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互 動 寶寶生長發(fā)育最快的時期 乳牙萌出的月齡 大腦發(fā)育的最佳時機(jī) 寶寶翻身、坐、爬的時間 體格生長發(fā)育特點 生后第一年是寶寶一生中生長最快的時期，以后逐漸減慢，至青春期生長速度又加快。 體重：前半年平均月增長600－800克 3個月約等于出生時的2倍 12個月約等于出生時的3倍 2歲時約等于出生時的4倍 2歲以后年增長約2千克 體格生長發(fā)育特點 體重不增的影響因素：早期：奶量不足、疾病影響（先天性），后期：輔食添加不良、飲食不規(guī)律、疾病影響 奶量攝入不足指標(biāo)：體重增長緩慢，每月不到500克；尿量少而濃縮；寶寶吃奶后不滿足；喂奶時間過長；大便干，次數(shù)少；母親乳房無脹感。 體格生長發(fā)育特點 肥胖的影響因素：過度喂養(yǎng)、缺少運動鍛煉，遺傳因素 雙親肥胖子代發(fā)生概率75％，單親肥胖為40%，無肥胖發(fā)生率為25％。 體格生長發(fā)育特點 身高：足月新生兒平均50CM，生后前半年每月增長2.5CM，后半年1.5CM。 2歲以后每年身高增長低于5CM，為生長發(fā)育遲緩。 影響身高的因素：75％遺傳影響，另外還與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、生長激素低下、營養(yǎng)、睡眠、運動相關(guān)。 體格生長發(fā)育特點 頭圍：頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育，新生兒頭圍平均34CM，1歲時達(dá)46CM，2歲時達(dá)50CM。頭圍過大和過小都要排除疾病因素。 前囟：前囟出生1.5－2CM，一般在1－1.5歲閉合。 頭 圍 初生平均為34CM 0—6個月 9CM 6個月：43CM 6—12個月 3CM 1歲：46CM 1—2歲 2CM 2歲：48CM 2—4歲 1.5CM 4歲：50CM 4—10歲 2CM 10歲：52CM 體格生長發(fā)育特點 牙齒：乳牙5－6個月開始萌出，遲者可到10－12個月，乳牙共20顆至2.5歲左右出齊，到6周歲開始出恒牙。 出牙為生理現(xiàn)象，偶會低熱，唾液增多，睡眠不安，煩躁。牙齒生長與蛋白質(zhì)、鈣、維生素C、D等營養(yǎng)素、食物的咀嚼及陽光有關(guān)。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點 寶寶處于黃金期 發(fā)展速度驚人 時間短而功效大 影響深刻而久遠(yuǎn) 大運動發(fā)育 粗大運動發(fā)育里程碑 頭部控制 軀干控制 下肢運動控制 頭部控制 prone I : 俯臥下巴抬起10″； 頭部控制 prone II : 俯臥將頭抬起45度 頭部控制 頭部控制 頭部控制 5月：俯臥時，以用胸腹部接觸床面，頭抬起來，四肢展開伸直，姿勢象一架飛機(jī)； 6月：嬰兒趴在床上，可用雙手撐起全身；  軀干控制 軀干控制 6月：用手支撐 手臂不能彎，軀干伸直與桌子不小于45º 7月：坐直一分鐘 8月：獨坐10分鐘 9月：坐穩(wěn)定， 雙手?jǐn)[弄玩具不倒 翻 身 爬 站立 6月：自動跳躍 7月：幫助下拉站 8月：可扶東西站立， 9月：拉自己到站位， 10月：獨立，扶一手站，幫助下從站立位坐下； 11月：穩(wěn)定地獨站片刻，扶物能蹲； 12月：獨站 走 粗動作落后的指征 4月：頭部控制不能 6月：不能翻身 9月：不能坐 18月：不能走 精細(xì)運動發(fā)育/手指動作 1月：握緊拳頭，放拳頭入口；握住你的手指； 精細(xì)運動發(fā)育/手指動作 精細(xì)運動發(fā)育/手指動作 精細(xì)運動發(fā)育/手指動作 精細(xì)運動發(fā)育/手指動作 精細(xì)運動發(fā)育/手指動作 鉗指握 精細(xì)運動發(fā)育落后的指征 4月后雙手常握拳，不能握住小棒、伸手抓物 5月不會抓東西口中吸吮 9月不能兩個手之間傳遞物體 14 月無鉗指握 18月不會故意地釋放物體 2歲前未出現(xiàn)用手偏愛 表達(dá)性語言里程碑 哭聲交流 1-2 月 鴣鴣聲 ，O 、a 、u 、e元音、尖叫聲、咯咯笑聲 3-4 月 咿呀學(xué)語聲，重復(fù)音節(jié)如ma、ma、pa、pa 5－6月 呀呀學(xué)語高峰，模仿發(fā)音，協(xié)調(diào)發(fā)音，出現(xiàn)被動語言 8-9月 有意義的單詞，表達(dá)自己的愿望，開始知道物各有名 10-12 月 表達(dá)性語言里程碑 亂語 Jargon 模仿單詞 14-18月 單詞，疊詞階段 18月 詞組階段 18-24月 50 個單詞， 2字短語， 50 % 可被理解，簡單句階段 2 歲 3字短句， 75 % 可被理解 3 歲 3-5歲：復(fù)雜句階段 講故事， 100% 可被理解 4 歲 感受語言里程碑 對聲音警覺 1 月 轉(zhuǎn)向聲源 3-6 月 理解“不” 10-12 月 認(rèn)識身體部分 14-18 月 聽從2部指令，指出圖片 2 歲 理解“餓了”“累了” 3 歲 懂得性別、年齡 4 歲 反意詞，相同/不同 語言發(fā)育落后的指征 3月時不與母親眼神接觸，無應(yīng)答性微笑； 4月沒有社交性微笑； 6月不轉(zhuǎn)向聲源，哭鬧時聽見母親聲音不安靜下來，咿呀發(fā)音減少，不大聲笑，發(fā)音不連續(xù)或過高； 9月沒有咿呀學(xué)語； 12月不會用姿勢表達(dá)；對熟人聲音或呼喚名字無反應(yīng)，不學(xué)樣發(fā)音，不叫爸爸、媽媽；QA3紅軟基地

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