這是一個(gè)關(guān)于異位妊娠護(hù)理查房PPT課件，主要介紹了異位妊娠的定義；異位妊娠的病因；病理；癥狀；體征；輔助檢查；治療要點(diǎn)；異位妊娠的護(hù)理措施；健康指導(dǎo)。學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握異位妊娠的定義、癥狀、體征及輔助檢查熟悉異位妊娠的護(hù)理措施了解異位妊娠的病因、病理及健康指導(dǎo) 受精卵在子宮體腔以外部位著床 一、輸卵管妊娠病理病理病因 癥狀停經(jīng)史：多數(shù)有6-8周停經(jīng)史腹痛：撕裂樣疼痛，伴有惡心、嘔吐，肛門墜脹感陰道流血暈厥與休克：休克程度與腹腔內(nèi)出血量及出血速度有關(guān) 體征全身：可呈現(xiàn)貧血貌及休克征象腹部檢查：下腹壓痛、反跳痛明顯，內(nèi)出血叩診有移動(dòng)性濁音婦檢：陰道后穹窿飽滿、觸痛；宮頸搖舉痛；子宮稍大而軟，有漂浮感，子宮一側(cè)或后方觸及包塊，有壓痛 陰道后穹隆穿刺：穿刺出暗紅色不凝血穿刺部位：直腸子宮陷凹 腹腔內(nèi)出血：可抽出暗紅色不凝血（將標(biāo)本靜置10分鐘） B超檢查 子宮內(nèi)膜病理檢查（診刮術(shù)） 妊娠試驗(yàn)：手術(shù)治療（主要）積極糾正休克，進(jìn)行手術(shù)搶救方式：輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù)非手術(shù)治療化療藥（甲氨喋呤MTX），中西醫(yī)結(jié)合等適用于輸卵管妊娠尚未破裂或流產(chǎn)的早期患者或病情穩(wěn)定，內(nèi)出血少 組織灌流量不足：與出血有關(guān)恐懼：與生命受到威脅、擔(dān)心手術(shù)影響生育有感染的危險(xiǎn)：與出血過多致機(jī)體抵抗力下降及手術(shù)有關(guān) 糾正休克，改善組織灌流將患者去枕、平臥，吸氧，迅速建立靜脈通道，交叉配血，按醫(yī)囑輸血、輸液、補(bǔ)充血容量嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，注意腹痛部位及性質(zhì)迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備 預(yù)防感染保持外陰清潔，每日擦洗會(huì)陰2次按醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染積極糾正貧血提高機(jī)體抵抗能力觀察體溫、血象、手術(shù)傷口、陰道分泌物等情況，發(fā)現(xiàn)感染征象及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，歡迎點(diǎn)擊下載異位妊娠護(hù)理查房PPT課件哦。

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學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握異位妊娠的定義、癥狀、體征及輔助檢查熟悉異位妊娠的護(hù)理措施了解異位妊娠的病因、病理及健康指導(dǎo) 受精卵在子宮體腔以外部位著床 一、輸卵管妊娠病理病理病因 癥狀停經(jīng)史：多數(shù)有6-8周停經(jīng)史腹痛：撕裂樣疼痛，伴有惡心、嘔吐，肛門墜脹感陰道流血暈厥與休克：休克程度與腹腔內(nèi)出血量及出血速度有關(guān) 體征全身：可呈現(xiàn)貧血貌及休克征象腹部檢查：下腹壓痛、反跳痛明顯，內(nèi)出血叩診有移動(dòng)性濁音婦檢：陰道后穹窿飽滿、觸痛；宮頸搖舉痛；子宮稍大而軟，有漂浮感，子宮一側(cè)或后方觸及包塊，有壓痛 陰道后穹隆穿刺：穿刺出暗紅色不凝血穿刺部位：直腸子宮陷凹 腹腔內(nèi)出血：可抽出暗紅色不凝血（將標(biāo)本靜置10分鐘） B超檢查 子宮內(nèi)膜病理檢查（診刮術(shù)） 妊娠試驗(yàn)：手術(shù)治療（主要）積極糾正休克，進(jìn)行手術(shù)搶救方式：輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù)非手術(shù)治療化療藥（甲氨喋呤MTX），中西醫(yī)結(jié)合等適用于輸卵管妊娠尚未破裂或流產(chǎn)的早期患者或病情穩(wěn)定，內(nèi)出血少 組織灌流量不足：與出血有關(guān)恐懼：與生命受到威脅、擔(dān)心手術(shù)影響生育有感染的危險(xiǎn)：與出血過多致機(jī)體抵抗力下降及手術(shù)有關(guān) 糾正休克，改善組織灌流將患者去枕、平臥，吸氧，迅速建立靜脈通道，交叉配血，按醫(yī)囑輸血、輸液、補(bǔ)充血容量嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，注意腹痛部位及性質(zhì)迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備 預(yù)防感染保持外陰清潔，每日擦洗會(huì)陰2次按醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染積極糾正貧血提高機(jī)體抵抗能力觀察體溫、血象、手術(shù)傷口、陰道分泌物等情況，發(fā)現(xiàn)感染征象及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 手術(shù)治療患者的護(hù)理按常規(guī)做好腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理 積極治療盆腔炎等炎癥注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保持外陰清潔，禁止性生活和盆浴1個(gè)月再次妊娠時(shí)要及時(shí)就醫(yī) 概念：ZKf紅軟基地

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