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認(rèn)知行為治療評(píng)估 CBT評(píng)估 準(zhǔn)確和全面的評(píng)估是進(jìn)行有效的CBT干預(yù)的關(guān)鍵 CBT評(píng)估要花多少時(shí)間？ 患者目前的問題和精神狀態(tài)(包括危險(xiǎn)性)：1-2小時(shí) 這些問題的發(fā)展和維持：30-60分鐘 自童年到現(xiàn)在的相關(guān)的社會(huì)環(huán)境因素：1小時(shí) CBT評(píng)估要花多少時(shí)間？ 注意和記憶受損的程度 患者需要進(jìn)一步收集信息 使用量表和問卷 即使在評(píng)估階段患者的參與也是非常重要的 行為試驗(yàn) 訪談結(jié)構(gòu)和過程 1. 對(duì)當(dāng)前主要問題的簡(jiǎn)要描述 2. 使用五因素模式對(duì)當(dāng)前主要問題的一個(gè)特定的情況進(jìn)行描述 3. 根據(jù)對(duì)當(dāng)前問題的描述建立對(duì)基本治療目標(biāo)的案例假設(shè) 4. 任何其他當(dāng)前問題的1-3 5. 當(dāng)前問題的發(fā)生與發(fā)展，包括過去發(fā)作史 6. 物質(zhì)和藥物的使用 7. 個(gè)人生活史 8. 精神狀態(tài)檢查 9. 初步的CBT問題維持假設(shè) 10. 解釋，討論CBT是否適合患者的問題，知情同意 對(duì)當(dāng)前問題的評(píng)估：五因素模式 識(shí)別觸發(fā)因素 1. 最近的特定和具體的例子：例如，情景；內(nèi)在感受 2. 以第一人稱現(xiàn)在時(shí)的方式 識(shí)別并評(píng)估情緒 1. 主要的情緒：焦慮，悲傷，抑郁，憤怒，尷尬，羞恥，羞辱，負(fù)罪，嫉妒等 2. 特定的情緒←→特定的NAT 對(duì)當(dāng)前問題的評(píng)估：五因素模式 識(shí)別軀體感覺 1. 區(qū)分情緒和軀體感覺 2. 特定的軀體感覺←→特定的NAT 對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別：五因素模式 識(shí)識(shí)別“滾燙”的想法 （“hot” thoughts)←→強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)： 共情地堅(jiān)持，而不要和患者的回避共謀 生活規(guī)則的主題←→反復(fù)的行為模式 生活規(guī)則←→應(yīng)該；必須 核心信念：關(guān)于自身、他人和我們生活的 世界 對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別：五因素模式 識(shí)別行為（應(yīng)對(duì)） 焦慮障礙： 回避 尋求保證 安全行為 抑郁障礙 退縮 愉快和有意義的活動(dòng)減少 自殺行為 憤怒 爆發(fā) 對(duì)他人和物體的軀體攻擊 對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別：五因素模式 理解行為在五因素惡性循環(huán)模式中的目的和作用并幫助患者理解各因素之間的聯(lián)系非常重要 推而廣之 理解這種惡性循環(huán)的模式如何影響患者生活的其他的領(lǐng)域 詢問其他觸發(fā)情景或刺激 建立目標(biāo) 目標(biāo)必須是現(xiàn)實(shí)的、可以實(shí)現(xiàn)的和可測(cè)量的 “我想開心一點(diǎn)” “我想情緒好一點(diǎn)” 其他問題 “還有沒有其他你想討論的問題？” 同樣使用前面的方法 這些問題可能之間是有聯(lián)系的 如果治療師和患者無法達(dá)成一個(gè)現(xiàn)實(shí)的和可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，也許這表明對(duì)該患者來說，CBT可能不是一個(gè)適當(dāng)?shù)闹委?起病和病史 病程有多長(zhǎng)？ 起病及其維持的相關(guān)因素？ 患者求助的原因？ 過去的求助經(jīng)歷，什么樣的幫助（心理的或藥物的）？是否有幫助？ 如果是心理治療，尤其是CBT，效果如何？如果效果不好，什么原因？ 生活史 在那里出生和長(zhǎng)大的 與父母和兄弟姐妹的關(guān)系，家庭氣氛和父母關(guān)系的性質(zhì) 患者如何描述小時(shí)候的他 和其他人的關(guān)系的質(zhì)量 童年重要的喪失 學(xué)校的經(jīng)歷，與老師和同學(xué)的關(guān)系 性，性關(guān)系及不期望的性經(jīng)歷 當(dāng)前的關(guān)系，子女 工作經(jīng)歷 當(dāng)前的生活狀況 當(dāng)前的興趣愛好 過去及當(dāng)前的軀體及精神疾病史 精神狀態(tài)檢查 情緒 注意力 記憶 精力和活動(dòng)水平 胃口 睡眠 絕望和自殺想法 自傷行為 傷害他人的想法 精神狀態(tài)檢查 特別要注意： 傷害自己或他人的危險(xiǎn) 抑郁情緒（尤其是抑郁不是患者的首要的問題時(shí)） 提示精神病或癡呆的癥狀 每個(gè)方面的頻率；嚴(yán)重程度；持續(xù)時(shí)間 評(píng)估要具體：如，僅僅記錄“注意力下降”是不夠的 總結(jié) 詢問是否還有問題遺漏 向患者解釋治療師根據(jù)CBT模式對(duì)患者問題的理解 和患者討論CBT方法是否適合 案例概念化 1、獲得一個(gè)全面的問題清單 2、診斷（主要的和次要的） 3、為主要診斷選擇一個(gè)通用的概念化模板 4、個(gè)人化上面的模板 5、提出潛在心理機(jī)制的起源的假設(shè) 6、描述當(dāng)前發(fā)作或癥狀加重的促發(fā)刺激g5a紅軟基地

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