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- 素材大。
- 5.83 MB
- 素材授權(quán):
- 免費(fèi)下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- ppt
- 上傳時(shí)間:
- 2017-12-24
- 素材編號(hào):
- 164415
- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是一個(gè)關(guān)于兒童心肺復(fù)蘇ppt課件,主要介紹了心肺復(fù)蘇定義;小兒心跳呼吸驟停的原因;心跳呼吸停止的診斷標(biāo)準(zhǔn);心肺復(fù)蘇技術(shù)。去除氣道內(nèi)異物:舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見(jiàn)原因。開(kāi)放氣道應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無(wú)頸部創(chuàng)傷,清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí),可一手按壓開(kāi)下頜,另一手用食指將固體異物鉤出,或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。自主心跳恢復(fù):可聽(tīng)到心音,觸及大動(dòng)脈搏動(dòng),心電圖示竇性心律,房性或交界性心律,即使為心房撲動(dòng)或顫動(dòng)亦是自主心跳恢復(fù)的表現(xiàn),歡迎點(diǎn)擊下載兒童心肺復(fù)蘇ppt課件哦。
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兒童心肺復(fù)蘇
開(kāi)放氣道:
●去除氣道內(nèi)異物:舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見(jiàn)原因。開(kāi)放氣道應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無(wú)頸部創(chuàng)傷,清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí),可一手按壓開(kāi)下頜,另一手用食指將固體異物鉤出,或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。
吹氣后動(dòng)作
球囊面罩
體位:仰臥,頭后仰體位, 搶救者位于患者頭頂端。
手法:EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指將面罩緊扣于患者口 鼻部, 固定面罩,保持面罩密閉無(wú)漏氣。
2、E法—中指,無(wú)名指和小指放在病人下頜角
處,向前上托起下頜,保持氣道通暢。
3、用右手?jǐn)D壓氣囊
1L球囊的1/2—2/3,胸廓擴(kuò)張,超過(guò)1s
脈搏檢查:
●1歲以上觸頸動(dòng)脈,1歲一下肱動(dòng)脈
●醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)10秒,如 10秒內(nèi)沒(méi)有明確觸摸到脈搏,應(yīng)開(kāi)始心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇—BLS(CAB)
心室停搏與電機(jī)械分離:
腎上腺素1mg,每3~5分鐘重復(fù)一次
+
阿托品1mg,每3~5分鐘重復(fù)一次
碳酸氫鈉
【停止心肺復(fù)蘇的指征】
自主心跳恢復(fù) 可聽(tīng)到心音,觸及大動(dòng)脈搏動(dòng),心電圖示竇性心律,房性或交界性心律,即使為心房撲動(dòng)或顫動(dòng)亦是自主心跳恢復(fù)的表現(xiàn)。
瞳孔變化 散大的瞳孔回縮變小,對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)。
【心肺復(fù)蘇:爭(zhēng)分奪秒】
每延誤一分鐘搶救成功率降低10%
心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施-CPR成功率>90%
心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施-CPR成功率約60%
心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施-CPR成功率約40%
心搏驟停8分鐘內(nèi)實(shí)施-CPR成功率約20%
且僥幸存活者可能已“腦死亡”
心搏驟停10分鐘后實(shí)施-CPR成功率幾乎為0
基礎(chǔ)生命支持(BLS)
心臟驟停
成人常見(jiàn)原因:
心臟疾。ü谛牟∽疃嘁(jiàn))
創(chuàng)傷、淹溺、藥物過(guò)量、窒息、出血等
小兒常見(jiàn)原因:
非心臟性為主,包括呼吸疾。ㄈ鐨獾拦W、煙霧吸入、溺水、感染、嬰兒猝死綜合征),中毒(包括藥物過(guò)量),神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
與2005版主要變化
A.保持氣道通暢。 C.胸部擠壓。
B.人工呼吸。 A.保持氣道通暢。
C.胸部擠壓。 B.人工呼吸。
“心臟驟停后治療”是2010年指南中的新增部分:
1.恢復(fù)自主循環(huán)后優(yōu)化心肺功能和重要臟器灌注;
2.轉(zhuǎn)移/運(yùn)輸?shù)綋碛芯C合心臟驟停后治療系統(tǒng)的合適醫(yī)院或重癥監(jiān)護(hù)病房;
3.識(shí)別并治療急性冠狀動(dòng)脈綜合癥(ACS)和其他可逆病因;
4.控制體溫以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);
5.預(yù)測(cè)、治療和防止多臟器功能障礙。
2.幾個(gè)數(shù)字的變化:
1)胸外按壓頻率由2005年的100次/min改為“至少100bpm”
2)按壓深度由2005年的4-5cm改為“至少5cm”
3)人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變
4)強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用,對(duì)普通目擊者要求對(duì)ABC改變?yōu)镃AB”即胸外按壓、氣道和呼吸
5)除顫能量不變,但更強(qiáng)調(diào)CPR
6)腎上腺素用法用量不變,不推薦對(duì)心臟停搏或無(wú)脈電活動(dòng)(PEA)者常規(guī)使用阿托品
7)維持自主循環(huán)恢復(fù) (ROSC)的血氧飽和度在94%-98%
8)血糖超過(guò)10mmol/L即應(yīng)控制,但強(qiáng)調(diào)應(yīng)避免低血糖
9)強(qiáng)化按壓的重要性,按壓間斷時(shí)間不超過(guò)5s
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