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- 3.59 MB
- 素材授權(quán):
- 免費(fèi)下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- ppt
- 上傳時(shí)間:
- 2016-06-04
- 素材編號(hào):
- 60663
- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是一個(gè)關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理PPT課件,這個(gè)ppt包含了定義,護(hù)理診斷,用藥護(hù)理,慢性阻塞性肺疾病的定義,慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn),慢性阻塞性肺疾病護(hù)理措施等內(nèi)容。慢性阻塞性肺疾。╟hronic obstructive pulmonary disease COPD):是一種可防治的常見疾病,其特征為持續(xù)存在的氣流受限。氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展,伴有氣道和肺對(duì)有害顆;驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)增加。急性加重和合并癥影響整體疾病的嚴(yán)重程度,歡迎點(diǎn)擊下載慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理PPT課件哦。
慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理PPT課件是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬石嘴山市第一人民醫(yī)院
護(hù)理學(xué)教研室 李娜
【目的要求】
1. 熟悉慢性阻塞性肺疾病的定義
2.了解慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)
3. 掌握慢性阻塞性肺疾病護(hù)理措施
定 義
慢性阻塞性肺疾。╟hronic obstructive pulmonary disease COPD):是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展,可伴有氣道高反應(yīng)性,而且可以是部分可逆的,與肺部對(duì)有害顆;蛴泻怏w異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。
定 義
慢性阻塞性肺疾。╟hronic obstructive pulmonary disease COPD):是一種可防治的常見疾病,其特征為持續(xù)存在的氣流受限。氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展,伴有氣道和肺對(duì)有害顆;驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)增加。急性加重和合并癥影響整體疾病的嚴(yán)重程度。
關(guān) 注 COPD
WHO
COPD占所有死因的第4位
大約50%的吸煙者會(huì)患COPD
2004年實(shí)施的全球疾病負(fù)擔(dān)研究顯示,每年約300萬(wàn)人死于COPD。
2011年,WHO估計(jì)全球有2.1億COPD患者,中國(guó)40歲以上人群總患病率高達(dá)8.2%。
正常的肺組織 COPD 患者的肺組織
臨床表現(xiàn)
慢性咳嗽 ,隨病程發(fā)展可終身不愈
咳痰
氣短或呼吸困難 是COPD的標(biāo)志性癥狀。
喘息和胸悶
病例匯報(bào)
男,66 歲,有反復(fù)咳嗽、咳痰史20年,活動(dòng)后氣喘史5年。有長(zhǎng)期吸煙史。近3天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘加重來(lái)院就診。入院查體:T36℃,P90次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,神清,紫紺,呼吸急促,桶狀胸,肺部叩診為過(guò)清音,雙肺聞及散在哮鳴音,雙肺底少許濕啰音。雙下肢無(wú)凹陷性水腫;颊呋疾∫詠(lái),精神、食欲、睡眠一般,大小便正常。曾多次住院,診斷為“慢性阻塞性肺疾病”
護(hù)理措施--氣體交換受損
休息與活動(dòng)
病情觀察
呼吸功能鍛煉
用藥護(hù)理
氧療護(hù)理
氧療方法
氧療方式
氧療有效指標(biāo)
長(zhǎng)期家庭氧療 (Long term oxygen therapy)
LTOT的指征:
PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或沒(méi)有高碳酸血癥。
PaO255~60mmHg或SaO2≤88%,并有肺動(dòng)脈高壓,心力衰竭所致的水腫或紅細(xì)胞增多癥。
護(hù)理措施--清理呼吸道無(wú)效
1.病情觀察
2.用藥護(hù)理
3.保持呼吸道通暢,促進(jìn)有效排痰
課間提問(wèn)
深呼吸和有效咳痰
目的:有助于氣道遠(yuǎn)端分泌物的排除,
保持呼吸道通暢。
濕化和霧化療法
目的:濕化氣道、稀釋痰液。臨床上在濕化的同時(shí)加入藥物以霧化方式吸入。
方法:霧化吸入法,每日3次,每次15-20分鐘。
胸部叩擊
適用于久病體弱,長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者,禁用于未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折、有骨折史、咯血及低血壓、肺水腫等病人。
體位引流
機(jī)械吸痰
適用于無(wú)力咳出粘痰,意識(shí)不清或排痰困難者,可經(jīng)口、鼻腔、氣管插管或氣管切開處進(jìn)行負(fù)壓吸痰,按照無(wú)菌操作原則,插管動(dòng)作輕柔、敏捷,吸痰時(shí)密切觀察病情變化,適當(dāng)提高氧濃度。
測(cè)測(cè)你是否是COPD的高危人群
1.你經(jīng)?人詥?
2.你經(jīng)?瘸鲳ぬ祮?
3.你在進(jìn)行爬樓梯、逛街購(gòu)物等日; 動(dòng)時(shí),是否比同齡人更容易呼吸困難?
4.你超過(guò)40歲嗎?
5.你吸煙或曾經(jīng)吸煙嗎?
小 結(jié)
COPD是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。
標(biāo)志性癥狀是氣短、呼吸困難。
COPD常見的護(hù)理診斷 和護(hù)理措施。
新進(jìn)展
COPD全球倡議(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)
新進(jìn)展
COPD的評(píng)估是一個(gè)全新的概念。
評(píng)估目的是決定疾病的嚴(yán)重程度,包括氣流受限的嚴(yán)重程度、健康狀況、生活質(zhì)量和未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)的程度,最終指導(dǎo)治療。
COPD評(píng)估測(cè)試(COPD assessment test CAT)是一種全新的、由患者本人完成的問(wèn)卷,主要用于對(duì)COPD患者生活質(zhì)量進(jìn)行簡(jiǎn)便和可靠的評(píng)價(jià),測(cè)量COPD對(duì)患者健康的影響。
COPD評(píng)估測(cè)試(CAT)
我從不咳嗽
我一點(diǎn)痰也沒(méi)有
我一點(diǎn)也沒(méi)有胸悶的感覺(jué)
當(dāng)我爬坡或爬一層樓時(shí),我并不感到喘不過(guò)氣來(lái)
我在家里的任何勞動(dòng)都不受慢阻肺的影響
每當(dāng)我外出時(shí)就外出
我睡眠非常好
我精力旺盛
【課后思考題】
1.什么是慢性阻塞性肺疾?
2.COPD病人為什么要持續(xù)低流量低濃度吸氧?長(zhǎng)期家庭氧療需要注意什么?
3.COPD病人排痰方法都有哪些?
【參考文獻(xiàn)】
《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》第四版 人民衛(wèi)生出版社
《中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》2012年1月 第11卷第一期
http://ww.catestonline.org
美國(guó)2011 COPD 診療指南
《現(xiàn)代呼吸病學(xué)》第一版 北京:人民軍醫(yī)出版社
慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)ppt:這是慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)ppt,包括了概念,病因與發(fā)病機(jī)制,危險(xiǎn)因素,臨床表現(xiàn),COPD病程分期,急性加重期的治療,護(hù)理要點(diǎn),健康教育等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
結(jié)締組織病與間質(zhì)性肺疾病教案PPT:這是一個(gè)關(guān)于結(jié)締組織病與間質(zhì)性肺疾病教案PPT,主要介紹了以肺泡壁為主要病變的異質(zhì)性疾病組成的疾病譜等內(nèi)容。局限于肺部病因未明的慢性纖維化性間質(zhì)性肺炎 病理組織學(xué)改變?yōu)閁IP; HRCT:表現(xiàn)以兩側(cè)胸膜下和肺基底部分布的網(wǎng)格、蜂窩影、犖拉性支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)構(gòu)紊亂; 需要排除其他已知原因的間質(zhì)性肺疾病,如藥物、環(huán)境和膠原血管病等;又稱閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎(BOOP),病因不清; HRCT:早期(90%)出現(xiàn)胸膜下分布和沿支氣管血管束分布?xì)馇唤Y(jié)節(jié)或小葉實(shí)變影,其后病灶融合擴(kuò)大對(duì)稱性雙下實(shí)變影,有氣柱征和小葉支氣管擴(kuò)張,50%病側(cè)可見沿支氣管血管束腺泡樣結(jié)節(jié)和毛玻璃密度影,歡迎點(diǎn)擊下載結(jié)締組織病與間質(zhì)性肺疾病教案PPT哦。
慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件:這是一個(gè)關(guān)于慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件,這個(gè)ppt包含了背景資料,COPD的定義,氣流受限的確定,COPD與慢支、肺氣腫的關(guān)系,COPD發(fā)病機(jī)理,COPD病理生理等內(nèi)容,COPD患病人數(shù)多,死亡率高,社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。COPD居當(dāng)前全世界死亡原因的第四位。世界銀行/世界衛(wèi)生組織發(fā)表的研究報(bào)告表明,至2020年,COPD將成為世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第五位。近年來(lái)對(duì)我國(guó)北部及中部地區(qū)農(nóng)村102230成年人群調(diào)查,COPD約占15歲以上人口的3%,患病率之高是十分驚人。2001年4月美國(guó)國(guó)立心、肺血液研究所和WHO共同發(fā)表了《慢性阻塞性肺疾病全球倡議》(GOLD)。我國(guó)在1997年《COPD診治規(guī)范》(草案)基礎(chǔ)上參照GOLD制定了《COPD診治指南》,歡迎點(diǎn)擊下載慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件哦。