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正常分娩護(hù)理查房 ----馮好紅 病情介紹 一般資料：蔡娟 女 35歲 孕39+2周G2P1LOA待產(chǎn)，不規(guī)則腹痛半天入院 現(xiàn)病史：病程中產(chǎn)婦神清，精神可，飲食睡眠可，大小便正常，雙下肢無(wú)水腫。 護(hù)理體檢：入院時(shí)T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP130/90mmhg。 相關(guān)知識(shí) 定義： 分娩是指妊娠滿(mǎn)28周以后，胎兒及其附屬物由母體全部娩出的過(guò)程。 影響分娩的因素 1、胎兒 2、產(chǎn)力 3、產(chǎn)道 4、精神因素 護(hù)理診斷 1、疼痛：與宮縮疼痛有關(guān) 2、活動(dòng)無(wú)耐力：與分娩后身體虛弱無(wú)力有關(guān) 3、睡眠形態(tài)紊亂：與環(huán)境噪雜、哺乳、照料嬰兒有關(guān) 4、知識(shí)缺乏：與初為人母，缺乏母乳喂養(yǎng)以及產(chǎn)后保健知識(shí)有關(guān) 5、有感染的危險(xiǎn)：與分娩中會(huì)側(cè)切、陰道流血有關(guān) 6、母乳喂養(yǎng)無(wú)效：與嬰兒含接姿勢(shì)不正確等有關(guān) 護(hù)理措施 一、疼痛： 1、為病人減輕恐懼，給予其心理安慰，并鼓勵(lì)其堅(jiān)持。 2、提供轉(zhuǎn)移注意力的方法，如聽(tīng)音樂(lè)、數(shù)數(shù)、看圖畫(huà)。 3、給予其適當(dāng)?shù)奶鹌�，緩解其緊張感。 二、活動(dòng)無(wú)耐力： 1、提供良好的進(jìn)餐環(huán)境，飲食應(yīng)色香味俱全，高蛋白、高熱量、高維生素飲食，多進(jìn)湯類(lèi)，如：雞湯、魚(yú)湯、豬蹄湯等，并鼓勵(lì)少量多餐。 2、在開(kāi)始活動(dòng)之前給以適當(dāng)?shù)膮f(xié)助，如沐浴、如廁、照料嬰兒，逐漸地進(jìn)行活動(dòng)； （1）6-8小時(shí)床上翻身，并自行哺乳。 （2）試下床活動(dòng)，將床頭抬高，在開(kāi)始站立時(shí)給予支持。 （3）第一次下床活動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)15分鐘，并及時(shí)休息。 （4） 第二天開(kāi)始每天下床活動(dòng)三次，活動(dòng)時(shí)間每天增加15分鐘。 （5）鼓勵(lì)穿舒適且適宜走路的鞋子。 （6）導(dǎo)病人照顧嬰兒，學(xué)會(huì)哺乳，換尿褲等，以免焦慮加重疲勞。 三、睡眠形態(tài)紊亂： 1、提供安靜舒適的睡眠環(huán)境：病房按時(shí)熄燈，開(kāi)地?zé)�，囑病人勿大聲喧嘩。 2、夜間治療和護(hù)理操作應(yīng)有計(jì)劃集中，減少不必要的治療程序。 3、照料嬰兒，睡前喂飽并更換尿布，并讓嬰兒睡小床。 4、夜間可間隔4小時(shí)哺乳一次。 5、嬰兒吸吮后仍不能排盡乳房，可人工擠奶，排除奶脹。 6、與嬰兒同步休息，增加白天睡眠時(shí)間。 7、指導(dǎo)病人觀察嬰兒有無(wú)異常，如發(fā)熱，腹疼等，找出哭鬧的原因。 四、知識(shí)缺乏： 1、講解產(chǎn)后應(yīng)進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以補(bǔ)充身體在分娩過(guò)程中的消耗，多飲湯類(lèi)利于乳汁分泌，多食粗纖維蔬菜以防便秘。 2、講解因褥汗多應(yīng)勤換內(nèi)衣褲，以防感冒，每日溫開(kāi)水清洗會(huì)陰，大便后應(yīng)注意清洗以免感染。 3、保證休息，睡眠每天8-9小時(shí)，學(xué)會(huì)與嬰兒同步休息。 4、產(chǎn)后6-8小時(shí)后可下床活動(dòng)，產(chǎn)后第一天即可做產(chǎn)后體操。 5、母乳喂養(yǎng)知識(shí)見(jiàn)“母乳喂養(yǎng)無(wú)效”。 五、有感染的危險(xiǎn)： 1、囑病人進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增加機(jī)體抵抗力。 2、囑病人墊消毒衛(wèi)生巾并勤換內(nèi)衣褲。 3、遵醫(yī)囑給予碘伏原液消毒會(huì)陰，每天兩次。 4、會(huì)陰有紅腫、滲出，可遵醫(yī)囑行會(huì)陰側(cè)切口紅外線(xiàn)烤燈30分鐘，每天兩次。 5、遵醫(yī)囑給以抗生素。 6、保持大便通暢以免排便時(shí)腹壓過(guò)大造成傷口裂開(kāi)。 7、詢(xún)問(wèn)病人傷口疼痛有無(wú)加重、有無(wú)肛門(mén)墜脹感，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血腫。 六、母乳喂養(yǎng)無(wú)效： 1、糾正母親對(duì)母乳喂養(yǎng)的錯(cuò)誤觀點(diǎn) 2、增加母親母乳喂養(yǎng)的知識(shí) 3、對(duì)第一次喂奶母親給予指導(dǎo)和協(xié)助 4、教會(huì)母親人工擠奶的方法 5、喂養(yǎng)后擠乳汁涂于乳頭上并保持干燥 6、多飲湯類(lèi)，促進(jìn)乳汁分泌 7、保證睡眠，每天8-9小時(shí)為宜 護(hù)理評(píng)價(jià) 1、患者能耐受疼痛，無(wú)不適主訴。 2、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況得到明顯改善。 3、睡眠狀態(tài)得到改善。 4、患者了解了相關(guān)知識(shí)，適應(yīng)了母親角色。 5、傷口無(wú)血腫，會(huì)陰清潔，無(wú)不適。 6、母乳喂養(yǎng)積極有效。 健康教育 1. 保持良好的心態(tài)，以利于乳汁的分泌。 2. 飲食宜多樣化，高蛋白、高維生素飲食，保證營(yíng)養(yǎng)豐富，保持大便通暢。 3. 產(chǎn)褥期禁房事，不盆浴，以免引起產(chǎn)后感染。 4. 產(chǎn)后注意避孕。正常分娩產(chǎn)后3個(gè)月可放宮內(nèi)節(jié)育器，此前應(yīng)選用其他方法避孕。 5. 產(chǎn)后42天后來(lái)醫(yī)院復(fù)查，產(chǎn)婦去產(chǎn)科門(mén)診，新生兒去三樓聽(tīng)力復(fù)查。 6. 保持外陰清潔，觀察分泌物的性質(zhì)、量、氣味，如有異常，隨時(shí)就診。 7. 堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月kth紅軟基地

正常分娩過(guò)程與護(hù)理PPT：這是正常分娩過(guò)程與護(hù)理PPT，包括了枕先露的分娩機(jī)制，產(chǎn)程的分期，第一產(chǎn)程的護(hù)理，宮縮痛護(hù)理，觀察產(chǎn)程進(jìn)展等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

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