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急性一氧化碳中毒 CO的理化特性 發(fā)病機制病理變化臨床表現臨床表現 除有上述癥狀外，患者還可出現呼吸困難、幻覺、視物不清、判斷力下降、運動失調等；意識障礙表現為嗜睡、意識模糊或淺昏迷，呼吸、血壓、脈搏可有改變。經氧療等搶救后可恢復正常且無明顯并發(fā)癥。血液碳氧血紅蛋白濃度30%-40%。臨床表現三、重度中毒 具備以下任何一項者: 1. 意識障礙程度達深昏迷或去皮質綜合征狀態(tài)。 2. 患者有意識障礙且并發(fā)有下列任何一項表現者:a)腦水腫; b)休克或嚴重的心肌損害; c)肺水腫; d)呼吸衰竭; e)上消化道出血; f)腦局灶損害如錐體系或錐體外系損害體征。碳氧血紅蛋白濃度可高于50%。 3. 死亡率高，幸存者多有不同程度的后遺癥。 急性中毒的表現中毒后遲發(fā)腦病的表現 其它癥狀急性一氧化碳中毒時還可出現腦外其他器官的異常，如受壓部位皮膚可出現紅腫和水泡、肌肉腫痛、心電圖或肝、腎功能異常，單神經病或聽覺前庭器官損害等。這些異常均不如中樞神經癥狀出現得早，僅見于部分患者，或為一過性。實驗室檢查 診斷原則 根據吸入較高濃度一氧化碳的接觸史和急性發(fā)生的中樞神經損害的癥狀和體征，結合血中碳氧血紅蛋白(HbCO)及時測定的結果，現場衛(wèi)生學調查及空氣中一氧化碳濃度測定資料，并排除其他病因后，可診斷為急性一氧化碳中毒。 鑒別診斷 輕度急性一氧化碳中毒需與感冒、高血壓、食物中毒、美尼爾氏綜合征等鑒別，中度及重度中毒者應注意與其他病因(如糖尿病、腦卒中、腦膜炎、安眠藥中毒等)引起的昏迷鑒別，對遲發(fā)腦病患者，需與其他精神病、帕金森氏病、腦血管病等進行鑒別診斷。 治 療治 療促進腦細胞代謝能量合劑（三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C）；大量維生素C；甲氯芬酯（氯酯醒）250-500mg肌注；胞磷膽堿500-1000mg加入5%葡萄糖溶液250ml靜滴，每日一次。對遲發(fā)腦病者，可給予高壓氧、糖皮質激素、血管擴張劑或抗帕金森氏病藥物與其他對癥與支持治療。防治并發(fā)癥和后發(fā)癥 治 療 a)輕度中毒者，可給予氧氣吸入及對癥治療; b)中度及重度中毒者應積極給予常壓口罩吸氧治療，有條件時應給予高壓氧治療。 c）呼吸停止時應及時進行人工呼吸和機械通氣。 總結急性一氧化碳中毒患者如繼發(fā)腦水腫(意識障礙加重，出現抽搐或去大腦強直，病理反射陽性，腦電圖慢波增多或視神經乳頭水腫)、肺水腫、呼吸衰竭、休克、嚴重心肌損害或上消化道出血，皆提示病情嚴重。 總 結血液碳氧血紅蛋白(COHb)如果高于10%，可提示有較高濃度一氧化碳接觸史，對本病診斷及鑒別診斷有參考意義。但脫離中毒現場后，血中COHb濃度即下降，并與臨床表現程度有時可不平行。故COHb檢測若不及時，不宜作為診斷分級的依據。停止接觸一氧化碳8h以上的患者，因COHb多在10%以下，一般已無必要進行COHb檢查。 總 結 CO中毒引起的組織缺氧，造成一定時間內全腦缺血缺氧。臨床上輕則頭昏嘔吐，重則昏迷抽搐，呼吸循環(huán)衰竭和死亡。部分一氧化碳中毒后存活的病人，無再接觸CO，在中毒癥狀消失后2～60天（平均5.7天）再出現腦功能異常，這就是一氧化碳中毒比較特異的損傷--遲發(fā)性神經精神癥（delayed neuropsy chiatric seguelea， DNS）亦稱遲發(fā)性腦病。主要表現為：頭痛、煩燥、淡漠，注意力不集中，認知障礙，遺忘癥、緘默癥、尿便失禁、步態(tài)失調等。 總 結急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病與后遺癥不同。后者的癥狀直接由急性期延續(xù)而來，而遲發(fā)腦病系指急性一氧化碳中毒昏迷蘇醒后，經過一段時間的假愈期，突然出現以意識精神障礙、錐體外系或錐體系損害為主的腦病表現，故中度及重度急性一氧化碳中毒患者昏迷清醒后，應觀察2個月，在觀察期間宜暫時脫離一氧化碳作業(yè)�；仡櫺匝芯恐赋觯阂谎趸�碳中毒后來診病人中2%～30%出現DNS。jcU紅軟基地

一氧化碳護理查房ppt：這是一氧化碳護理查房ppt，包括了概念，病因及發(fā)病機制，臨床表現，治療，病歷介紹，護理診斷，護理措施等內容，歡迎點擊下載。

一氧化碳中毒PPT：這是一個關于一氧化碳中毒PPT，主要介紹了常見中毒的原因；內源性一氧化碳的作用；一氧化碳中毒原理；臨床表現；相關化驗及檢查；腦影像學檢查；心電圖；診斷；治療；一氧化碳中毒后遲發(fā)型腦��；具體表現；頭顱核磁特點；近期文獻報道；一氧化碳中毒遲發(fā)型腦病的診斷；發(fā)型腦病的治療，一氧化碳中毒運城市急救中心仝俊芳 一氧化碳是空氣中常見的化合物，分子式是CO，為無色、無臭、無味的窒息性氣體，俗稱”煤氣“，具有可燃性及還原性，在生產和生活環(huán)境中廣泛存在，由于一氧化碳無特殊氣味，人們可在不知不覺中吸入，發(fā)生中毒。常見中毒的原因 內源性一氧化碳內源性一氧化碳的作用在神經系統中，CO作為信號分子，發(fā)揮著調節(jié)神經遞質和神經肽的釋放、學習與記憶、氣味反應及適應等諸多功能。CO的舒血管作用及心臟保護效應也被證實。研究還表明，CO在免疫、呼吸、生殖、消化、肝臟及腎臟等系統中扮演重要角色。我們在關于CO生理調節(jié)活動的細胞學及分子生物學機制方面的認識較從前大大的進步了。許多疾病，包括神經退行性變、高血壓、心衰、炎癥，均被證明與CO功能或代謝異常有關，歡迎點擊下載一氧化碳中毒PPT哦。

二氧化碳一氧化碳評課PPT作品：這是一個關于二氧化碳一氧化碳評課PPT作品，主要介紹了1．了解二氧化碳和一氧化碳的性質；2．了解二氧化碳的用途；3．了解并關注溫室效應等等內容。世界各國應制定旨在限制二氧化碳排放的政府和國際規(guī)定，簽訂國際公約(如《聯合國氣候變化框架公約》、《京都議定書》、《哥本哈根協議》等)，并嚴格執(zhí)行�？梢圆扇∫韵麓胧┛刂贫�氧化碳的排放量：①減少使用煤、石油和天然氣等化石燃料，更多地利用太陽能、風能、地熱等清潔能源；②大力植樹造林，嚴禁亂砍濫伐森林；③促進節(jié)能產品和技術的進一步開發(fā)和普及，提高能源的生產效率和使用效率；④采用物理或化學方法，人工吸收二氧化碳；⑤等等。在日常生活中，我們每一個人都應該傳播“低碳”（所謂“低碳”，就是較低的二氧化碳排放）理念，倡導“低碳”生活，歡迎點擊下載二氧化碳一氧化碳評課PPT作品哦。