這是急救醫(yī)護人員現(xiàn)場急救ppt，包括了傳統(tǒng)救護觀念，現(xiàn)場急救觀念的改變，現(xiàn)代救護新概念的產生背景，現(xiàn)場救護的需求十分巨大等內容，歡迎點擊下載。

急救醫(yī)護人員現(xiàn)場急救ppt是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.

現(xiàn)場救護r7L紅軟基地
門診部  張喜云r7L紅軟基地
傳統(tǒng)救護觀念r7L紅軟基地
 人們曾經(jīng)將搶救危重急癥、意外傷害傷病員的希望完全寄托于醫(yī)護人員身上，而不重視現(xiàn)場初級救護的重要性，這種錯誤的傳統(tǒng)觀念，往往使處于生命垂危的病人喪失了最佳的搶救時間“黃金4分鐘”。因此我們必須要了解現(xiàn)代救護的特點，立足于現(xiàn)場，依靠“第一目擊者”才能不失時機地進行有效的救護，體現(xiàn)救護新概念的理念和內函。r7L紅軟基地
現(xiàn)場急救觀念的改變r7L紅軟基地
現(xiàn)代救護新概念的產生背景r7L紅軟基地
突發(fā)危重急癥r7L紅軟基地
意外傷害r7L紅軟基地
災害事故r7L紅軟基地
傳統(tǒng)救護不足r7L紅軟基地
我國每年各類傷害發(fā)生約2億人次，傷害事故形勢一直比較嚴峻，諸如交通事故、火災、爆炸、高處墮落、群體斗毆、礦難、群體中毒、溺水和散發(fā)的其他個別事件，每年因傷害導致死亡的人數(shù)達70~75萬，占死亡總人數(shù)的9%；r7L紅軟基地
傷害是繼惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病之后的第5位死亡原因；r7L紅軟基地
發(fā)生這些事件時，毫無疑問地表明現(xiàn)場救護是多么的至關重要。r7L紅軟基地
自然災害—如地震、水災等。r7L紅軟基地
50年未遇的無情的冰雪!r7L紅軟基地
人為的災難!r7L紅軟基地
突發(fā)急癥—主要是心腦血管疾病，如腦溢血、心肌梗死等。r7L紅軟基地
無法控制!？r7L紅軟基地
人!人!人!r7L紅軟基地
災難真的發(fā)生了r7L紅軟基地
救護新概念r7L紅軟基地
救護新概念：是指在現(xiàn)代社會發(fā)展和人類生活新的模式結構下，利用科技進步成果，針對生產、生活環(huán)境下發(fā)生的危重急癥、意外傷害，向公眾普及救護知識，使其掌握先進的基本救護知識與技能，成為“第一目擊者、反應者”，以便能在現(xiàn)場及時、有效地開展救護，為安全生產、健康生活提供必要的保障。r7L紅軟基地
現(xiàn)代救護的特點r7L紅軟基地
現(xiàn)代救護：是指在事發(fā)的現(xiàn)場對病人實施及時、先進、有效的初步救護。r7L紅軟基地
現(xiàn)代救護是立足于現(xiàn)場的搶救。r7L紅軟基地
救援醫(yī)療服務體系（EMS）：是指具有受理應答呼救的專業(yè)通訊指揮、承擔院外救護的機構。即包含院前急救→醫(yī)院急診科→eICU三個環(huán)節(jié)。r7L紅軟基地
救命的“黃金時刻”r7L紅軟基地
研究表明：r7L紅軟基地
如果病人在發(fā)病的4---6分鐘內，第一目擊者當場為其進行心肺復蘇搶救，其復蘇的成功率要比等醫(yī)生到來高5---6倍。人體心臟停跳4---6分鐘，大腦就會發(fā)生不可逆死亡，因此這4分鐘被稱作挽救生命的“黃金4分鐘”。r7L紅軟基地
在發(fā)病現(xiàn)場的，幾分鐘、十幾分鐘是搶救危重病人最重要的時刻，我們將其稱之為救命的“黃金時刻”。r7L紅軟基地
第一目擊者r7L紅軟基地
“第一目擊者”是指在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護的人。r7L紅軟基地
為現(xiàn)場傷病員身邊的人（親屬、同事、EMS救援人員、警察、消防員、保安人員、公共場合服務人員等）。r7L紅軟基地
平時參加過救護培訓并獲得培訓相關證書，在事發(fā)現(xiàn)場利用所學的救護知識、技能救助病人的人。r7L紅軟基地
第一目擊者不是第一個發(fā)現(xiàn)事故的人，可能是一人，可能是兩人或多人。r7L紅軟基地
現(xiàn)場救護（First Aid）r7L紅軟基地
是指在發(fā)生急、危重傷病，突發(fā)意外、災難現(xiàn)場能正確實施及時、先進、有效的初步急救措施，以及對傷情的早期識別。r7L紅軟基地
時間就是生命，抓住“救命的黃金時間”r7L紅軟基地
搶救的時間窗：“白金10分鐘、黃金1小時、卒中3小時、心梗6小時”。r7L紅軟基地
現(xiàn)場急救的特點r7L紅軟基地
救護員應具備哪些條件？r7L紅軟基地
1、要有高度的責任心，有組織性、紀律性、服從   指揮和調度。r7L紅軟基地
2、要有高尚的醫(yī)德，救死扶傷的人道主義精神。r7L紅軟基地
3、具有嫻熟的救護技能，冷靜的心理素質。r7L紅軟基地
4、富有同情心，態(tài)度和藹，給予傷病員心理支持。r7L紅軟基地
5、隨時做好出診救護準備，不斷縮短急救反應時 間。r7L紅軟基地
6、必須尊重危、急、重癥病人優(yōu)先獲得救治的權 利。r7L紅軟基地
7、注重當?shù)氐拿耖g風俗習慣，尤其是少數(shù)民族。r7L紅軟基地
現(xiàn)場救護程序r7L紅軟基地
1、現(xiàn)場評估r7L紅軟基地
       2、 病情判斷r7L紅軟基地
               3、 緊急呼救r7L紅軟基地
                       4、 立即施救r7L紅軟基地
                                5、安全轉運r7L紅軟基地
一、現(xiàn)場評估r7L紅軟基地
在緊急情況下，通過實地感受，眼睛觀察，耳朵聽聲，鼻子聞味等來對異常情況做出判斷，遵循救護行動的程序，并利用現(xiàn)場的人力和物力實施救護。（必須迅速）r7L紅軟基地
       看                     聽                         聞                     思考r7L紅軟基地
（一）評估情況：迅速，控制情緒，盡快了解情況首先是對各種疾病和損傷的原因進行判斷 ，其次確定受傷者人數(shù)。r7L紅軟基地
（二）保障安全：在進行現(xiàn)場救護時，應首先確保自身安全。不要試圖兼顧太多工作，以免使傷病員及自身陷入險境。要清楚了解自己能力的極限，在不能消除存在的危險的情況下，應盡量確保傷病員及自身的距離，進行安全救護。r7L紅軟基地
（三）個人防護：在現(xiàn)場救護中應使用個人防護用品，阻止病原體進入身體。在可能的情況下用呼吸面罩、呼吸膜等實施人工呼吸，還應戴上醫(yī)用手套、眼罩、口罩、面罩等個人防護品。r7L紅軟基地
二、判斷病情r7L紅軟基地
1、意識r7L紅軟基地
   先判斷傷病員是否清醒，雙手輕拍傷病員肩膀并在耳邊大聲呼喚，觀察神志是否清醒，無反應則屬意識喪失，已陷入危險。r7L紅軟基地
2、氣道r7L紅軟基地
  保持氣道通暢對于呼吸是必要條件。如  傷病員有反應但不能說話、不能咳嗽，可能存在氣道梗阻，必須立即檢查和清除。r7L紅軟基地
3、呼吸r7L紅軟基地
  正常人每分鐘呼吸16~20次，危重傷病員呼吸變快、變淺，呈嘆息樣。如傷病員呼吸停止，應立即實施人工呼吸。r7L紅軟基地
4、循環(huán)體征r7L紅軟基地
   檢查循環(huán)體征如呼吸、咳嗽、運動，看皮膚、黏膜顏色是否蒼白或青紫，數(shù)P，正常60-100次/分，以判斷有無心臟危險信號。r7L紅軟基地
5、瞳孔大小反應r7L紅軟基地
   瞳孔位于黑眼球的中央。正常時雙眼的瞳 孔是等大等圓的，遇到強光刺激會迅速縮小。通過觀察瞳孔的大小、對光反射來判斷有無顱腦損傷，腦疝、腦水腫或藥物中毒。r7L紅軟基地
三、緊急呼救r7L紅軟基地
（一）救護啟動r7L紅軟基地
        救護啟動由急救通訊稱為呼救系統(tǒng)開始。呼救系統(tǒng)的暢通，在國際上被列為搶救危重傷病員的“生命鏈”中的“第一環(huán)”。有效的呼救系統(tǒng)對保障危重傷病員獲得及時救治至關重要。r7L紅軟基地
（二）呼救電話須知r7L紅軟基地
你（報告人）的電話號碼與姓名，傷病員姓名、性別、年齡和聯(lián)系電話。r7L紅軟基地
傷病員所在的準確地點，盡可能指出附近街道的交匯處或其它顯著標志。r7L紅軟基地
傷病員目前最危重的情況，如昏倒、呼吸困難、大出血等。r7L紅軟基地
突發(fā)事件時，說明傷害性質，嚴重程度、受傷人數(shù)。r7L紅軟基地
現(xiàn)場所采取的救護措施。r7L紅軟基地
注意：不要先放下話筒，要等救援醫(yī)療服務機構調度人員先掛斷電話。r7L紅軟基地
現(xiàn)場救護的原則r7L紅軟基地
1、保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細心負責，理智科學的判斷。r7L紅軟基地
2、評估現(xiàn)場，確保自身及傷病員的安全。r7L紅軟基地
3、分清輕重緩急，先救命后治傷，果斷實施救護措施。r7L紅軟基地
4、可能的情況下，盡量采取減輕病人的痛苦等措施。r7L紅軟基地
5、充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護。r7L紅軟基地
現(xiàn)場救護的步驟r7L紅軟基地
 (一)判斷意識r7L紅軟基地
 (二)立即呼救r7L紅軟基地
 (三)擺好體位r7L紅軟基地
  1、病人體位：r7L紅軟基地
  *心肺復蘇體位：仰臥位 r7L紅軟基地
  *側俯臥位：恢復體位r7L紅軟基地
  *其他體位:  r7L紅軟基地
   頭高腳低位---心源性疾病r7L紅軟基地
　 頭低腳高位----休克r7L紅軟基地
仰臥位（在堅硬平面上）r7L紅軟基地
側俯臥位r7L紅軟基地
適用于沒有意識但有呼吸和循環(huán)者r7L紅軟基地
可防止呼吸道被舌后墜或粘液及嘔吐物阻塞引起窒息r7L紅軟基地
避免妨礙血液循環(huán)r7L紅軟基地
懷疑脊柱受傷，非必要時切勿移動傷病者r7L紅軟基地
2、救護者體位：r7L紅軟基地
救護者在實施心肺復蘇技術時，根據(jù)現(xiàn)場病者的周圍處境，選擇病者一側，將兩腿自然分開與肩同寬間距跪貼于（或立于）病者的肩、腰部，有利于實施操作。r7L紅軟基地
(四)打開氣道：壓額抬頦法，仰頭抬頸法，雙上頜上提法。r7L紅軟基地
(五)判斷呼吸：如無呼吸，立即實施人工呼吸。r7L紅軟基地
(六)判斷心跳：檢查循環(huán)體征。r7L紅軟基地
(七)局部檢查：頭、頸、胸、腹部、背部、骨盆、四肢等注意出血或骨折的部位、程度。r7L紅軟基地
(八)緊急止血：包扎、搬運。r7L紅軟基地
急救醫(yī)學的三次革命r7L紅軟基地
革命一　20世紀的60年代，由美國急救醫(yī)學專家提出了口對口吹氣和胸外擠壓的心肺復蘇法。r7L紅軟基地
革命二　1992年美國心臟病學會在《美國醫(yī)學雜志上》上提出了“生命鏈”的概念和內容。生命鏈的提出，將急救的技術、技能與社區(qū)模式、社區(qū)人群的急救理念結合起來。r7L紅軟基地
革命三　20世紀末，在急救醫(yī)學上人們更強調應用高科技——體外自動除顫器。r7L紅軟基地
現(xiàn)場救護的“生命鏈”r7L紅軟基地
1992年，國際急救界正式提出“生命鏈”這一觀念。r7L紅軟基地
“生命鏈” ：是指以“第一目擊者”開始，對突然發(fā)生的心搏驟停病人，所采取的一系列規(guī)律有序的步驟、規(guī)范有效的救護措施，將這些搶救序列以環(huán)鏈形式連接來，就構成了一個挽救生命的“生命鏈” 。r7L紅軟基地
第一環(huán)：早期通路r7L紅軟基地
又稱早期城市急救網(wǎng)絡系統(tǒng)。它是指如心臟性猝死一旦發(fā)生，現(xiàn)場在旁的“第一目擊者”具有識別猝死的基本知識，立即打電話給 “120”或急救醫(yī)療服務系統(tǒng)（EMS），是保證第一環(huán)建立的重要條件。r7L紅軟基地
EMS作用：r7L紅軟基地
   1、派出急救力量迅速趕赴現(xiàn)場r7L紅軟基地
   2、承擔醫(yī)學指導r7L紅軟基地
第二環(huán)：早期心肺復蘇（CPR）r7L紅軟基地
它是指現(xiàn)場人員與此同時立即對患者實施CPR。r7L紅軟基地
   也就是說，抓住“救命的黃金時間”，直到急r7L紅軟基地
   救醫(yī)療服務系統(tǒng)（EMS）人員r7L紅軟基地
   趕到現(xiàn)場及時救治。r7L紅軟基地
除顫：每延遲1分鐘，生存率將以10%遞減。r7L紅軟基地
AED的使用r7L紅軟基地
自動體外除顫器（AED）： 可通俗地稱為“傻瓜除顫器”，國外通常在機場、公園、大型商場、博物館等地設立自動除顫器來拯救猝死者，美國有些地區(qū)街道上每隔一段距離就會設立一臺除顫器。我國目前只有北京首都機場安裝了自動體外除顫器。r7L紅軟基地
第四環(huán)：早期高級生命支持r7L紅軟基地
它是指即專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場后，早期對生命支持給予相應的高級復蘇措施，諸如氣管插管、靜脈輸液、使用藥物等。r7L紅軟基地
現(xiàn)場傷員急救分類卡的標記r7L紅軟基地
1、分類卡的項目：傷病員的姓名或編號、初步診斷、是否需現(xiàn)場緊急處理等。r7L紅軟基地
2、分類卡的位置：掛在傷員左胸的衣服上。r7L紅軟基地
3、分類卡的顏色：r7L紅軟基地
紅色：病傷重危及生命者，需立即搶救。r7L紅軟基地
黃色：嚴重，無危及生命者，短時間內可等待治療，不會導致生命危險或永久性損傷或致殘。r7L紅軟基地
綠色：受傷較輕可行走者。r7L紅軟基地
黑色：死亡傷病員。r7L紅軟基地
現(xiàn)場急救區(qū)的劃分 r7L紅軟基地
收容區(qū)：傷病員集中區(qū)，此區(qū)內負責在傷病員左胸上掛上分類標簽，提供必要緊急復蘇等搶救工作。r7L紅軟基地
急救區(qū)：用以接受紅色和黃色標志的危重患者，在此做必要緊急復蘇和進一步搶救等工作。r7L紅軟基地
后送區(qū)：用于接受能自己行走或較輕的傷病員。r7L紅軟基地
太平區(qū)：停放已死亡的傷病員。r7L紅軟基地
突發(fā)醫(yī)療救護事件護理人力資源應急調配預案r7L紅軟基地
一、 應急組織機構人員r7L紅軟基地
   成立突發(fā)事件急救護理工作組r7L紅軟基地
組長：雷志潔（總負責）r7L紅軟基地
副組長：石海燕、張喜云r7L紅軟基地
成員：r7L紅軟基地
第一組  石海燕、李俊華、成艷紅、南喜雀、李雯、 朱璟濤、杜紅娟、王婷、雷燕r7L紅軟基地
第二組   張喜云、郝燁、魯晶穎、李亞麗、張曉銳、 李娜、孟杰、樊蓉、李英英r7L紅軟基地
二、分工 r7L紅軟基地
1、調配：遇到緊急情況，由護理部啟動調配護理急救小分隊。被調配人員接到電話后20分鐘內必須到崗（護理應急調配成員必須保持24小時通訊暢通）。r7L紅軟基地
 第一組：r7L紅軟基地
  石海燕負責通知：南喜雀、 朱璟濤、杜紅娟、王婷r7L紅軟基地
  李俊華負責通知：成艷紅、李雯、雷燕r7L紅軟基地
 第二組：r7L紅軟基地
  張喜云負責通知：魯晶穎、張曉銳、李娜、樊蓉r7L紅軟基地
  郝燁負責通知：孟杰、李亞麗、李英英r7L紅軟基地
2、應急救援替補成員名單：（8人）r7L紅軟基地
魏   玉、王春霞、尹艷艷、張永霞、r7L紅軟基地
   馬小談、賈芳娟、王瑩英、楊小平r7L紅軟基地
3、用物準備：r7L紅軟基地
（一）急救箱、冰盒雙人核查   r7L紅軟基地
        一組：南喜雀 、李俊華r7L紅軟基地
        二組：張喜云、 魯晶穎r7L紅軟基地
（二）簡易呼吸器及醫(yī)療用品r7L紅軟基地
        一組：王婷r7L紅軟基地
        二組：李英英r7L紅軟基地
（三）簡易呼吸器及工作服r7L紅軟基地
        一組：成艷紅r7L紅軟基地
        二組：孟杰r7L紅軟基地
（四）基礎液體：r7L紅軟基地
        一組：李雯、朱璟濤        r7L紅軟基地
        二組：李娜、李亞麗r7L紅軟基地
（五）擔架 、氧氣瓶：r7L紅軟基地
      一組：雷燕r7L紅軟基地
      二組：張曉銳r7L紅軟基地
三、物品分配：r7L紅軟基地
1、簡易呼吸器2個：（2人）r7L紅軟基地
①由中醫(yī)康復科攜帶1個。r7L紅軟基地
②心理、心身病區(qū)攜帶1個。r7L紅軟基地
2、醫(yī)療用品：r7L紅軟基地
  ①一次性物品由心理、心身病區(qū)負責準備攜帶庫存物品，包括（輸液器、 5ml注射器、20ml注射器、口罩、薄膜手套、棉簽各1包，輸液貼1盒，乳膠手套5雙。r7L紅軟基地
  ②消毒液：碘伏或酒精等。r7L紅軟基地
  ③其它：如止血帶等。r7L紅軟基地
3、急救箱、冰盒：（2人）r7L紅軟基地
  ①負責檢查急救箱完好狀態(tài)：縫合包、吸氧管2根（由急診科負責準備）入箱。r7L紅軟基地
  ②冰盒：備用整盒急救藥品裝入急診科冰盒。r7L紅軟基地
  ③攜帶配備的9人工作服。r7L紅軟基地
4、基礎液體：（2人）負責從門診住院部藥房取。r7L紅軟基地
5、急救車物品配備：擔架、氧氣瓶。r7L紅軟基地
6、急救成員著裝：符合院內外突發(fā)事件應急要求。r7L紅軟基地

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