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這是保險知識培訓ppt，包括了社保簡介，社保定義，社保特點，社保作用，社保險種，繳交比例，五險介紹，養(yǎng)老保險，醫(yī)療保險，失業(yè)保險，工傷保險，生育保險，相關知識，退保說明，五險待遇生效時間，問題解答等內容，歡迎點擊下載。
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社會保險知識培訓 培訓部門：人事行政部
目 錄
第一章 社保簡介
第二章 五險介紹
第三章 相關知識
目 錄
第一章 社保簡介
一、社保定義
二、社保特點
三、社保作用
四、社保險種
五、繳交比例
第一章 社保簡介
一、社保定義
社保就是社會保險的簡稱，是指國家通過立法，多渠道籌集資金，對勞動者在因年老、失業(yè)、患病、工傷、生育而減少勞動收入時給予經濟補償，使他們能夠享有基本生活保障的一項社會保障制度。
第一章 社保簡介
二、社保特點
1、普遍性
2、強制性
3、對等性
4、互濟性
第一章 社保簡介
二、社保特點
1、普遍性
基本養(yǎng)老保險的覆蓋范圍為：國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工，城鎮(zhèn)個體工商戶。失業(yè)保險的覆蓋范圍為：城鎮(zhèn)國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺投資企業(yè)、私營企業(yè)等各類企業(yè)和事業(yè)單位及其職工。
第一章 社保簡介
二、社保特點
2、強制性
國家通過制定法律、法規(guī)強制實施社會保險。
第一章 社保簡介
二、社保特點
3、對等性
職工只有依法繳納了社會保險費，履行繳費義務才能享受待遇。
第一章 社保簡介
二、社保特點
4、互濟性
社會保險基金主要來源于社會籌集，由單位、個人和國家三方共同負擔。社會保險基金在統籌地區(qū)內統一調度使用。因此，屬于規(guī)定范圍內的單位和個人都必須依法繳納社會保險費。參加社會保險是勞動者的合法權益。
第一章 社保簡介
三、社保作用
1、老有所養(yǎng)（養(yǎng)老保險）
2、病有所醫(yī)（醫(yī)療保險）
3、生有所保（生育保險）
4、傷有所療（工傷保險）
5、失有所得（失業(yè)保險）
即在老病傷失的時候，能獲得一定費用的補償和救濟。
第一章 社保簡介
四、社保險種
1、養(yǎng)老保險
2、醫(yī)療保險
3、失業(yè)保險
4、工傷保險
5、生育保險
第一章 社保簡介
五、繳交比例
目 錄
第二章 五險介紹
一、養(yǎng)老保險
二、醫(yī)療保險
三、失業(yè)保險
四、工傷保險
五、生育保險
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
一、養(yǎng)老保險定義
養(yǎng)老保險是勞動者在年老退出勞動崗位以后，由政府提供物質幫助，保障其基本生活需要的一項社會福利制度。政府建立養(yǎng)老保險基金，并以稅收優(yōu)惠的形式負擔部分費用，職工和用人單位按工資收入的不同比例，按月向社會保險經辦機構繳費。
職工繳費的全部加上用人單位繳費的一部分實行個人帳戶儲存。勞動者在到達法定的退休年齡和繳費年限時，可按月領取政府的養(yǎng)老金和享受其它的養(yǎng)老待遇。
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
二、養(yǎng)老保險構成
1998年6月30日為我國基本養(yǎng)老金改革分界點，1998年6月30日前、后參加工作的員工，其基本養(yǎng)老金構成不同。
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
二、養(yǎng)老金構成（1998年6月30日前參加工作者）
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
二、養(yǎng)老金構成（1998年6月30日后參加工作者）
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
二、養(yǎng)老金構成（給）
問題：什么是基礎養(yǎng)老金、個人賬戶養(yǎng)老金、過渡性養(yǎng)老金、過渡性調節(jié)金？
基礎養(yǎng)老金=職工退休時上一年度當地職工月平均工資*20%
個人賬戶養(yǎng)老金=職工退休時個人賬戶儲存額/120
過渡性養(yǎng)老金=職工本人指數化月平均繳費工資*“統賬結合”前(1995年12月31日前)繳費年限*1.4%
過渡性調節(jié)金=130元
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
二、養(yǎng)老金構成（得）
問題：基本養(yǎng)老保險待遇有哪些？
基本養(yǎng)老保險待遇包括按月領取的基本養(yǎng)老金，死亡后一次性支付的喪葬費、撫恤費以及供養(yǎng)直系親屬生活困難補助費。
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
三、養(yǎng)老保險繳納比例
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
四、養(yǎng)老保險領取條件
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
五、養(yǎng)老金領取方法
第二章 五險介紹——養(yǎng)老保險
六、其他
目 錄
第二章 五險介紹
一、養(yǎng)老保險
二、醫(yī)療保險
三、失業(yè)保險
四、工傷保險
五、生育保險
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
一、醫(yī)療保險定義
醫(yī)療保險是社會保險制度的重要組成部分。醫(yī)療保險是指由國家立法，通過強制性社會保險原則和方法籌集建立醫(yī)療保險基金，當參加醫(yī)療保險的人員因疾病需要獲得必需的醫(yī)療服務時，由經辦醫(yī)療保險的社會保險機構按規(guī)定提供醫(yī)療費用補償的一種社會保險制度。
醫(yī)療保險與養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育等其他保險一起，共同對勞動者的生、老、病、死、殘起著保障作用。
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
二、個人醫(yī)療帳戶金額構成
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
三、醫(yī)療保險繳納比例
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
四、醫(yī)療保險支取
根據《關于醫(yī)療保險參保人員支取個人醫(yī)療帳戶資金問題的通知》（穗醫(yī)管字[2002]31號），個人醫(yī)療帳戶資金原則上不得支取。
有下列特殊情況之一的，可以辦理支取個人帳戶資金手續(xù)：
（1）參保人員按有關規(guī)定辦妥異地就醫(yī)手續(xù)的；
（2）參保人退休出國（境）定居的；
（3）參保人員退休前出國（境）定居的；
（4）參保人員將醫(yī)療保險關系轉移至本市統籌區(qū)（基本醫(yī)療保險統籌區(qū)）外的；
（5）參保人員死亡后，個人醫(yī)療帳戶余額由未參加基本醫(yī)療保險的繼承人領取的。
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
五、醫(yī)�？�
1、使用
2、查詢
3、相關問題（遺失、損壞、密碼等）
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
五、醫(yī)�？�
1、使用
當參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構門診、急診看病掛號或住院辦理出入院手續(xù)時，需出示醫(yī)�？�；當參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構交費結帳或到醫(yī)保定點零售藥店配藥、買藥時，需憑醫(yī)療保險卡交費結帳；不能透支，當卡中的金額不足支付時，參保人需用現金支付。
——《印發(fā)〈廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)和個人醫(yī)療帳戶管理辦法〉的通知》（穗勞社醫(yī)[2001]19號）第五條
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
五、醫(yī)保卡
2、查詢
（1）可持卡在標識有“廣東銀聯”的自動柜員機（ATM）上查詢余額；
（2）通過制卡銀行廣州分行屬下任一營業(yè)網點打印醫(yī)保專用存折查詢明細清單；
（3）通過制卡銀行的服務電話查詢：中國光大銀行廣州分行95595，中國農業(yè)銀行廣州分行95599，廣州市商業(yè)銀行83966288；
（4）登陸廣州市社會醫(yī)保服務網www.gzyb.net查詢；
（5）持卡到市醫(yī)保中心服務廳查詢。
——《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)和個人醫(yī)療帳戶管理辦法》（穗勞社醫(yī)[2001]19號）
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
五、醫(yī)�？�
3、相關問題（遺失、損壞、密碼等）
參保人員遺失醫(yī)療保險卡，應立即通過制卡銀行服務電話辦理口頭掛失，電話分別為：中國光大銀行廣州分行95595，中國農業(yè)銀行廣州分行95599，廣州市商業(yè)銀行83966288；并在3日內持本人身份證原件及復印件，到制卡銀行市內任一營業(yè)網點辦理正式書面掛失，申請補發(fā)新卡。
損壞醫(yī)療保險卡，需到制卡銀行申請換發(fā)新卡，補發(fā)新卡需7個工作日。遺忘或泄露了醫(yī)療保險卡的交易密碼，應立即持身份證原件及復印件，到制卡銀行任一營業(yè)網點辦理密碼掛失，申請更換交易密碼。更換交易密碼需7天。
醫(yī)療保險卡遺失后，在辦理掛失期間，參保人可暫憑銀行開具的醫(yī)療保險卡掛失證明、本人身份證原件及復印件到醫(yī)保定點醫(yī)院，按規(guī)定辦理住院及門診特定項目檢查、治療的登記手續(xù)；普通門診看病時，醫(yī)療費用由個人現金支付，但個人醫(yī)療帳戶仍按月正常注資。
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
六、其他
問題：當勞動關系發(fā)生變化時，該如何處理醫(yī)療關系？
參保人員在本市醫(yī)保統籌區(qū)內流動就業(yè)，由原單位及現單位分別為其辦理醫(yī)療保險減員停�；蛟鰡T參保手續(xù)；原單位已為其辦理醫(yī)療保險卡的，到新單位后，該卡可以繼續(xù)使用，不需重新領取新的醫(yī)療保險卡；單位與職工解除或終止勞動關系的，停保次月起，按有關政策享受失業(yè)人員醫(yī)療保險待遇，但其個人醫(yī)療帳戶余額或繼續(xù)使用。在本市醫(yī)保統籌區(qū)外流動就業(yè)的，按支取個人醫(yī)療帳戶資金的管理規(guī)定執(zhí)行。
——《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)和個人醫(yī)療帳戶管理辦法》（穗勞社醫(yī)[2001]19號）第十七條
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
六、其他
問題：醫(yī)保卡套現 ？還是不套現好？
走在大街上不時能拿到小廣告：醫(yī)保卡套現，通常都要打6-8折，屢禁不止說明很有市場，很多藥店甚至洗衣粉這些都能用醫(yī)�？ㄋ�，價格比超市要高但還是不少人去買。醫(yī)保卡里的錢就這么不值錢？它是怎么來的？
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
六、其他
問題：醫(yī)�？ㄌ赚F ？還是不套現好？
1、醫(yī)�？ɡ锏腻X是怎么來的：
社會統籌醫(yī)療保險組成：繳費基數為M：員工工資性收入＋津貼。單位每年交納8％M；員工個人每年交納2％M；
單位繳費8％，其中6.6％至7％進入統籌賬戶（1％至1.4％進入個人賬戶）---住院費用；
個人繳費2％全部進入個人賬戶（加上單位繳費1％至1.4％）---門診費用。
假設：某單位一位30歲的員工年收入為2萬元，辦理社會醫(yī)療保險后，單位每年繳納1600元（即20000*8%）；員工自己每年交納400元（即20000*2%） 。
個人賬戶由兩部分組成：個人交納的400元＋單位交納的1600元*x (X為1%~1.4%，按規(guī)定35歲以下為1％；35以上為1.4％—年收入為基數），其余的1440元全部進入統籌賬戶。也就是說醫(yī)�？ɡ锏腻X其實主要構成是自己繳納的。
注：住院費用從統籌賬戶中報銷，金額每人都一樣；門診費用從個人賬戶（即醫(yī)�？ǎ┲锌鄢咳瞬灰粯�。
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
六、其他
問題：醫(yī)保卡套現 ？還是不套現？
2、保險額度：按統一標準享受待遇。同樣的準入條件，收費標準相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫(yī)院報銷86％；1萬至2萬元費用三級醫(yī)院報銷88％；2萬至4萬元費用三級醫(yī)院報銷92％。如果員工連續(xù)幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
3、醫(yī)�？ɡ锏腻X有什么用？
醫(yī)保卡套現情況在全國都有，對此廣州市醫(yī)保中心有關負責人指出，“救命錢”不能隨便用。個人賬戶是逐漸積累而成的，有病就用，沒病積蓄，在參保人出現大病而需要個人繳納的費用又較多時，個人賬戶累積的資金就會發(fā)揮重要作用，因此它是“救命錢”。如果參保人只為眼前利益而隨便動用醫(yī)保卡，很可能因小失大。
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
七、最新情況（號外一：廣州市外來工醫(yī)保）
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
七、最新情況（號外一：廣州市外來工醫(yī)保）
●適用范圍：非廣州市戶籍全日制從業(yè)人員
●繳費標準：用人單位:55.19元/月·人個人零繳費
●住院待遇報銷比例：為職工醫(yī)保標準的80%
●門診待遇最高支付限額：300元/月·人
●選擇方式參保方式三選一（外來工醫(yī)保 / 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 / 靈活就業(yè)醫(yī)保）
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
七、最新情況（號外一：廣州市外來工醫(yī)保）
三種醫(yī)保累積年限比較
外來工醫(yī)保：不累積年限，重點保當期
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：累積年限，參保滿10年后享受退休醫(yī)療待遇
靈活就業(yè)醫(yī)保：累積年限，參保滿10年后享受退休醫(yī)療待遇
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
七、最新情況（號外二：2009年8月1日起，購廣州醫(yī)保者，普通門診最高報銷額提升為300元/月 ）
2009年8月前，廣州醫(yī)保只能享受住院、門診特定項目和指定門診慢性病。對于普通門診，制度安排上主要通過有限的個人醫(yī)療賬戶資金保障，部分年老、多病的參保人普通門診醫(yī)療負擔顯得較重。
2009年8月后，單位和個人均不需另行辦理參保手續(xù)，無需另行繳費，即可享受普通門診醫(yī)療最高報銷額為300元/月的待遇。
注意事項：2009年8月1日后，員工持醫(yī)�？ǖ怯浂c門診的醫(yī)院將默認為該員工2009年社保年度（2009.7.1~2010.6.30）內可享受普通門診費用報銷（300元/月）的定點醫(yī)療機構。原則上，要到下一社保年度才可更改定點醫(yī)療機構。故，各員工在2009年8月后登記定點門診的醫(yī)院應慎重挑選。
但參保人在指定的�？漆t(yī)療機構進行相應�？崎T診就醫(yī)不受選點限制。
第二章 五險介紹——醫(yī)療保險
七、最新情況（號外二：2009年8月1日起，購廣州醫(yī)保者，普通門診最高報銷額提升為300元/月 ）
目 錄
第二章 五險介紹
一、養(yǎng)老保險
二、醫(yī)療保險
三、失業(yè)保險
四、工傷保險
五、生育保險
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
一、失業(yè)保險定義
失業(yè)保險是指國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度。
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
二、失業(yè)保險待遇構成
1、失業(yè)保險金；
2、基本醫(yī)療保險或醫(yī)療補助金和住院醫(yī)療費補貼；
3、減免/免費的職業(yè)介紹和職業(yè)培訓；
4、領取失業(yè)保險金期間死亡的喪葬補助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬撫恤金。
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
三、失業(yè)保險繳納比例
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
三、失業(yè)保險領取條件
只有同時具備以下條件的失業(yè)人員才可以享受失業(yè)保險待遇：
（一）按規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務滿一年或者繳費不滿一年但本人仍有領取失業(yè)保險金期限的；
（二）非本人意愿意中斷就業(yè)的；
（三）按規(guī)定已辦理申請領取失業(yè)保險金手續(xù)，并有求職要求的。
——《廣東省失業(yè)保險條例》第十四條
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
四、失業(yè)保險領取條件
問題：何謂“非本人意愿意中斷就業(yè)”？
“非因本人意愿中斷就業(yè)”，必須同時具備兩個特征，即“非因本人原因”“非由本人提出解除勞動關系”，因此，如只具備任何一個特征，則為“非因本人意愿中斷就業(yè)的”。
比如，因用人單位的原因，如“用人單位未按照未按照勞動合事的約定支付勞動報酬或者提供勞動條件”，職工提出解除勞動關系，即是“非因本人意愿中斷就業(yè)”。再如，職工因“被依法追究刑事責任”而被單位解除勞動關系，雖然是因本人的原因，但不是本人提出解除勞動關系的，也屬非“因本人意愿中斷就業(yè)”。
——《廣東省失業(yè)保險條例》第四十六條
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
五、失業(yè)保險領取方法
1、單位為職工辦理了失業(yè)保險停保手續(xù)的當月到核發(fā)部門為失業(yè)人員辦理相關手續(xù)；為符合申領失業(yè)保險金條件的失業(yè)人員辦理《通知書》；為不符合申領失業(yè)保險金條件的失業(yè)人員辦理《告知書》；領取《通知書》和《告知書》后，單位經辦人需辦理簽收手續(xù)。為農民合同制工人代辦一次性生活補助金的有關手續(xù)。
2、本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)人員到戶籍所屬區(qū)的失業(yè)保險發(fā)放機構辦理申領失業(yè)保險手續(xù)；外地城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)人員選擇在本市享受失業(yè)保險待遇的，到原單位所在區(qū)的失業(yè)保險發(fā)放機構辦理申領失業(yè)保險手續(xù)。
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
六、其他
問題：如何確定領取失業(yè)保險金的期限以及金額？
答：失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限是根據其繳費年限來核定；繳費年限一至四年的，每滿一年，領取期限為一個月；四年以上的，超過的部分，每滿半年領取期限增加一個月。每次失業(yè)核定的領取期限最長為二十四個月。
失業(yè)保險待遇只是用來�；荆錁藴视袊栏竦囊�(guī)定，為當地最低工資標準的80%。按照目前廣州市860元/月的最低工資標準計算，從2008年1月1日起，廣州的失業(yè)保險金標準為688元/月。
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
六、其他
問題：合同到期公司不續(xù)簽，是否可申領失業(yè)金？
答：如合同到期，本人愿意續(xù)簽，而公司不續(xù)簽，本人可攜帶公司開具的《離職證明》前往社保局申領失業(yè)金。
如合同到期，公司愿意續(xù)簽，而本人不愿意，則不予申領失業(yè)金。
目 錄
第二章 五險介紹
一、養(yǎng)老保險
二、醫(yī)療保險
三、失業(yè)保險
四、工傷保險
五、生育保險
第二章 五險介紹——工傷保險
第二章 五險介紹——工傷保險
一、工傷保險定義
工傷保險是社會保險的一個組成部分。它通過社會統籌，建立工傷保險基金，對保險范圍內的勞動者因在生產經營活動中所發(fā)生的或在規(guī)定的某些情況下，遭受意外傷害、職業(yè)病以及因這兩種情況造成死亡，在勞動者暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者或其遺屬能夠從國家、社會得到的必要物質補償，以保證勞動者或其遺屬的基本生活，以及為受工傷勞動者提供必要的醫(yī)療救治和康復服務。
第二章 五險介紹——工傷保險
二、工傷保險待遇構成
1、醫(yī)療康復待遇
包括工傷治療及相關補助待遇，康復性治療待遇，人工器官、矯形器等輔助器具的安裝、配置待遇等等。
2、停工留薪期待遇
在停工留薪內，工傷職工原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
3、傷殘待遇
工傷職工根據不同的傷殘等級，享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、傷殘就業(yè)補助金以及生活護理費等待遇。其中既有一次性待遇，也有長期待遇。
4、工亡待遇
職工因工死亡，其直系親屬可以領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
第二章 五險介紹——工傷保險
三、工傷保險繳納比例
第二章 五險介紹——失業(yè)保險
四、工傷認定
根據國家有關規(guī)定，目前職工因下列情形之一的造成傷、殘或者死亡的應當認定為工傷：
（01） 從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人指定的工作，在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定，但從事直接關系本單位重大利益工作的；
（02） 經本單位負責人安排或者同意，從事與本單位有關的科學試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術改進工作的；
（03） 在生產工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；
（04） 在生產工作的時間和區(qū)域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（05） 因履行職責遭致人身傷害的；
（06） 從事搶救、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的；
（07） 因公、因戰(zhàn)致殘這軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的；
（08） 因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
（09） 在上下班規(guī)定時間和必經路線上，發(fā)生非本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的；
（10） 法律，法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第二章 五險介紹——工傷保險
五、工傷保險待遇領取方法
第二章 五險介紹——工傷保險
六、其他
問題：
1、用工單位申請工傷認定有沒有期限？
答：用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內提出工傷認定申請。用人單位未在規(guī)定的時間內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
2、工傷職工或其直系親屬、工會組織申請工傷認定有沒有期限？
答：用人單位未按上述規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織應在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內向用人單位所在地統籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
3、職工認定為工傷，何時做勞動能力鑒定？
答：職工受到事故傷害被認定為工傷后，經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
目 錄
第二章 五險介紹
一、養(yǎng)老保險
二、醫(yī)療保險
三、失業(yè)保險
四、工傷保險
五、生育保險
第二章 五險介紹——生育保險
第二章 五險介紹——生育保險
一、生育保險定義
生育保險是指婦女勞動者因懷孕、分娩導致不能工作，收入暫時中斷，國家和社會給予必要物質幫助的社會保險制度。建立生育保險的目的，是為了保證生育狀態(tài)的勞動婦女的身體健康，減輕其因繁衍后代而產生的經濟困難，同時也是為了保證勞動力再生產的延續(xù)。生育保險不單單是指對女職工生育子女所花費的生育手術費、住院費等費用的補償，還應當包括通過建立社會生育基金的方式，對女職工在規(guī)定的生育假期內因未從事勞動而不能獲得工資收入的補償。
廣州市于1995年7月1日起實施生育保險。
第二章 五險介紹——生育保險
二、生育保險待遇構成
參加生育保險滿一年，且本次妊娠符合計劃生育規(guī)定，目前仍參加生育保險的，可享受以下待遇：
（1）生育津貼；
（2）生育醫(yī)療費；
（3）一次性分娩營養(yǎng)補助費；
第二章 五險介紹——生育保險
二、生育保險待遇構成
（1）生育津貼。即產假期間工資。
《女職工勞動保護規(guī)定》（1988年國務院令第9號）和《廣東省人口與計劃生育條例》規(guī)定給予相應產假。
計算方法：每日的假期工資=本單位上年度職工月人均繳費工資/30（天）。
產假工資=每日假期工資*相應產假天數。
關于產假的規(guī)定：
正常產假：90天。
辦理獨生子女父母光榮證的計劃生育假：+35天
晚育（大于23歲懷孕生育第一個子女）：+15天
剖宮產、III度會陰破裂：+30天
吸引產、鉗產、臀牽引產：+15天
多胞胎：每增加一胎：+15天
流產：懷孕不滿2個月：15天 2~4個月（含2個月）：30天
4~7個月（含4個月）：42天
滿7個月以上：遇死胎、死產、早產不成活的：75天。
第二章 五險介紹——生育保險
二、生育保險待遇構成
（2）生育醫(yī)療費：參保人妊娠滿16周后，申辦《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》，憑此《憑證》到定點醫(yī)院產檢和分娩，發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費由醫(yī)院記帳，之后由生育保險基金按定額向醫(yī)院支付。參保人個人不受定額限制。不符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費由參保人個人負擔。新生兒的醫(yī)療費不納入生育保險支付范圍。
第二章 五險介紹——生育保險
二、生育保險待遇構成
（3）一次性分娩營養(yǎng)補助費：生育保險基金向參保單位支付此筆費用后，用人單位應將此筆費用全額支付給參保人。
基金支付標準：
順產：按上年度市屬企業(yè)職工月平均工資25%計發(fā)；
難產或多胞胎：按50%計發(fā)。
第二章 五險介紹——生育保險
三、生育保險繳納比例
第二章 五險介紹——生育保險
四、生育保險領取條件
1、參加生育保險滿一年
2、本次妊娠符合計劃生育規(guī)定，目前仍參加生育保險
第二章 五險介紹——生育保險
五、生育保險領取方法
第二章 五險介紹——生育保險
六、其他
問題：
1、如何申領生育保險待遇 ？
申領生育保險待遇主要分兩部分：
1、生育醫(yī)療費：準備分娩的參保人在妊娠16周后、流產的參保人在手術前，由用人單位到所參保的市或區(qū)基金中心辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》。辦理此證的步驟及所需資料：
第一步：到所在基金中心領取《生育保險選擇定點醫(yī)院申報表》，由單位填寫及蓋章。
第二步：辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》。
2、生育津貼
參保人產后或術后五個月內，由用人單位到基金中心辦理生育津貼。
第一步：到基金中心領取《職工生育保險待遇審核表》（一式兩份）填寫并蓋章。
第二步：辦理生育津貼（及一次性分娩營養(yǎng)補助費）。
目 錄
第一章 社保簡介
第二章 五險介紹
第三章 相關知識
第三章 相關知識點
一、網上查詢社保情況
1、網址：http://www.gzlss.gov.cn/
2、查詢所需資料：個人身份證號碼、網上查詢密碼（如從未修改，則為個人社保號）
第三章 相關知識點
二、社保基數說明
根據國家政策規(guī)定，一般每年7月變動一次。（即并非一直都是1472及2268）
第三章 相關知識點
三、醫(yī)�？ㄕf明
一個人只能有一張廣州市醫(yī)�？ā�
如：2006年3月小王畢業(yè)后在廣州市天河區(qū)X公司工作，在該公司工作期間已購買醫(yī)療保險，持有該公司從社保中心領取并發(fā)放予其的醫(yī)�？ǎ�2009年8月小王轉換工作到萬孚公司工作，其醫(yī)�？ㄈ詾樵璛公司所發(fā)放之卡。
如小王遺失該醫(yī)�？�，則應前往原醫(yī)保卡所屬銀行掛失，申請重制。
第三章 相關知識點
四、退保說明
1、退社保條件
2、退社保內容
3、退?還是不退？
第三章 相關知識點
四、退保說明
1、退社保條件
廣州市內購買的社保，城鎮(zhèn)戶籍者（無論本地還是外地城鎮(zhèn)戶籍）均不能退保，只能轉移。只有農村戶籍者，才能申請退社保。
如：在廣州市內購買社保，A（湖南城鎮(zhèn)戶籍）、B（廣州市城鎮(zhèn)戶籍）不能退保，只能轉移社保，C（湖南農村戶籍）可以退保。
第三章 相關知識點
四、退保說明
2、退社保內容
只能退養(yǎng)老保險個人繳交部分，其余四險個人繳交以及企業(yè)繳交部分均不退還。
第三章 相關知識點
四、退保說明
3、退?不退？
社保退保只能領取納入個人帳戶款項（即繳費基數的8%），而公司繳納的那部分是不能領取的，納入社會統籌基金。
也就是說你領到的只是很少一部分，相對于年老時候高額的退休金，選擇退保，并不是明智之舉。
第三章 相關知識點
四、五險待遇生效時間
第三章 相關知識點
問 題 解 答
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