這是一個(gè)關(guān)于護(hù)士條例PPT課件，主要介紹了什么是護(hù)士、護(hù)士素質(zhì)有哪些、護(hù)士與法、護(hù)士條例、新護(hù)士對(duì)策等內(nèi)容。護(hù)士——是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照法規(guī)規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。目前，護(hù)士都在一定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)，護(hù)士義務(wù)的履行需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行監(jiān)督，護(hù)士權(quán)利的實(shí)現(xiàn)有賴(lài)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供物質(zhì)保障。據(jù)此，條例設(shè)專(zhuān)章規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，歡迎點(diǎn)擊下載護(hù)士條例PPT課件哦。

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護(hù)士與法2sX紅軟基地
崇醫(yī)尚德     仁和共生2sX紅軟基地
能聚到一起，是個(gè)開(kāi)始，能開(kāi)始相處是個(gè)進(jìn)步，能在一起工作，才有可能成功！2sX紅軟基地
南京市兒童醫(yī)院：徐寶寶事件2sX紅軟基地
內(nèi)   容2sX紅軟基地
一、什么是護(hù)士？2sX紅軟基地
護(hù)士的定義2sX紅軟基地
護(hù)士——是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照法規(guī)規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。2sX紅軟基地
弗洛倫斯·南丁格爾 ——2sX紅軟基地
  1、創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校2sX紅軟基地
  2、克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)將負(fù)傷英軍死2sX紅軟基地
     亡率由50％下降為2.２％。2sX紅軟基地
二、護(hù)士素質(zhì)2sX紅軟基地
護(hù)士素質(zhì)2sX紅軟基地
護(hù)士工作內(nèi)容2sX紅軟基地
護(hù)士工作內(nèi)容2sX紅軟基地
三、護(hù)士與法2sX紅軟基地
護(hù)理法的種類(lèi)和內(nèi)容2sX紅軟基地
第一類(lèi)是國(guó)家主管部門(mén)通過(guò)立法機(jī)構(gòu)制定的法律法令，如《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《護(hù)士條例》 2sX紅軟基地
第二類(lèi)是根據(jù)衛(wèi)生法，由地方行政主管及衛(wèi)生行政部門(mén)制定的有關(guān)醫(yī)療護(hù)理方面的法規(guī) 2sX紅軟基地
第三類(lèi)是政府授權(quán)各專(zhuān)業(yè)團(tuán)體（如，護(hù)理學(xué)會(huì)）自行制定的有關(guān)會(huì)員資格的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理實(shí)踐的規(guī)定、章程、條例等 2sX紅軟基地
護(hù)士條例2sX紅軟基地
護(hù)士條例2sX紅軟基地
第一章  總則（6條）2sX紅軟基地
第二章  執(zhí)業(yè)注冊(cè)（5條）2sX紅軟基地
第三章  權(quán)利和義務(wù)（8條）2sX紅軟基地
第四章  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)（7條）2sX紅軟基地
第五章  法律責(zé)任（7條）2sX紅軟基地
第六章  附 則（2條）2sX紅軟基地
       合計(jì)：35條2sX紅軟基地
四、保護(hù)自己、強(qiáng)化職責(zé)、規(guī)范行為                  ——《護(hù)士條例》2sX紅軟基地
目  錄2sX紅軟基地
1、立法背景2sX紅軟基地
有必要制定有關(guān)護(hù)士行政法規(guī)2sX紅軟基地
2、立法思路2sX紅軟基地
3、執(zhí)業(yè)注冊(cè)2sX紅軟基地
     衛(wèi)生主管部門(mén)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄2sX紅軟基地
信息系統(tǒng)：2sX紅軟基地
護(hù)士執(zhí)業(yè)良好紀(jì)錄包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容；2sX紅軟基地
護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反條例以及其他法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。2sX紅軟基地
4、護(hù)士權(quán)利2sX紅軟基地
保證護(hù)士安心工作，鼓勵(lì)從事護(hù)理工作，滿(mǎn)足人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求，條例強(qiáng)調(diào)了政府的職責(zé)，規(guī)定：國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)、縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門(mén)以及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，改善護(hù)士工作條件，保障護(hù)士待遇，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。此外，條例還著重規(guī)定了護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)享有的合法權(quán)利和對(duì)護(hù)士的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。2sX紅軟基地
4、護(hù)士權(quán)利2sX紅軟基地
4、護(hù)士義務(wù)2sX紅軟基地
規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為、提高護(hù)理質(zhì)量，是保障醫(yī)療安全、防范醫(yī)療事故、改善護(hù)患關(guān)系的重要方面。據(jù)此，條例明確規(guī)定護(hù)士應(yīng)當(dāng)承擔(dān)五方面的義務(wù)：2sX紅軟基地
4、護(hù)士義務(wù)2sX紅軟基地
護(hù)士條例第三十一條規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)：2sX紅軟基地
（1）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；2sX紅軟基地
（2）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；2sX紅軟基地
（3）泄露患者隱私的；2sX紅軟基地
（4）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。2sX紅軟基地
　　由此可見(jiàn)，承擔(dān)法律責(zé)任有三種形式：警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)和吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，并且一旦被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的，自執(zhí)業(yè)證書(shū)被吊銷(xiāo)之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。同時(shí)所受到的行政處罰、處分的情況將被記入護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄。 2sX紅軟基地
案     例2sX紅軟基地
醫(yī)院護(hù)士因?yàn)榇中模�在為嬰兒洗澡的時(shí)候沒(méi)有先試水溫，導(dǎo)致水溫偏高，致使出生未滿(mǎn)三天的嬰兒的屁股等多處部位被燙傷。初為人父母的覃某和楊某一怒之下，將醫(yī)院告上法庭。8月21日，廣西南寧市賓陽(yáng)縣人民法院對(duì)此案作出一審判決，判令醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任，賠償原告各項(xiàng)損失共10796.03元。 2005年1月27日3時(shí)30分許，楊某在賓陽(yáng)縣某醫(yī)院生下覃兒。同月30日早上9時(shí)許，該醫(yī)院的當(dāng)班護(hù)理護(hù)士在為新生嬰兒洗澡時(shí)，由于粗心大意沒(méi)有先試水溫，導(dǎo)致水溫偏高，造成覃兒屁股等部位多處燙傷，燙傷創(chuàng)面紅腫，有的地方在創(chuàng)面上還有大小不等的水泡，以及部分表皮剝脫。事發(fā)后，嬰兒于當(dāng)日轉(zhuǎn)到該醫(yī)院燒傷科治療。經(jīng)診斷為：全身多處熱水燙傷（30%，其中淺Ⅱ度19%，深Ⅱ度11%）。覃兒由此于2005年1月30日至3月2日在該醫(yī)院免費(fèi)住院治療共32天。  2006年2月15日，覃兒家人將該醫(yī)院告到賓陽(yáng)縣法院，請(qǐng)求法院判令該醫(yī)院賠償殘疾賠償金5779.8元、精神損害賠償金3萬(wàn)元及其他各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)42485.30元。2sX紅軟基地
 法院審理后認(rèn)為，被告在為原告洗澡的過(guò)程中存在疏忽，未盡到注意義務(wù)，就雙方形成的醫(yī)療服務(wù)合同而言，已構(gòu)成違約。因此，被告對(duì)由此造成原告的損失應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。法院根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條的規(guī)定，支持原告精神損害賠償金5000元及其他的訴訟請(qǐng)求。 2sX紅軟基地
5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任2sX紅軟基地
目前，護(hù)士都在一定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)，護(hù)士義務(wù)的履行需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行監(jiān)督，護(hù)士權(quán)利的實(shí)現(xiàn)有賴(lài)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供物質(zhì)保障。據(jù)此，條例設(shè)2sX紅軟基地
   專(zhuān)章規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2sX紅軟基地
   三方面的職責(zé)：2sX紅軟基地
5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任2sX紅軟基地
某產(chǎn)婦于某日上午9時(shí)許，在某市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房順產(chǎn)一足月男嬰，經(jīng)該院醫(yī)生檢查新生兒一切正常，按新生兒臨床評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)被定為滿(mǎn)分。產(chǎn)婦連續(xù)兩天見(jiàn)到新生兒并以母乳喂養(yǎng)，但產(chǎn)后第三天早晨5時(shí)30分突然發(fā)現(xiàn)該男嬰已死亡于新生兒室。產(chǎn)婦及家屬向院方控告該院當(dāng)班護(hù)士失職致其嬰兒死亡，護(hù)士矢口否認(rèn)自己有責(zé)任，雙方遂引發(fā)醫(yī)療糾紛。2sX紅軟基地
新生兒室護(hù)士報(bào)告新生兒死亡前后的護(hù)理情況：2sX紅軟基地
（1） 前日晚10時(shí)到次日10時(shí)，巡視該新生兒一切正常。2sX紅軟基地
（2） 1時(shí)15分，排便后喂牛奶30毫升后，右側(cè)臥位，未見(jiàn)異常。2sX紅軟基地
（3） 3時(shí)30分，護(hù)士巡視病房，更換尿布，一切正常。2sX紅軟基地
（4） 4時(shí)30分，護(hù)士巡視，該新生兒正常。2sX紅軟基地
（5） 5時(shí)，護(hù)士巡視、換尿布，仍右側(cè)臥位，一切正常。2sX紅軟基地
（6） 5時(shí)30分，護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)該新生兒面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，經(jīng)值班醫(yī)師檢查確認(rèn)其已死亡。2sX紅軟基地
檢查發(fā)現(xiàn)，尸斑已形成，以頭面部、右側(cè)半身前胸部為主。2sX紅軟基地
該護(hù)士主張此男嬰系"新生兒猝死綜合癥"死亡。2sX紅軟基地
尸檢：窒息2sX紅軟基地
固定尸斑的出現(xiàn)：死亡后四個(gè)小時(shí)2sX紅軟基地
由此可見(jiàn)護(hù)士的護(hù)理情況報(bào)告是虛構(gòu)的2sX紅軟基地
本案中主要涉及二個(gè)法律問(wèn)題2sX紅軟基地
（1）當(dāng)班護(hù)士在本案中是否有責(zé)任？2sX紅軟基地
（2）該護(hù)士在事故發(fā)生前后的行為應(yīng)如何認(rèn)定？2sX紅軟基地
處理醫(yī)療糾紛的歸責(zé)原則基本是單一歸責(zé)原則說(shuō)。即過(guò)錯(cuò)責(zé)任是侵權(quán)行為的唯一歸責(zé)原則，即行為人僅在有過(guò)錯(cuò)的情況下，才承擔(dān)民事責(zé)任；沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，就不承擔(dān)民事責(zé)任。2sX紅軟基地
過(guò)錯(cuò)的形式主要有故意和過(guò)失兩種。2sX紅軟基地
故意：是指行為人預(yù)見(jiàn)到自己行為的有害后果，仍然放任有害結(jié)果的發(fā)生。2sX紅軟基地
過(guò)失：是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到自己的行為可能發(fā)生不良后果而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到（疏忽大意的過(guò)失），或雖然預(yù)見(jiàn)到了卻輕信此種結(jié)果可以避免（過(guò)于自信的過(guò)失）的心理狀態(tài)。2sX紅軟基地
在新生兒病房中，一般規(guī)定護(hù)士應(yīng)30-60分鐘巡視病房一次，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。2sX紅軟基地
對(duì)于該護(hù)士在事故發(fā)生后的行為應(yīng)如何認(rèn)定呢？2sX紅軟基地
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》第七條的規(guī)定：“凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本醫(yī)療單位的科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人報(bào)告。”2sX紅軟基地
“發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應(yīng)指派專(zhuān)人妥善保管 各種原始資料，這是因?yàn)樵�始資料是病情發(fā)展的真實(shí)記錄；是認(rèn)證醫(yī)療過(guò)失的重要 依據(jù)”。2sX紅軟基地
本案中該護(hù)士構(gòu)成了一種故意的行為，因而也將得到更加嚴(yán)厲的處罰。2sX紅軟基地
6、  思    考2sX紅軟基地
糾紛？事故？意外？……2sX紅軟基地
如何定性呢？2sX紅軟基地
  醫(yī)療差錯(cuò)2sX紅軟基地
         醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員確有過(guò)失，但經(jīng)及時(shí)糾正未給病人造成嚴(yán)重后果或未造成任何后果。按不良后果的程度，又分為嚴(yán)重差錯(cuò)和一般差錯(cuò)。 2sX紅軟基地
  醫(yī)療事故2sX紅軟基地
具備下列條件： 1、醫(yī)療事故的責(zé)任者必須是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生機(jī)關(guān)考核、批準(zhǔn)和承認(rèn)的，有相應(yīng)的資格、職稱(chēng)和職務(wù)。 2、醫(yī)療事故的責(zé)任者，必須犯有醫(yī)療過(guò)失。 3、醫(yī)療事故必須是發(fā)生在診療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)和管理工作中。 2sX紅軟基地
   4、給病人造成的不良后果，必須符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。 5、危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關(guān)系，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。 2sX紅軟基地
  醫(yī)療意外 2sX紅軟基地
         醫(yī)療意外的發(fā)生，并不是醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為所致，而是患者自身病情異常或者體質(zhì)特殊所致。不良后果的發(fā)生不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)所能預(yù)見(jiàn)和避免的。2sX紅軟基地
         特征：一是患者死亡、殘廢或功能障礙的不良后果發(fā)生在診療護(hù)理過(guò)程中；二是不良后果的發(fā)生，是患者病情異常或者體質(zhì)特殊所引起的。（牛奶皮試死亡）2sX紅軟基地
 護(hù)理人員需要記錄的文件2sX紅軟基地
護(hù)理交班記錄（病室報(bào)告本）2sX紅軟基地
手術(shù)器械、敷料清點(diǎn)記錄2sX紅軟基地
醫(yī)囑本2sX紅軟基地
醫(yī)囑執(zhí)行記錄單2sX紅軟基地
體溫單2sX紅軟基地
護(hù)理記錄（危重患者護(hù)理記錄）2sX紅軟基地
病程護(hù)理志2sX紅軟基地
 護(hù)理交班記錄 2sX紅軟基地
護(hù)士的工作日志2sX紅軟基地
       通過(guò)病室報(bào)告可以了解到病室全天的工作動(dòng)態(tài)，因此，值班護(hù)士必須全面掌握病人的情況，詳細(xì)了解重點(diǎn)病人病情、生命體征以及治療效果等，以便準(zhǔn)確無(wú)誤地做好病室報(bào)告。2sX紅軟基地
報(bào)告內(nèi)容如下：2sX紅軟基地
   （1）減員；（2）增員；（3）今日重點(diǎn)；（4）預(yù)備工作交代；（5）出院。2sX紅軟基地
護(hù)理記錄（危重患者護(hù)理記錄）2sX紅軟基地
護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑對(duì)危重患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄。內(nèi)容包括患者姓名、科室、病案號(hào)、床號(hào)、頁(yè)碼、記錄日期和時(shí)間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名。記錄時(shí)間應(yīng)具體到小時(shí)、分鐘。2sX紅軟基地
專(zhuān)科護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專(zhuān)科的護(hù)理特點(diǎn)書(shū)寫(xiě)。2sX紅軟基地
 病程護(hù)理志2sX紅軟基地
病程護(hù)理志是指護(hù)士對(duì)患者住院期間病情變化所書(shū)寫(xiě)的記錄文書(shū)資料。內(nèi)容包括患者姓名、科室、病案號(hào)、床號(hào)、頁(yè)碼、記錄日期和時(shí)間、病情變化情況、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名。2sX紅軟基地
實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士書(shū)寫(xiě)的病程護(hù)理志應(yīng)當(dāng)經(jīng)帶教護(hù)士審閱、修改并簽名。2sX紅軟基地
 護(hù)理過(guò)程中的醫(yī)療責(zé)任2sX紅軟基地
1 實(shí)習(xí)護(hù)士的差錯(cuò)事故由指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)2sX紅軟基地
2 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑錯(cuò)誤護(hù)士負(fù)責(zé)，如為錯(cuò)誤醫(yī)囑醫(yī)生負(fù)主要責(zé)任，護(hù)士負(fù)次要責(zé)任；2sX紅軟基地
3 錯(cuò)用藥與藥劑科無(wú)關(guān)的護(hù)士負(fù)責(zé)，藥劑科發(fā)錯(cuò)藥的藥劑科負(fù)主要責(zé)任，護(hù)士負(fù)次要責(zé)任；2sX紅軟基地
4 備皮錯(cuò)誤，位置擺錯(cuò)致手術(shù)錯(cuò)位，手術(shù)者負(fù)主要責(zé)任，護(hù)士負(fù)次要責(zé)任；2sX紅軟基地
5 手術(shù)異物遺留體內(nèi)，如手術(shù)者詢(xún)問(wèn)護(hù)士，護(hù)士回答無(wú)誤，術(shù)后發(fā)現(xiàn)異物遺留由護(hù)士負(fù)責(zé)。護(hù)士清點(diǎn)器物不清告訴術(shù)者，術(shù)者不聽(tīng)的由術(shù)者負(fù)責(zé)。如手術(shù)者不詢(xún)問(wèn)，護(hù)士不提醒術(shù)者，術(shù)后發(fā)現(xiàn)異物遺留兩者均負(fù)責(zé)。2sX紅軟基地
6 化驗(yàn)室和血庫(kù)發(fā)錯(cuò)血經(jīng)護(hù)士認(rèn)真核對(duì)，無(wú)法發(fā)現(xiàn)的由化驗(yàn)室和血庫(kù)負(fù)責(zé)。一般發(fā)錯(cuò)血，護(hù)士應(yīng)查對(duì)發(fā)現(xiàn)而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的，兩者共同負(fù)責(zé)。2sX紅軟基地
 醫(yī)療事故罪2sX紅軟基地
是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成患者死亡或者嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康的行為。2sX紅軟基地
 侵犯患者的生命及健康權(quán)利；客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，致使患者健康受到嚴(yán)重?fù)p害的行為；主體是醫(yī)務(wù)人員；主觀方面是過(guò)失；處三年以下有期徒刑或者拘役。 2sX紅軟基地
案例：醫(yī)生忙著打麻將，孩子死在病床上2sX紅軟基地
7、常見(jiàn)的護(hù)理法律責(zé)任  2sX紅軟基地
病人摔到2sX紅軟基地
         是病人起訴護(hù)土的常見(jiàn)原因，然而病人在醫(yī)院內(nèi)摔倒。護(hù)士不一定有絕對(duì)的責(zé)任，必須有足夠的證據(jù)證明這種傷害并非由于護(hù)士的疏忽而造成的。     法律訴訟中主要評(píng)估病人是否有摔倒的潛在危險(xiǎn)，并采取必要的預(yù)防措施是非常重要的。例如，一位40歲的先生在局麻下行頭部囊腫手術(shù)，護(hù)士離開(kāi)他去送手術(shù)車(chē)時(shí)，病人失去意識(shí)摔倒了，頭部撞到了墻上，這就是護(hù)土的責(zé)任。因此，護(hù)土應(yīng)在病人的醫(yī)療記錄里，記錄為保護(hù)病人而采取的一切措施，例如，你已經(jīng)告訴病人不能下床或轉(zhuǎn)到距護(hù)站較近的房間，要把這些護(hù)理干預(yù)記錄在冊(cè)。2sX紅軟基地
沒(méi)有執(zhí)行醫(yī)矚2sX紅軟基地
         如果護(hù)士沒(méi)有執(zhí)行醫(yī)囑，那么你就極易被投訴或追究責(zé)任。如果你對(duì)某個(gè)特別醫(yī)囑有疑問(wèn)，你應(yīng)向下醫(yī)囑的醫(yī)生或護(hù)理管理人員講清楚，引起他們的注意．千萬(wàn)不要隨意變動(dòng)、更改或不執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑并將其記錄下來(lái)以保護(hù)自己。2sX紅軟基地
7、常見(jiàn)的護(hù)理法律責(zé)任  2sX紅軟基地
用藥錯(cuò)誤2sX紅軟基地
         藥物管理和使用是一個(gè)充滿(mǎn)潛在危險(xiǎn)的領(lǐng)域，引起法律方面的問(wèn)題也是令人震驚的。一方面，你使用的藥物與醫(yī)囑和醫(yī)院有關(guān)藥物管理的政策和程序一致。另一方面，你執(zhí)行了醫(yī)囑并不就能受到保護(hù)而逃避責(zé)任。你對(duì)你自己的行為后果是負(fù)有責(zé)任的。如病情變化后的向反治療醫(yī)囑。 2sX紅軟基地
        錯(cuò)誤醫(yī)囑的執(zhí)行，護(hù)士仍承擔(dān)次要責(zé)任。2sX紅軟基地
7、常見(jiàn)的護(hù)理法律責(zé)任  2sX紅軟基地
不能正確使用設(shè)備2sX紅軟基地
         對(duì)設(shè)備你也有責(zé)任進(jìn)行合理使用。醫(yī)院安裝的新設(shè)備或更新的儀器。如呼吸機(jī)的正確操作（有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)、使用模式）你需要熟悉它并獲得必要的訓(xùn)練。 如果你不應(yīng)該使用的情況下使用該設(shè)備；則這種情況是可成為對(duì)你和醫(yī)院起訴的理由之一。2sX紅軟基地
7、常見(jiàn)的護(hù)理法律責(zé)任  2sX紅軟基地
異物遺留在體內(nèi)2sX紅軟基地
         主要是手術(shù)室護(hù)士和與侵襲性診療操作有關(guān)的護(hù)士所面臨的一個(gè)問(wèn)題。醫(yī)院通常有特殊的清點(diǎn)手術(shù)物品的規(guī)定和步驟，遵守這些規(guī)定并認(rèn)真記錄非常重要，因?yàn)檫@些記錄在審判時(shí)都可以作為證據(jù)。2sX紅軟基地
7、常見(jiàn)的護(hù)理法律責(zé)任  2sX紅軟基地
沒(méi)有提供足夠的監(jiān)護(hù)2sX紅軟基地
         沒(méi)有提供足夠的監(jiān)護(hù)是醫(yī)療差錯(cuò)訴訟的一個(gè)常見(jiàn)原因，而且這種起訴可發(fā)生于醫(yī)院的每一個(gè)環(huán)節(jié)。如果有特殊監(jiān)護(hù)的 ，你要讓醫(yī)生確定頻率（除非醫(yī)院規(guī)章里有所提供），而且完整記錄監(jiān)護(hù)和所有介人情況。2sX紅軟基地
        護(hù)理等級(jí)一定要嚴(yán)格執(zhí)行。2sX紅軟基地
7、常見(jiàn)的護(hù)理法律責(zé)任  2sX紅軟基地
缺乏醫(yī)、護(hù)、患交流 2sX紅軟基地
        護(hù)士和病人之間以及護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員之間的交流對(duì)保障病人健康非常必要。護(hù)士需要及時(shí)地傳達(dá)病人的病情和執(zhí)行的醫(yī)囑情況，但在病人未訴說(shuō)和醫(yī)生未指示的情況下造成的錯(cuò)誤．護(hù)士不負(fù)責(zé)任。 2sX紅軟基地
         護(hù)士巡視和觀察病情，并要有文字記錄。2sX紅軟基地
五、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
醫(yī)療糾紛護(hù)患雙方原因2sX紅軟基地
    調(diào)查表明患者與護(hù)士發(fā)生醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀分別為:護(hù)士被罵占47.88％、被打占5.02％，發(fā)生糾紛占13.2％。2sX紅軟基地
護(hù)理人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療糾紛的認(rèn)識(shí)分別為:主要責(zé)任醫(yī)患雙方，主動(dòng)溝通可以有效的減少矛盾。處理醫(yī)療糾紛最佳時(shí)間在萌芽狀態(tài)。2sX紅軟基地
護(hù)患糾紛發(fā)生的主要原因前3位分別為:患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不滿(mǎn)，缺乏與患者溝通交流，違反操作常規(guī)。2sX紅軟基地
1、注意溝通的方法和技巧2sX紅軟基地
一個(gè)要求:即對(duì)病人誠(chéng)信、尊重、同情、耐心、關(guān)懷。2sX紅軟基地
二個(gè)技巧:  傾聽(tīng)，即多聽(tīng)家屬說(shuō)幾句;  介紹，即多對(duì)家屬說(shuō)幾句，介紹病人的病情、預(yù)后發(fā)展情況。2sX紅軟基地
三個(gè)掌握:掌握病人的病情、治療和檢查結(jié)果;掌握醫(yī)藥費(fèi)用情況;掌握病人及家屬社會(huì)心理因素。2sX紅軟基地
四個(gè)留意:留意溝通對(duì)象的情緒變化;留意對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度和對(duì)交流的期望值;留意自己的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。2sX紅軟基地
五個(gè)方式:一是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通;二是交換對(duì)象溝通 三是集體溝通;四是書(shū)面溝通;五是協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通。2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
護(hù)理告知義務(wù)2sX紅軟基地
告知本次護(hù)理是否由見(jiàn)實(shí)習(xí)人員在執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下操作。2sX紅軟基地
針對(duì)性告知病人如何正確使用藥物和藥物不良反應(yīng)。2sX紅軟基地
告知患者正確使用呼叫設(shè)備，發(fā)生消防事件后的逃生知識(shí)。2sX紅軟基地
告知病人在診療期間注意對(duì)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)。2sX紅軟基地
告知家屬在病人接受診療期間正確行使監(jiān)護(hù)、代理義務(wù)。2sX紅軟基地
告知病人中斷醫(yī)療服務(wù)要向醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)示。2sX紅軟基地
告知使用真實(shí)個(gè)人信息（姓名等）就診的義務(wù)。2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
高度的責(zé)任意識(shí) 2sX紅軟基地
          護(hù)理工作面對(duì)著"人"這一特殊的服務(wù)對(duì)象，護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，一旦出現(xiàn)事故，差錯(cuò)造成的損失將是無(wú)法換回和彌補(bǔ)的，如有的護(hù)士上班做私事或玩忽職守擅自離崗、沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情的突變，造成病人墜床或失去了有效的掄救時(shí)機(jī)造成病人傷殘或死亡，給病人及家屬都造成了很大的痛苦，自己不僅受到處分也受到良心的譴責(zé)，終生感到遺憾和內(nèi)疚。2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
遵守規(guī)章制度2sX紅軟基地
         嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。如不認(rèn)真交接班，不執(zhí)行查對(duì)制度，而打錯(cuò)針，發(fā)錯(cuò)藥，發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯(cuò)誤。又如手術(shù)紗布或器械留在病人體內(nèi)的惡性事故，要認(rèn)真遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)，都是可以防止的。2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
不斷鞏固護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)  2sX紅軟基地
         受過(guò)專(zhuān)業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，還要在實(shí)踐中不斷提高和更新自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。否則既使品格高尚但業(yè)務(wù)理論知識(shí)的不足，也不能很好的完成工作相反會(huì)給病人造成痛苦，如果護(hù)士值班執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑為病人注射速尿，醫(yī)生將速尿30mg誤寫(xiě)成30ml，該護(hù)士對(duì)此醫(yī)囑沒(méi)有產(chǎn)生懷疑，將速尿30ml注入病人體內(nèi)，病人很快出現(xiàn)不良反應(yīng)，她還沒(méi)感覺(jué)到與自己執(zhí)行的醫(yī)囑有關(guān)，當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)自己失誤時(shí)，也感覺(jué)到了護(hù)士的藥物知識(shí)和臨床工作能力的差距。 2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
精湛而嫻熟的技術(shù)操作2sX紅軟基地
         護(hù)理工作都是由護(hù)士親手操作完成的，達(dá)到治療目的，不但要熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)技術(shù)還要盡快熟練掌握使用新的儀器設(shè)備。 2sX紅軟基地
        如果護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)不熟練，在掄救小孩時(shí)，因頭皮針幾次穿刺不成功，不能很快建立輸液給藥延誤掄救時(shí)間就會(huì)影響掄救效果。新的監(jiān)護(hù)儀不會(huì)使用，外語(yǔ)說(shuō)明書(shū)看不懂等等，都會(huì)影響醫(yī)療質(zhì)量。護(hù)士的這些不足都會(huì)引起病人及家屬的不滿(mǎn)意。甚至和護(hù)士發(fā)生糾紛。2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
寫(xiě)好當(dāng)班臨床護(hù)理記錄2sX紅軟基地
         臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性，不認(rèn)真記錄或漏記、錯(cuò)記等均可能導(dǎo)致誤診、誤治、引起醫(yī)療糾紛，另外記錄本身也能成為證據(jù)，若與病人發(fā)生了醫(yī)療糾紛或與某刑事犯罪有關(guān)，此時(shí)護(hù)理記錄則成為判斷醫(yī)療糾紛性質(zhì)的重要依據(jù)或成為偵破刑事案件的重要線索。所以護(hù)士要重視護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)，特別有重大事故和急重危掄救時(shí)，來(lái)不及寫(xiě)醫(yī)囑，和護(hù)理記錄時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑，一定要復(fù)述核對(duì)藥并留下允許立即補(bǔ)記。2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
掌握?qǐng)?zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和原則2sX紅軟基地
         護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問(wèn)題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理。醫(yī)護(hù)之間不應(yīng)把感情處事用在工作上，如醫(yī)生午睡了，病人發(fā)生病情變化，護(hù)士為了不影響醫(yī)生休息。就不叫醫(yī)生了，或在沒(méi)有醫(yī)囑的情況下，自己做出什么決定或處置，這都是不應(yīng)該的。發(fā)生問(wèn)題護(hù)士是要負(fù)責(zé)任的。2sX紅軟基地
2、新護(hù)士對(duì)策2sX紅軟基地
科學(xué)的工作態(tài)度2sX紅軟基地
         護(hù)士服務(wù)周到、熱心，但要嚴(yán)格遵守科學(xué)的方法，不接受病人或家屬的無(wú)理要求，不受病人或家屬的封建迷信干擾。如有的家屬看到病人疼痛，不了解病情，要求注射杜冷丁。又如有的病人得知自己患有癌癥愈后不好，據(jù)絕治療，自己請(qǐng)氣功師等，護(hù)士都應(yīng)在做好病人的思想工作同時(shí)，堅(jiān)持原則、執(zhí)行護(hù)理工作。2sX紅軟基地
舉      例2sX紅軟基地
患者及家屬搶奪病歷怎么辦？2sX紅軟基地
患者擅自外出的風(fēng)險(xiǎn)2sX紅軟基地
風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)2sX紅軟基地
法定許可人員2sX紅軟基地
處理措施2sX紅軟基地
不能同意患者請(qǐng)假2sX紅軟基地
患者擅自外出時(shí)要予以記錄2sX紅軟基地
錯(cuò)誤記錄：病人非要外出，已勸告病人外邊冷，盡量不外出，但病人堅(jiān)持，已囑病人外出要多穿衣服。2sX紅軟基地
正確記錄：病人要求外出，值班護(hù)士表示不同意，于××時(shí)查房發(fā)現(xiàn)病人已離開(kāi)病房，于××時(shí)返回。2sX紅軟基地
患者財(cái)物被盜風(fēng)險(xiǎn)2sX紅軟基地
責(zé)任人2sX紅軟基地
醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任的考察要素2sX紅軟基地
是否告知患方不得帶貴重物品大量現(xiàn)金到病房2sX紅軟基地
醫(yī)院范圍內(nèi)是否必要的安全保障措施2sX紅軟基地
患方證明帶入病房的財(cái)物及被盜竊的事實(shí)2sX紅軟基地
《患者財(cái)物被盜應(yīng)急處理預(yù)案》2sX紅軟基地
協(xié)助患者查找2sX紅軟基地
協(xié)助患者報(bào)案2sX紅軟基地
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