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胃痛中醫(yī)ppt課件下載

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.ppt
素材上傳:
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上傳時(shí)間:
2018-09-27
素材編號(hào):
213289
素材類別:
課件PPT

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胃痛中醫(yī)ppt課件

這是胃痛中醫(yī)ppt課件,包括了歷史沿革,病因病機(jī),診斷及類證鑒別,辨證論治,治療原則,分型,中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù),健康指導(dǎo)等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。

胃痛中醫(yī)ppt課件是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.

何瓊 胃痛 胃痛又稱胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣、胃癌、胃下垂、胃粘膜脫垂癥、胃神經(jīng)官能癥、十二指腸球炎,以及部分肝膽疾病、胰腺炎等以上腹部疼痛為主要表現(xiàn)時(shí),均可參考本病辨證論治。要點(diǎn)提綱歷史沿革病因病機(jī)診斷及類證鑒別辨證論治治療原則分型中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)健康指導(dǎo) 歷史沿革胃脘痛之名最早記載于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。并首先提出胃痛的發(fā)生與肝、脾有關(guān)。《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論篇》謂:“木郁之發(fā)……民病胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,膈咽不痛,食飲不下。” 《靈樞·邪氣臟腑病形》:“胃病者,腹縝脹,胃脘當(dāng)心而痛”。歷史沿革張仲景《金匱要略》涉及到胃痛的論治,提出“按之不痛者為虛,痛之為實(shí)”的辯證要點(diǎn)。創(chuàng)立了大建中湯、小建中湯、黃芪建中湯、理中湯、吳茱萸湯、芍藥甘草湯等治療胃痛有效的方劑歷史沿革金元時(shí)代,李杲在《蘭室秘藏》中首立“胃脘痛”一門,將胃脘痛的證候、病因病機(jī)和治法明確區(qū)分于心痛,使胃痛成為獨(dú)立的病證。 歷史沿革張景岳在《景岳全書》中著重強(qiáng)調(diào)了“氣滯”這一病機(jī)并主張治以“理氣為主”。歷史沿革葉天士《臨證醫(yī)案指南》指出“初病在經(jīng),久病入絡(luò),以經(jīng)主氣,絡(luò)主血”。認(rèn)為胃病不僅與氣滯有密切關(guān)系,而且“久病入絡(luò)”必然導(dǎo)致血行不暢,在治療上施以理氣活血之法。歷史沿革林佩琴《類證治裁·胃脘痛》則概括了胃痛之寒、熱、虛、實(shí)及在氣、在血的病機(jī)、主癥、治法。從而使本病的辨證論治更加完善。病因病機(jī)病因:寒邪客胃 外感寒邪,內(nèi)客于胃 飲食傷胃 飲食不節(jié),過(guò)饑過(guò)飽 肝氣犯胃 憂思惱怒,情志失調(diào)脾胃虛弱 稟賦不足,脾胃受損 病因病機(jī)病機(jī):脾胃受損,和降失司,氣機(jī)阻 滯,不通則痛。 脾胃虛弱,胃失濡養(yǎng),不榮則 痛。病位:在胃,涉及肝、脾。診 斷上腹胃脘部疼痛及壓痛。常伴有食欲不振,胃脘痞悶脹滿,惡心嘔吐,吞酸嘈雜等胃氣失和的癥狀。發(fā)病常由飲食不節(jié),情志不遂,勞累,受寒等誘因引起。 診 斷上消化道X線鋇餐透視、胃鏡及病理組織學(xué)等檢查,可見(jiàn)胃、十二指腸粘膜炎癥、潰瘍等病變,有助于診斷。類證鑒別辨證論治 寒證:遇寒則痛甚,得溫則痛減。辨寒熱 熱癥:遇熱則痛甚,得寒則痛減。 實(shí)證: 痛劇,固定不移,拒按,脈盛。辨虛實(shí) 虛證:痛勢(shì)徐緩,痛處不定,喜按,脈虛。 辨證論治 在氣:脹痛或連脅或走竄不定,脈弦,多為初病辨氣血 在血:刺痛、痛有定處或夜間痛多,脈澀,多為 久病 在胃:脹痛、悶痛、痛無(wú)休止、噯氣,多屬初發(fā)辯臟腑 在脾:胃中隱痛,進(jìn)食可緩,勞倦則重,屬久病 在肝:與情志有關(guān),脹痛連脅、走竄不定、太息 為快治療原則基本治療法則——理氣和胃止痛。須審證求因,辨證施治。邪盛以祛邪為急,正虛以養(yǎng)正為先。虛實(shí)夾雜者,則又當(dāng)邪正兼顧。根據(jù)病因的不同,分別使用散寒、消食、 理氣、泄熱 、化瘀 、養(yǎng)陰 、溫陽(yáng)等法。實(shí)者祛邪使通,虛者助之使通。用藥應(yīng)做到:祛寒勿過(guò)于辛燥,養(yǎng)陰謹(jǐn)防滋膩,補(bǔ)脾注意運(yùn)脾,化瘀宜兼理氣。臨床分型治療 實(shí)證 虛證 寒邪客胃證 胃陰虧損證 飲食傷胃證 脾胃虛寒證 肝氣犯胃證 肝胃郁熱證 瘀血停胃證 寒邪客胃 姜 本型胃痛乃肝氣橫逆所致,故立法處方均以治 肝為重點(diǎn),《臨證指南醫(yī)案》“治肝可以安胃, 凡醒胃必須治肝” 深刻說(shuō)明了這一點(diǎn)。掌握“疏肝不忘安胃,理氣慎防傷陰”原則,使 木氣條達(dá),胃不受侮,毋傷肝陰,毋耗胃液。肝胃郁熱主癥:胃脘灼痛,痛勢(shì)急迫,心煩易怒,泛酸嘈 雜,口苦口干。舌脈:舌紅苔黃,脈弦數(shù)治法:疏肝理氣,泄熱和胃方藥:丹梔逍遙散 瘀血阻滯 主癥:胃脘疼痛,如針刺,似刀割, 痛有定處。按之痛甚,痛時(shí)持 久,食后加劇,入夜尤甚,或 吐血黑便。舌脈:舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃方藥:失笑散合丹參飲 胃陰虧虛主癥:胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽 干。五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲, 大便干結(jié)。舌脈:舌紅少津,脈細(xì)數(shù)治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛方藥:一貫煎合芍藥甘草湯 脾胃虛寒 主癥:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛 甚,得食則緩。勞累或受涼后發(fā)作或加重, 神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏 薄。 舌脈:舌淡苔白,脈虛弱。 治法:溫中健脾,和胃止痛。 方藥:黃芪建中湯。 中醫(yī)特色治療穴位按摩:胃痛發(fā)作時(shí)可指壓內(nèi)關(guān)、足三里、合谷等穴位拔火罐:適用于寒邪犯胃、脾胃虛寒者穴位貼敷:脾胃虛寒者,在“三伏天”給予穴位貼敷,取 穴神闕、中脘、脾俞等艾灸:適用于寒邪犯胃、脾胃虛寒者疼痛發(fā)作,取中脘、足三里、神闕等穴穴位注射:長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的胃痛,可用紅花、當(dāng)歸川穹注射液,或黃芪注射液于足三里穴位注射其他:飲食停滯者,胃脘脹滿疼痛欲吐,可用鹽湯探吐以涌吐宿食。 健康指導(dǎo)生活起居 1.病室安靜,整潔、空氣清新,溫濕度適宜。 2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保證睡眠,胃脘劇痛或伴有出血癥狀,急腹癥者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。 3.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,制定推薦食譜,改變以往不合理的飲食結(jié)構(gòu) 4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服健康指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 飲食以質(zhì)軟、少渣、易消化、定時(shí)進(jìn)食、少量、多餐為原則,宜細(xì)嚼慢咽,減少對(duì)胃粘膜的刺激,忌辛辣、肥甘、過(guò)咸、過(guò)酸、生冷之品,戒煙酒,濃茶、咖啡。 1.肝氣犯胃證:進(jìn)食疏肝理氣的食物,如佛手、山楂、桃仁、山藥、蘿卜、生姜等,忌食壅阻氣機(jī)的食物,如豆類,紅薯、南瓜等。食療方:金桔山藥粟米粥等。健康指導(dǎo) 2.肝胃郁熱證:進(jìn)食疏肝清熱的食物,如梔子、杏仁、薏苡仁、蓮子、菊花等,食療方:菊花飲 3.脾胃虛寒證:進(jìn)食溫中健脾的食物,如豬肚、魚肉、羊肉、蓮子、生姜等,胃痛時(shí)可飲生姜紅糖茶,食療方:姜橘椒魚羹 4.胃陰虧虛證:進(jìn)食健脾和胃的食物,如蛋類、蓮子、山藥、百合、大棗等,忌食油炸食物,羊肉、狗肉等助火之品。食療方:山藥百合大棗粥等健康指導(dǎo) 5.寒邪客胃證:進(jìn)食補(bǔ)中健胃的食物,如雞蛋、瘦豬肉、羊肉、大棗、山藥、茯苓等,食療方:高良姜粥 6.飲食停滯證:宜進(jìn)寬中理氣消食之品,如蘿卜、金橘,雞內(nèi)金等,痛劇時(shí),暫禁食 7.瘀血阻滯證:進(jìn)食活血祛瘀食物,如桃仁、山楂、大棗、生姜等,忌粗糙、堅(jiān)硬、油炸、厚味之品,忌食生冷性寒之物。食療方:大棗赤豆蓮藕粥等健康指導(dǎo)用藥護(hù)理 1.健脾、抑酸藥宜飯前服用,消導(dǎo)藥宜飯后服用。 2.慎用腎上腺皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥等。 3.未明確原因慎用鎮(zhèn)痛藥。 4.寒邪客胃證、脾胃虛寒證湯劑宜熱服;飲食停滯證、肝氣犯胃證及淤血阻滯證湯劑宜溫服;肝胃郁熱證湯劑宜涼服;胃陰虧虛證湯劑宜久煎,偏涼少量頻服。健康指導(dǎo)情志護(hù)理 1.多與患者溝通,了解其心理狀態(tài),指導(dǎo)其保持樂(lè)觀的情緒。 2.針對(duì)患者的憂思惱怒,恐懼緊張等不良情志,指導(dǎo)患者采用移情相制療法,轉(zhuǎn)移其注意力,淡化、甚至消除不良情志,針對(duì)患者焦慮或抑郁的情緒變化,可采用暗示療法或順情從欲法。健康指導(dǎo) 3.鼓勵(lì)家屬多陪伴患者,給予患者心理支持 4.鼓勵(lì)病友間多溝通交流疾病的防治經(jīng)驗(yàn),提高認(rèn)識(shí),增強(qiáng)治療信心 5.指導(dǎo)患者和家屬了解本病的性質(zhì),掌握控制疼痛的簡(jiǎn)單方法,減輕身體痛苦和精神壓力?偨Y(jié)胃痛多由外感邪氣、飲食所傷、情志不暢和脾胃素虛等病因而引發(fā)。 主要病變臟腑在胃,常與肝脾等臟腑有關(guān)。 不通則痛和不榮則痛是胃痛的主要病機(jī)。 胃痛初期,病變臟腑單一,久則累及多個(gè)臟腑。寒邪、食停、氣滯、熱郁、濕阻、血瘀等多屬實(shí)證;脾胃虛寒、胃陰不足多為虛證。虛實(shí)之間,可相互轉(zhuǎn)化,由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或因虛致實(shí),虛實(shí)夾雜;可由寒化熱,寒熱錯(cuò)雜。胃痛日久可發(fā)生吐血、便血、嘔吐、反胃、積聚等變證,可參照有關(guān)章節(jié)進(jìn)行辨證治療。轉(zhuǎn)歸預(yù)后3zu紅軟基地

胃痛疾病PPT課件:這是一個(gè)關(guān)于胃痛疾病PPT課件,主要介紹了歷史沿革、病因病機(jī)、診斷及類證鑒別、辨證論治、治療原則、臨床分型治療等內(nèi)容。胃脘痛之名最早記載于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。并首先提出胃痛的發(fā)生與肝、脾有關(guān)!端貑(wèn)·六元正紀(jì)大論篇》謂:“木郁之發(fā)……民病胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,膈咽不痛,食飲不下! 胃痛又稱胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣、胃癌、胃下垂、胃粘膜脫垂癥、胃神經(jīng)官能癥、十二指腸球炎,以及部分肝膽疾病、胰腺炎等以上腹部疼痛為主要表現(xiàn)時(shí),均可參考本病辨證論治,歡迎點(diǎn)擊下載胃痛疾病PPT課件哦。

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胃脹胃痛的原因及治療PPT:這是一個(gè)關(guān)于胃脹胃痛的原因及治療PPT,主要介紹了很多胃腸疾病會(huì)引起胃脹,只要治療好了引起胃脹的胃病,胃脹自然就消除了等內(nèi)容。胃疼胃脹還有可能是吃了忽熱忽涼的食物,比如喝完熱湯又喝冰鎮(zhèn)汽水,會(huì)讓胃很難受。解決辦法是喝些溫開水會(huì)有所好轉(zhuǎn)。其實(shí)治療胃脹最主要的還是要在生活中注意保養(yǎng),避免攝食刺激性和對(duì)身體敏感的食物,同是飲食方面要有規(guī)律,細(xì)嚼慢咽,戒煙少酒;情緒穩(wěn)定,放松精神,適量運(yùn)動(dòng),勞逸結(jié)合。保持生活規(guī)律,飲食定時(shí)定量,進(jìn)食細(xì)嚼慢咽、不易過(guò)飽,忌生冷與刺激性食物等。另外,保持良好的情緒,放松精神,適量運(yùn)動(dòng),對(duì)功能性消化不良引起的腹脹很重要,歡迎點(diǎn)擊下載胃脹胃痛的原因及治療PPT哦。

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