠指導(dǎo)病人,而且還會帶動醫(yī)院整個護理水平的提升。UQa紅軟基地
(3)留住護士人才:政府部門能夠盡快支持培養(yǎng)專科護士的政策;UQa紅軟基地
(4)在護理實踐中的作用:循證護理實踐;識別有效策略;促進健康、改善生活質(zhì)量;利用先進技術(shù);改善病人及其家庭的臨終經(jīng)歷;  UQa紅軟基地
(5)在護理管理中的作用:重點參與專業(yè)管理,如:制定專科護理工作指引;修定護理記錄表格;規(guī)范護理程序等;UQa紅軟基地
(6)?谱o士在與相關(guān)人士溝通、合作中的作用:與醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師、運動師的合作;與社區(qū)工作者的合作;與高層管理者的溝通;與前期教育者的溝通。  UQa紅軟基地
6、國內(nèi)外?谱o士發(fā)展歷程UQa紅軟基地
美國UQa紅軟基地
1954年,在不斷提高臨床護理質(zhì)量和護理專業(yè)技術(shù)力的形勢驅(qū)動下,美國專科護士的培養(yǎng)逐漸定位碩士以上水平的教育。UQa紅軟基地
1958年第一位碩士學(xué)位精神病學(xué)臨床護理專家。UQa紅軟基地
20世紀(jì)60年代,美國對護理家的要求是“不但具有專業(yè)技能,還需懂得行為學(xué)”,而且已擴展到臨床的許多專業(yè),包括ICU、急救、糖尿病、造口、癌癥、臨終、感染控制等領(lǐng)域。UQa紅軟基地
英國UQa紅軟基地
20世紀(jì)60年代開始實施?谱o士培養(yǎng)制度,但與美國不同的是?谱o士的培養(yǎng)并非全部定位于碩士學(xué)歷教育。根據(jù)專科特點,設(shè)置包括理論、實踐、研究等方面在內(nèi)的專科教育課程進行培訓(xùn)。UQa紅軟基地
日本UQa紅軟基地
1987年開始對?谱o士進行分類和討論UQa紅軟基地
1993年開始13個專業(yè)培養(yǎng)專科護理人才UQa紅軟基地
1996年制定了臨床護理專家和?谱o士資格認(rèn)證制度UQa紅軟基地
香港UQa紅軟基地
香港自1992年開發(fā)了21個?谱o理領(lǐng)域UQa紅軟基地
臺灣UQa紅軟基地
臺灣專科護士認(rèn)證2001年剛剛起步UQa紅軟基地
大陸UQa紅軟基地
20世紀(jì)80年代末90年代初,提出在?谱o理領(lǐng)域培養(yǎng)?谱o士的觀點UQa紅軟基地
2000年邵逸夫醫(yī)院借鑒美國羅馬琳達醫(yī)學(xué)中心的管理經(jīng)驗,先在國內(nèi)設(shè)立了高級臨床專科護士角色,培養(yǎng)了糖尿病和傷口、造口?谱o士,邁出了國內(nèi)高級護理實踐第一步。UQa紅軟基地
2001年中華護理學(xué)會、中山大學(xué)護理學(xué)院、香港大學(xué)專業(yè)進修學(xué)院和香港造瘺治療師學(xué)會聯(lián)合開辦了中國內(nèi)地第一所造口治療師學(xué)校UQa紅軟基地
2005年2月,廣東省衛(wèi)生廳委托香港理工大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合進行研究生課程專科護士試點工作。開設(shè)了糖尿病、老年病、醫(yī)院感染控制、重癥監(jiān)護四個專科的培訓(xùn)UQa紅軟基地
通過各方面的努力,我國的?谱o士培養(yǎng)制度從無到有,實踐領(lǐng)域也逐漸發(fā)展,?谱o士對提高護理專業(yè)技術(shù)水平所發(fā)揮的作用也愈加顯著UQa紅軟基地
7、專科護士培訓(xùn)認(rèn)證機構(gòu)UQa紅軟基地
國外:由各專業(yè)護理協(xié)會進行培訓(xùn)認(rèn)證。如美國由各州護理協(xié)會及其下屬?瀑Y格認(rèn)證機構(gòu)進行SN的培訓(xùn)、考前輔導(dǎo)、考核、證書頒發(fā)以及再認(rèn)證。UQa紅軟基地
國內(nèi):一般由各省、地區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)認(rèn)證,少數(shù)由市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可;以“培訓(xùn)基地”形式進行為期2-3個月的培訓(xùn)。UQa紅軟基地
8、?谱o士培訓(xùn)內(nèi)容及要求UQa紅軟基地
國外:經(jīng)專科理論+臨床實踐+?谱o理研究學(xué)習(xí)(一般為數(shù)月),考核合格后頒發(fā)資格證書并注冊。注冊年限及條件各國或各專科有所差別。UQa紅軟基地
國內(nèi): 2007 年衛(wèi)生部組織專家針對重癥監(jiān)護、手術(shù)室、急診、器官移植、腫瘤等5 個專科護理領(lǐng)域,研究制定了《專科護理領(lǐng)域護士培訓(xùn)大綱》,就培訓(xùn)對象、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核要點等內(nèi)容進行了規(guī)范。  ?评碚+臨床實踐學(xué)習(xí),考核合格頒發(fā)證書。暫無注冊及資質(zhì)復(fù)審要求。UQa紅軟基地
江西省專科護士培訓(xùn)領(lǐng)域UQa紅軟基地
2014年6月急診急救、血液凈化、手術(shù)室、腫瘤、靜脈輸液、危重癥護理第一期專科護士順利畢業(yè)UQa紅軟基地
今年將新增5個專業(yè)糖尿病、傷口造口、心血管、骨科及產(chǎn)科護理UQa紅軟基地
9、?谱o士培養(yǎng)涉及專業(yè)及規(guī)模UQa紅軟基地
國外:自1945年第一個麻醉?谱o理認(rèn)證項目建立,至2000年,美國和加拿大已有41萬名護士取得SN資格證書。美國和加拿大(北美地區(qū)),在2000年已有67家SN認(rèn)證機構(gòu),涉及95種項目,涵蓋134個專科護理領(lǐng)域,某些專科領(lǐng)域細(xì)化到新生兒、兒童和成人。UQa紅軟基地
  ——美國,截止到2003年8月1日,有19596名腫瘤?谱o士;2006年4月,有39091急癥專科護士注冊。UQa紅軟基地
  ——日本,1995年開始實施SN制度,到2005年已有14個專業(yè)共1200余名護士獲資格認(rèn)證。UQa紅軟基地
   迄今全國各地已有造口、急診急救、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)科、糖尿UQa紅軟基地
病、腫瘤、血液凈化、器官移植、透析、老年、兒科等10余個SN領(lǐng)域。UQa紅軟基地
10、對?谱o士的角色要求UQa紅軟基地
國外UQa紅軟基地
——美國:要求SN需具備判斷和推理能力、評判性思維、護理實踐、協(xié)作、整體思想、變通能力和終身學(xué)習(xí)能力。UQa紅軟基地
——日本:實踐、指導(dǎo)、商談能力。UQa紅軟基地
國內(nèi)UQa紅軟基地
①臨床實踐能力:包括?浦R應(yīng)用、提供護理服務(wù)、發(fā)現(xiàn)解決護理問題、應(yīng)用護理程序和基本技術(shù)操作能力等。UQa紅軟基地
②教學(xué)、指導(dǎo)能力:包括指導(dǎo)護士解決疑難問題、指導(dǎo)護士制定護理計劃、指導(dǎo)?撇僮鳌⒔M織教學(xué)查房能力等。UQa紅軟基地
③咨詢能力:包括為護士提供相關(guān)專科知識、為病人提供相關(guān)專科知識、為家屬提供相關(guān)專科知識等。UQa紅軟基地
④科研能力:包括獲取信息、進行科研、論文撰寫能力等。UQa紅軟基地
11、臨床護理專家(CNS)培養(yǎng)UQa紅軟基地
     國際護士理事會(International Council of Nurses, ICN)于2001年界定CNS的能力是指:“為提供安全及合乎倫理準(zhǔn)則的護理服務(wù)所要求的特別知識、技巧、判斷力和個人特質(zhì)” 。這里的“個人特質(zhì)”(Personal Attributes)隱含了多個方面的意義,即個性特征、人格發(fā)展、身體素質(zhì)及專業(yè)態(tài)度。UQa紅軟基地
(1). 國外UQa紅軟基地
美國CNS培養(yǎng)(加拿大和英國參照美國模式)UQa紅軟基地
——培養(yǎng)對象: 2003年美國CNS協(xié)會出臺了“CNS培訓(xùn)項目指南”,要求獲得研究生學(xué)位并有一定專科護理工作經(jīng)驗的注冊護士。UQa紅軟基地
——對CNS的角色定位:臨床實踐專家、教育者、咨詢者、研究者、管理者、改革者。培訓(xùn)時間一般為2年的課程。UQa紅軟基地
——規(guī)模及注冊要求:到2003年全美已有6萬余名CNS認(rèn)證的護士,認(rèn)證領(lǐng)域達40多個;CNS有效期為5 年,期間要到達規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分來維持其有效性。UQa紅軟基地
日本CNS培養(yǎng)UQa紅軟基地
——培養(yǎng)對象:要求有護理碩士學(xué)位;UQa紅軟基地
——角色定位:實踐、教育、商談、協(xié)調(diào)(可理解為管理能力)、研究;與SN的角色相比,多了教育和研究2項職能要求。UQa紅軟基地
——資格審查:每5年一次,考核在以上五個方面所做的業(yè)績。到2004年,僅40名護士獲CNS認(rèn)證。UQa紅軟基地
(2). 國內(nèi) 香港:要求培養(yǎng)對象至少是學(xué)士學(xué)位、有5年?谱o理經(jīng)驗并取得SN證書。 內(nèi)地:目前尚處于萌芽探索階段,還沒有明確命名的CNS培養(yǎng)領(lǐng)域,但有相當(dāng)于國外CNS的培訓(xùn)項目,如2006年6月,由江蘇省糖尿病?谱o士培訓(xùn)基地與香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院糖尿病中心合作舉辦的糖尿病?谱o士高級課程班項目正式啟動。 培養(yǎng)對象:目前類似CNS項目的培訓(xùn)要求至少是大專以上學(xué)歷,有5年以上?平(jīng)驗,部分有英語4級的要求等。 角色定位:臨床實踐、護理研究、護理教學(xué)、護理會診、護理管理及變革。其教育特點是注重培養(yǎng)學(xué)生解決?埔呻y問題能力、科研能力、護理結(jié)果評價能力以及臨床教學(xué)能力,以便發(fā)揮?谱o士的多種職能。 培訓(xùn)內(nèi)容:在SN培訓(xùn)內(nèi)容上加上護理管理、護理教學(xué)以及護理科研方面的知識。UQa紅軟基地
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12、國外SN的使用及管理UQa紅軟基地
(1).各國有不同的使用及管理標(biāo)準(zhǔn),歸納起來包含以下幾方面:UQa紅軟基地
——資格準(zhǔn)入:很多?埔蠸N注冊準(zhǔn)入資格證,如ICU 、急診。UQa紅軟基地
——執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及待遇:SN執(zhí)業(yè)要求標(biāo)準(zhǔn)高于普通注冊護士(RN),同時收入也更高。UQa紅軟基地
——資格審查:根據(jù)各專業(yè)特點,一般要求每3~5年進行一次資格審查,如學(xué)分制度要求。UQa紅軟基地
(2).專科護士證書對醫(yī)院的價值UQa紅軟基地
    美國護士認(rèn)證中心(the American Nurses Credentialing Center,ANCC)UQa紅軟基地
認(rèn)證的磁性醫(yī)院項目中,醫(yī)院RN取得的專科資格證書就是一項重要指標(biāo)。UQa紅軟基地
13、國外CNS的使用及管理UQa紅軟基地
——執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及待遇:CNS主要負(fù)責(zé)解決臨床疑難問題、護理會診、教學(xué)、科研,各項的時間分配在不同的地區(qū)差異較大;可以做開業(yè)護士士(Nurse  Practitioner, NP);收入高于SN。UQa紅軟基地
——資格審查:根據(jù)各專業(yè)特點,一般要求每3~5年進行一次資格審查,如學(xué)分要求、科研業(yè)績、出版著作等。UQa紅軟基地
14、國內(nèi)?谱o士培養(yǎng)和管理        存在的問題UQa紅軟基地
    護理事業(yè)是偉大的,是她讓我們知道真誠地對待每一個生命,洞悉生命的真諦,理解生命就是一種美麗!     護理作為一種職業(yè),前途是光明的,她可以使平凡的我們活出精彩。然而目前道路卻是不平坦的,她需要奉獻,需要承受。因此我們更需要自我規(guī)劃。規(guī)劃能讓人生有追求而不迷茫,目標(biāo)讓人生富有意義。 UQa紅軟基地
      最后感謝各位姐妹們的聆聽!    希望這樣的交流機會能夠搭建起相互學(xué)習(xí)的平臺,使我們認(rèn)識到作為一名職業(yè)護士,所需具備豐富的知識、全面、專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng),以及職業(yè)目標(biāo)規(guī)劃;同時也使我院的護理水平邁上一個新的臺階!UQa紅軟基地

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