這是一個(gè)關(guān)于子宮破裂PPT模板，主要介紹了子宮破裂的定義和特征、病因、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、預(yù)防、治療措施等內(nèi)容。子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷，為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅母兒生命。
主要死于出血、感染休克。隨著產(chǎn)科質(zhì)量的提高，城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)的建立和逐步健全發(fā)生率顯著下降。
城市醫(yī)院已很少見(jiàn)到，而農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)時(shí)有發(fā)生。子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠28周之后，分娩期最多見(jiàn)，目前發(fā)生率控制在1‰以下，產(chǎn)婦病死率為5%，嬰兒病死率高達(dá)50%～75%甚至更高，歡迎點(diǎn)擊下載子宮破裂PPT模板哦。

子宮破裂PPT模板是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類(lèi)型的PowerPoint.

內(nèi)容:子宮破裂u9P紅軟基地
主講人:李曉瑩u9P紅軟基地
講課要點(diǎn):u9P紅軟基地
定義和特征u9P紅軟基地
病因u9P紅軟基地
分類(lèi)u9P紅軟基地
臨床表現(xiàn)u9P紅軟基地
預(yù)防u9P紅軟基地
治療措施u9P紅軟基地
定義和特征u9P紅軟基地
子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷，為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅母兒生命。u9P紅軟基地
主要死于出血、感染休克。隨著產(chǎn)科質(zhì)量的提高，城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)的建立和逐步健全發(fā)生率顯著下降。u9P紅軟基地
城市醫(yī)院已很少見(jiàn)到，而農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)時(shí)有發(fā)生。u9P紅軟基地
子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠28周之后，分娩期最多見(jiàn)，目前發(fā)生率控制在1‰以下，產(chǎn)婦病死率為5%，嬰兒病死率高達(dá)50%～75%甚至更高。u9P紅軟基地
病因u9P紅軟基地
子宮破裂多發(fā)生于難產(chǎn)、高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過(guò)損傷的產(chǎn)婦。根據(jù)破裂的原因，可分為無(wú)瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。u9P紅軟基地
病因u9P紅軟基地
子宮瘢痕破裂：造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產(chǎn)術(shù)，子宮肌瘤剝除術(shù)，子宮破裂或穿孔修補(bǔ)術(shù)，子宮畸形矯形術(shù)等；造成破裂的原因是妊娠子宮的機(jī)械性牽拉導(dǎo)致瘢痕處破裂或者子宮瘢痕處內(nèi)膜受損，胎盤(pán)植入，穿透性胎盤(pán)導(dǎo)致子宮自發(fā)破裂。u9P紅軟基地
病因u9P紅軟基地
子宮破裂多發(fā)生于難產(chǎn)、高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過(guò)損傷的產(chǎn)婦。根據(jù)破裂的原因，可分為無(wú)瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。u9P紅軟基地
病因u9P紅軟基地
子宮破裂多發(fā)生于難產(chǎn)、高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過(guò)損傷的產(chǎn)婦。根據(jù)破裂的原因，可分為無(wú)瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。u9P紅軟基地
分類(lèi)u9P紅軟基地
子宮破裂的分類(lèi)主要根據(jù)破裂原因、破裂時(shí)間、破裂部位和破裂程度等因素進(jìn)行u9P紅軟基地
分類(lèi)u9P紅軟基地
子宮破裂的分類(lèi)主要根據(jù)破裂原因、破裂時(shí)間、破裂部位和破裂程度等因素進(jìn)行u9P紅軟基地
臨床表現(xiàn)u9P紅軟基地
子宮破裂可發(fā)生在妊娠晚期尚未臨產(chǎn)時(shí)，但大多數(shù)發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程中分娩遇有困難時(shí)，表現(xiàn)為產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎頭或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宮破裂多數(shù)可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個(gè)階段。u9P紅軟基地
臨床表現(xiàn)u9P紅軟基地
先兆子宮破裂u9P紅軟基地
在臨產(chǎn)過(guò)程中，當(dāng)胎兒先露部下降受阻時(shí)，強(qiáng)有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短，兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷，此凹陷會(huì)逐漸上升達(dá)臍平或臍部以上，稱(chēng)為病理縮復(fù)環(huán)（pathologic retraction ring）。此時(shí)，下段膨隆，壓痛明顯，子宮圓韌帶極度緊張，可明顯觸及并有壓痛。產(chǎn)婦自訴下腹十分疼痛難忍、煩躁不安、呼叫、脈搏呼吸加快。由于胎先露部位緊壓膀胱使之充血，出現(xiàn)排尿困難，血尿形成。由于子宮過(guò)頻收縮，胎兒供血受阻，胎心改變或聽(tīng)不清。這種情況若不立即解除，子宮將很快在病理縮復(fù)環(huán)處及其下方發(fā)生破裂。u9P紅軟基地
臨床表現(xiàn)u9P紅軟基地
子宮破裂u9P紅軟基地
根據(jù)破裂程度，可分為完全性子宮破裂與不完全性子宮破裂兩種: 　　u9P紅軟基地
完全性子宮破裂：指宮壁全層破裂，使宮腔與腹腔相通。子宮完全破裂一瞬間，產(chǎn)婦常感撕裂狀劇烈腹痛，隨之子宮陣縮消失，疼痛緩解，但隨著血液、羊水及胎兒進(jìn)入腹腔，很快又感到全腹疼痛，脈搏加快、微弱，呼吸急促，血壓下降。u9P紅軟基地
不完全性子宮破裂：指子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破，宮腔與腹腔未相通，胎兒及其附屬物仍在宮腔內(nèi)。腹部檢查，在子宮不完全破裂處有壓痛，若破裂發(fā)生在子宮側(cè)壁闊韌帶兩葉之間，可形成闊韌帶內(nèi)血腫，此時(shí)在宮體一側(cè)可觸及逐漸增大且有壓痛的包塊。胎心音多不規(guī)則。u9P紅軟基地
預(yù)防u9P紅軟基地
子宮破裂嚴(yán)重危及母兒生命，且絕大多數(shù)子宮破裂是可以避免的，故預(yù)防工作極其重要:u9P紅軟基地
治療措施u9P紅軟基地
發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以緩解子宮破裂的進(jìn)程。u9P紅軟基地
最好能盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中注意檢查子宮是否已有破裂。u9P紅軟基地
子宮破裂胎兒未娩出者，即使死胎也不應(yīng)經(jīng)陰道先娩出胎兒，這會(huì)使裂口擴(kuò)大，增加出血，促使感染擴(kuò)散，應(yīng)迅速剖腹取出死胎，視患者狀態(tài)、裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮，若子宮裂口較易縫合、感染不嚴(yán)重、患者狀態(tài)欠佳時(shí)，可作裂口修補(bǔ)縫合，有子女者結(jié)扎輸卵管，無(wú)子女者保留其生育功能。否則可行子宮全切除或次全切除。u9P紅軟基地
子宮下段破裂者，應(yīng)注意檢查膀胱、輸尿管、宮頸及陰道，若有損傷，應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。u9P紅軟基地
子宮破裂多伴有嚴(yán)重的出血及存在感染，術(shù)前應(yīng)輸血、輸液，給予乳酸鈉，積極進(jìn)行抗休克治療，術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用較大劑量廣譜抗生素控制感染。u9P紅軟基地
治療措施u9P紅軟基地
治療原則u9P紅軟基地
先兆子宮破裂：應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮后盡快剖宮產(chǎn)。 　　u9P紅軟基地
子宮破裂在糾正休克、防治感染的同時(shí)行剖腹探查手術(shù)原則力求簡(jiǎn)單、迅速，能達(dá)到止血目的。根據(jù)子宮破裂的程度與部位，手術(shù)距離發(fā)生破裂的時(shí)間長(zhǎng)短，以及有無(wú)嚴(yán)重感染而定不同的手術(shù)方式。u9P紅軟基地
治療措施u9P紅軟基地
常規(guī)治療u9P紅軟基地
（1）一般治療：輸液、輸血、氧氣吸入等搶救休克。并給予大劑量抗生素預(yù)防感染。 　　u9P紅軟基地
（2）手術(shù)治療： 　　u9P紅軟基地
①先兆子宮破裂：發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂時(shí)立即給以抑制子宮收縮的藥物如給吸入或靜脈全身麻醉，肌內(nèi)注射或靜脈注射鎮(zhèn)靜劑如哌替啶100mg等，并盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)如胎心存在則盡快剖宮產(chǎn)，可望獲得活嬰。 　u9P紅軟基地
治療措施u9P紅軟基地
（2）手術(shù)治療：u9P紅軟基地
②子宮破裂的手術(shù)治療： 　　u9P紅軟基地
A.子宮破裂時(shí)間在12h以?xún)?nèi)裂口邊緣整齊，無(wú)明顯感染，需保留生育功能者，可考慮修補(bǔ)縫合破口。 　　u9P紅軟基地
B.破裂口較大或撕裂不整齊且有感染可能者，考慮行子宮次全切除術(shù)。 　　u9P紅軟基地
C.子宮裂口不僅在下段，且自下段延及宮頸口考慮行子宮全切術(shù)。 　　u9P紅軟基地
D.前次剖宮產(chǎn)瘢痕裂開(kāi)，包括子宮體或子宮下段的，如產(chǎn)婦已有活嬰應(yīng)行裂口縫合術(shù)，同時(shí)行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。u9P紅軟基地
治療措施u9P紅軟基地
（2）手術(shù)治療：u9P紅軟基地
②子宮破裂的手術(shù)治療：u9P紅軟基地
E.在闊韌帶內(nèi)有巨大血腫存在時(shí)為避免損傷周?chē)�臟器，必須打開(kāi)闊韌帶，游離子宮動(dòng)脈的上行支及其伴隨靜脈，將輸尿管與膀胱從將要鉗扎的組織推開(kāi)，以避免損傷輸尿管或膀胱。如術(shù)時(shí)仍有活躍出血，可先行同側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)以控制出血。 　　u9P紅軟基地
F.開(kāi)腹探查時(shí)注意子宮破裂的部位外，應(yīng)仔細(xì)檢查膀胱、輸尿管宮頸和陰道，如發(fā)現(xiàn)有損傷，應(yīng)同時(shí)行這些臟器的修補(bǔ)術(shù)。 　u9P紅軟基地
治療措施u9P紅軟基地
（2）手術(shù)治療：u9P紅軟基地
②子宮破裂的手術(shù)治療：u9P紅軟基地
G.個(gè)別被忽略的、產(chǎn)程長(zhǎng)、感染嚴(yán)重的病例，為搶救產(chǎn)婦生命應(yīng)盡量縮短手術(shù)時(shí)間，手術(shù)宜盡量簡(jiǎn)單、迅速達(dá)到止血目的。能否做全子宮切除或次全切除術(shù)或僅裂口縫合術(shù)加雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)，須視具體情況而定術(shù)前后應(yīng)用大劑量有效抗生素防治感染。 　　u9P紅軟基地
H.子宮破裂已發(fā)生休克者，盡可能就地?fù)尵龋�以避免因搬運(yùn)而加重休克與出血。但如限于當(dāng)?shù)貤l件必須轉(zhuǎn)院時(shí)，也應(yīng)在大量輸液輸血抗休克條件下以及腹部包扎后再行轉(zhuǎn)運(yùn)。u9P紅軟基地
 u9P紅軟基地

子宮破裂護(hù)理查房ppt：這是子宮破裂護(hù)理查房ppt，包括了病例介紹，疤痕子宮相關(guān)知識(shí)，護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理措施，床邊看看，總結(jié)等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件，主要介紹了子宮破裂在指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮子下段發(fā)生破裂，是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥，若未及時(shí)診治可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡等內(nèi)容。1、梗阻性難產(chǎn) 是引起子宮破裂最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于骨盆狹窄、頭盆不稱(chēng)、軟產(chǎn)道阻塞（發(fā)育畸形、瘢痕或腫瘤所致）；胎位異常（肩先露、額先露），巨大胎兒或胎兒畸形（腦積水）等。因胎先露部下降受阻，子宮收縮過(guò)強(qiáng)，子宮下段過(guò)分伸展變薄發(fā)生子宮破裂。2、損傷性子宮破裂 多見(jiàn)于產(chǎn)科陰道助產(chǎn)手術(shù)施術(shù)不當(dāng)或過(guò)于粗暴所致，如宮頸口未開(kāi)全時(shí)施行產(chǎn)鉗或臀牽引術(shù)，暴力造成宮頸及子宮下段撕傷；肩先露無(wú)麻醉下施行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)或碎胎術(shù)；植入性胎盤(pán)或嚴(yán)重胎盤(pán)粘連行胎盤(pán)剝離術(shù)時(shí)施術(shù)不當(dāng)?shù)�，歡迎點(diǎn)擊下載關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件哦。

關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片：這是一個(gè)關(guān)于關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片，主要介紹了子宮破裂的概念、原因、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及診斷、預(yù)防、處理等內(nèi)容。子宮破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。若未及時(shí)診治可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡，是產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥。其發(fā)生率在發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)為0. 04%～0. 1%;而在發(fā)展中國(guó)家如我國(guó)的發(fā)生率為0. 1%～0. 55%;在不發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū)其發(fā)生率更高。近年國(guó)內(nèi)報(bào)道子宮破裂孕產(chǎn)婦病死率約為12%，圍產(chǎn)兒死亡率為90%左右，子宮破裂占產(chǎn)婦死亡總數(shù)的6. 4%，歡迎點(diǎn)擊下載關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片哦。