這是一個關于呼吸機與血氣分析的判斷PPT，包括了呼吸機的應用，機械通氣的目的，主要的機械通氣模式，呼吸機的常見參數(shù)設置，呼吸機撤離的指征，動脈血氣分析，動脈血氣分析常見參數(shù)的正常值，單純酸堿失衡時血氣指標變化，血氣分析與呼吸機參數(shù)的調節(jié)，呼吸衰竭與呼吸機參數(shù)的調節(jié)等內容，呼吸機的應用和動脈血氣分析 呼吸機的應用呼吸機的應用，在現(xiàn)代醫(yī)學中占有十分重要的位置。若使用呼吸機正確，能夠起到預防和治療呼吸衰竭、挽救或延長病人生命的作用；反之，若使用呼吸機不當，則可加重病情，甚至危及生命。 機械通氣的目的 改善氣體交換,逆轉低氧血癥,減輕呼吸性酸中毒緩解呼吸窘迫,降低氧消耗糾正呼吸肌疲勞改變壓力—容積關系:防止肺不張.改善肺順應性.防止進一步損害避免并發(fā)癥發(fā)生主要的機械通氣模式控制呼吸容量控制通氣VCV 壓力控制通氣PCV 輔助呼吸容量輔助呼吸VSV 壓力輔助呼吸PSV 容量壓力輔助呼吸VPSV 呼吸機的常見參數(shù)設置潮氣量:成人10ml/ kg 兒童8ml/kg 呼吸頻率:12-16次/分分鐘通氣量:潮氣量×呼吸頻率氧濃度:40％-60％吸呼比:1:1.5-2 呼吸性堿中毒的病人則需要使用反比呼吸2:1 吸氣壓力:0-40cmH2O(15-20cmH2O) 壓力支持:0-20cmH2O(10-15cmH2O) 吸氣末正壓:0-20cmH2O(3-5cmH2O）呼氣末正壓（PEEP）:5-20cmH2O(10-15cmH2O），歡迎點擊下載呼吸機與血氣分析的判斷PPT。

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呼吸機的應用和動脈血氣分析 呼吸機的應用呼吸機的應用，在現(xiàn)代醫(yī)學中占有十分重要的位置。若使用呼吸機正確，能夠起到預防和治療呼吸衰竭、挽救或延長病人生命的作用；反之，若使用呼吸機不當，則可加重病情，甚至危及生命。 機械通氣的目的 改善氣體交換，逆轉低氧血癥，減輕呼吸性酸中毒緩解呼吸窘迫，降低氧消耗糾正呼吸肌疲勞改變壓力—容積關系:防止肺不張.改善肺順應性.防止進一步損害避免并發(fā)癥發(fā)生主要的機械通氣模式控制呼吸容量控制通氣VCV 壓力控制通氣PCV 輔助呼吸容量輔助呼吸VSV 壓力輔助呼吸PSV 容量壓力輔助呼吸VPSV 呼吸機的常見參數(shù)設置潮氣量:成人10ml/ kg 兒童8ml/kg 呼吸頻率:12-16次/分分鐘通氣量:潮氣量×呼吸頻率氧濃度:40％-60％吸呼比:1:1.5-2 呼吸性堿中毒的病人則需要使用反比呼吸2:1 吸氣壓力:0-40cmH2O(15-20cmH2O) 壓力支持:0-20cmH2O(10-15cmH2O) 吸氣末正壓:0-20cmH2O(3-5cmH2O）呼氣末正壓（PEEP）:5-20cmH2O(10-15cmH2O）峰流速:40-60L/分吸氣平臺:60秒÷呼吸頻率×２０％嘆息:10-15次/h 靈敏度:1-3分/L(根據(jù)病人的自主呼吸調節(jié)) 呼吸機撤離的指征 1.血流動力學平衡，心排出量.血容量正常，無心律失常 2.病人全身情況好轉，神志清楚.安靜，呼吸平穩(wěn)，自主呼吸頻率≥25次/分 3.潮氣量＞6ml/kg，肺活量＞10-15ml/kg，吸氣負壓≥25cmH2O 4.氧濃度＜60％，氧分壓≥70mmHg，二氧化碳分壓≤45mmHg， Ph≥7.35 5.呼吸末正壓＜5cmH2O 6.死腔率＜60％ 動脈血氣分析動脈血氣分析常見參數(shù)的正常值 單純酸堿失衡時血氣指標變化血氣分析與呼吸機參數(shù)的調節(jié) 代謝性酸中毒：輸入碳酸氫鈉代謝性堿中毒：補充氯離子(NaCl.HCl.NH4Cl等) 呼吸衰竭與呼吸機參數(shù)的調節(jié) Ⅰ呼吸衰竭(低氧血癥)：PaO2＜60mmHg 　增加氧濃度 Ⅱ呼吸衰竭(高碳酸血癥)：PaO2 ＜ 60mmHg PaCO2 ＞50mmHg 　增加氧濃度　PEEP 謝　謝r9Y紅軟基地

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