這是一個關(guān)于新員工培訓(xùn)制度素材PPT（部分ppt內(nèi)容已做更新升級），主要介紹了查對制度、值班、交接班制度、分級護理制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、搶救制度、護理不良事件處理與報告制度等內(nèi)容。培訓(xùn)是給新員工或現(xiàn)有員工傳授其完成本職工作所必需的正確思維認(rèn)知、基本知識和技能的過程。是一種有組織的知識傳遞、技能傳遞、標(biāo)準(zhǔn)傳遞、信息傳遞、管理訓(xùn)誡行為。其中以技能傳遞為主，側(cè)重上崗前進行。為了達(dá)到統(tǒng)一的科學(xué)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)，通過目標(biāo)規(guī)劃設(shè)定知識和信息傳遞、技能熟練演練、作業(yè)達(dá)成評測、結(jié)果交流公告等現(xiàn)代信息化的流程，讓員工通過一定的教育訓(xùn)練技術(shù)手段，達(dá)到預(yù)期的水平，提高目標(biāo)。目前國內(nèi)培訓(xùn)以技能傳遞為主，時間在側(cè)重上崗前。

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護理核心制度joB紅軟基地
南華醫(yī)院護理部劉旭云joB紅軟基地
二0一四年七月十日joB紅軟基地
每個崗位都是患者安全鏈上的一部分joB紅軟基地
各司其職，互相協(xié)作joB紅軟基地
護理工作核心制度joB紅軟基地
護理工作核心制度joB紅軟基地
醫(yī)囑查對制度joB紅軟基地
1、醫(yī)囑應(yīng)班班查對、每日總對，并設(shè)總查對登記本。joB紅軟基地
2、任何醫(yī)囑經(jīng)查對無誤后方可執(zhí)行。joB紅軟基地
3、對醫(yī)囑有疑問時，經(jīng)核實后方可執(zhí)行。joB紅軟基地
4、單線班處理的醫(yī)囑，由下一班查對。joB紅軟基地
5、醫(yī)囑處理后應(yīng)再次核對并簽名。joB紅軟基地
發(fā)藥/注射/輸液查對制度joB紅軟基地
  1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”。joB紅軟基地
   三查：操作前、操作中、操作后查。joB紅軟基地
  八對：床號、姓名、濃度、藥名、劑量、用法、時間、有效期   joB紅軟基地
  一注意：用藥后反應(yīng)。joB紅軟基地
查對三次？joB紅軟基地
有三人查對？joB紅軟基地
查對三個環(huán)節(jié)？joB紅軟基地
01床  王美麗  5%  G.S  100ml  iv by drip  QDjoB紅軟基地
床號   姓名  濃度  藥名  劑量   用法      時間joB紅軟基地
包裝是否完好joB紅軟基地
2、備藥時檢查藥品用物質(zhì)量，任何一項不合要求不得使用。joB紅軟基地
事件1：joB紅軟基地
患者血透治療完畢時，將自己在門診藥房買的藥給交給護士，護士打開包裝盒，發(fā)現(xiàn)促紅素不是常用的針劑，而是粉劑，再仔細(xì)一看包裝盒，是重組人巨噬細(xì)胞刺激因子。:joB紅軟基地
事件2：joB紅軟基地
4月19日A醫(yī)生陪同患者到門診藥房購買白蛋白，藥房將藥遞給醫(yī)生A，醫(yī)生A順手轉(zhuǎn)交給患者。joB紅軟基地
4月19日護士B為患者輸注1次；joB紅軟基地
4月20日更換液體時，護士C揭開患者床頭柜上的“白蛋白”的蓋子后，核對發(fā)現(xiàn)是丙種球蛋白。joB紅軟基地
藥房發(fā)藥環(huán)節(jié)？joB紅軟基地
醫(yī)生取藥環(huán)節(jié)？joB紅軟基地
護士輸液環(huán)節(jié)？joB紅軟基地
3、備藥后經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。joB紅軟基地
4、麻醉藥使用后要保留空安瓿，同時在毒、麻藥品管理記錄本登記并簽名。joB紅軟基地
5、使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。joB紅軟基地
6、發(fā)藥注射時，患者如提出疑問，應(yīng)及時檢查，核對無誤后方可執(zhí)行。joB紅軟基地
7、輸液瓶加藥后要在瓶簽上注明藥名、劑量，并留下安瓿，經(jīng)另一人核對后方可使用。joB紅軟基地
事件3：復(fù)方氨林巴比妥joB紅軟基地
輸血查對制度joB紅軟基地
交配血查對制度joB紅軟基地
  1、認(rèn)真查對交叉配血單，患者血型化驗單。joB紅軟基地
  2、抽血前須貼好標(biāo)簽或條形碼，標(biāo)簽要清晰無誤。joB紅軟基地
  3、抽血時兩名護士核對無誤后方可執(zhí)行。joB紅軟基地
   晚夜班如只有一名護士時請醫(yī)生協(xié)助核對joB紅軟基地
  4、抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應(yīng)與主管醫(yī)師重新核對，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。joB紅軟基地
輸血查對制度joB紅軟基地
    　　joB紅軟基地
　取血查對制度joB紅軟基地
　1、取血時，核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數(shù)量、血型等是否與交叉配血報告單相符。joB紅軟基地
　2、檢查血液的有效期及外觀。joB紅軟基地
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輸血查對制度joB紅軟基地
　輸血過程查對制度joB紅軟基地
1、輸血前２名醫(yī)護人員核對原始血型報告單和交叉配血報告單。joB紅軟基地
2、輸血后再次核對并雙人簽名。joB紅軟基地
3、原始血型單及交叉配血報告單粘貼在病歷中保存；血袋冷藏保存24小時備查。joB紅軟基地
事件4：joB紅軟基地
21床患者“杜承義”住院半年多，因多次輸血，醫(yī)務(wù)人員知道該患者為A型血。joB紅軟基地
某日19：10，需再輸血，A護士去血庫取血。joB紅軟基地
一進血庫，值班人員就說“你們科的血在那。”A護士看見臺面上有6袋血漿，血交叉單血型欄為“A”，于是將血漿取回。joB紅軟基地
B護士輸血前請A護士核對，A護士說：“我剛才取血時已核對了”，于是B護士為患者輸血漿。joB紅軟基地
19：40科室病例討論結(jié)束，C護士來到護士站，患者媳婦問：“今天老爺子輸幾袋血��？”C護士即去治療室查看，見治療臺上擺有5袋血漿，覺得不可能，立即查看血交叉單，發(fā)現(xiàn)交叉單上科室、床號、姓名均為ICU一患者的信息，但此時已有一袋血漿輸給了21床“杜承義”joB紅軟基地
無菌物品查對制度joB紅軟基地
手術(shù)安全核查制度joB紅軟基地
患者進入手術(shù)室前核查joB紅軟基地
   1、科室、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱與手術(shù)部位、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗、影像學(xué)資料等。joB紅軟基地
  2、佩戴手腕牌。joB紅軟基地
　3、貴重物品不帶入手術(shù)室。joB紅軟基地
更改手術(shù)請?zhí)崆巴ㄖ�手術(shù)室joB紅軟基地
　患者進入手術(shù)室后三方核查joB紅軟基地
　　　麻醉醫(yī)師、主刀醫(yī)師、手術(shù)室護士三方每一步核查無誤后方可進行下一步操作。joB紅軟基地
　　　麻醉實施前：麻醉醫(yī)師主持，三方簽名。joB紅軟基地
　　　手術(shù)開始前：主刀醫(yī)師主持，三方簽名。joB紅軟基地
　　　患者離開手術(shù)室前：巡回護士主持，三方簽名。joB紅軟基地
　　術(shù)中用藥的核查：手術(shù)室護士負(fù)責(zé)核查。joB紅軟基地
　　凡體腔或深部組織手術(shù)，要在手術(shù)前、關(guān)閉體腔前后查對紗墊、紗布、器械等數(shù)目是否與術(shù)前相符，器械是否完整。事件5：窺陰器部件遺留體內(nèi)joB紅軟基地
　　手術(shù)取下的標(biāo)本，由洗手護士與手術(shù)醫(yī)師核對后，由手術(shù)醫(yī)師填寫病理檢查單送檢，并進行登記與交接。joB紅軟基地
醫(yī)技部門的查對joB紅軟基地
患兒照錯X片joB紅軟基地
二、　值班、交接班制度joB紅軟基地
１、值班人員應(yīng)遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時數(shù)與護士長安排的班次值班，不得擅自減少和變動值班時間。joB紅軟基地
     嚴(yán)禁私自換班joB紅軟基地
２、應(yīng)嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，做到“四輕”、“十不”。 ，按醫(yī)囑和患者病情需要對患者進行治療和護理。joB紅軟基地
３、勤加巡視，了解病區(qū)動態(tài)，密切觀察患者病情與心理狀態(tài)，保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時完成。joB紅軟基地
４、建立科室護理交班志和科室用物交接本。joB紅軟基地
５、在交班前完成本班各項工作，做好各項記錄，同時為下一班做好用物準(zhǔn)備，做到“十不交接”joB紅軟基地
６、需要下一班完成的治療和護理，必須口頭、文字交接清楚。joB紅軟基地
7、接班者提前１５分鐘上班進行交接，對所有患者進行床旁交接。joB紅軟基地
8、晨間集體交接班時，值班醫(yī)生、夜班護士重點報告危重患者、新入院患者和手術(shù)患者病情、診斷及治療護理情況，晨會時間不超過１５分鐘。joB紅軟基地
聲音洪亮、熟悉病情、專業(yè)術(shù)語、醫(yī)護互相補充joB紅軟基地
特別提示joB紅軟基地
查房前準(zhǔn)備：追蹤檢查結(jié)果，粘貼好化驗單joB紅軟基地
            熟悉患者情況，流利匯報joB紅軟基地
下班離開科室前：joB紅軟基地
           自己病人的事自己處理好joB紅軟基地
           與值班醫(yī)生書面、口頭交接joB紅軟基地
       消化內(nèi)科胡楊醫(yī)生joB紅軟基地
特別提示joB紅軟基地
值班者職業(yè)形象：禁止工作場所嚼檳榔、抽煙、喝酒、玩游戲。joB紅軟基地
特別提示joB紅軟基地
離開科室須告知護士去向joB紅軟基地
事件6：值班醫(yī)生會診時患者死亡joB紅軟基地
護士及時觀察病情變化、及時匯報joB紅軟基地
醫(yī)師及時查看患者，及時處理joB紅軟基地
事件7：蛇咬傷患者，減免20萬醫(yī)藥費，賠償10-20萬元joB紅軟基地
（醫(yī)療鑒定與護理無關(guān)，無證醫(yī)生值班、氣管插管不及時）joB紅軟基地
三、 分級護理制度joB紅軟基地
各醫(yī)院、各科室根據(jù)分級護理制度要求，結(jié)合實際，細(xì)化分級護理項目，在病區(qū)醒目位置公示。joB紅軟基地
根據(jù)患者病情和生活自理能力由主管醫(yī)生開具護理級別醫(yī)囑，護士應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑按疾病護理常規(guī)實施分級護理。共分四級，即特級、Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ級護理joB紅軟基地
常見問題joB紅軟基地
護理級別與病情和自理能力不符（病�；颊撷蚣壸o理，從入院到出院一直為Ⅰ級護理）joB紅軟基地
事件8：一患者外出期間溺水身亡joB紅軟基地
2月9日（周日）中午：輸液完畢后外出吃飯。下午責(zé)任護士查房時發(fā)現(xiàn)患者未在病房，與患者兒子聯(lián)系，得知患者并未與其子在一起，但其子對護士說沒關(guān)系。joB紅軟基地
2月9日晚班：護士再次與其子聯(lián)系，家屬說和患者在一起晚上不來醫(yī)院了，同時報告了值班醫(yī)生。joB紅軟基地
2月10日（周一）上午：患者未來病房，管床醫(yī)生與其兒子聯(lián)系后，說患者本人不想來住院了，就不過來了，主管醫(yī)生交代患者家屬來辦出院手續(xù)，隨后開了出院醫(yī)囑。joB紅軟基地
2月10日下午：患者親戚打聽患者是否在病房。joB紅軟基地
2月12日（周三）上午：主管醫(yī)生再次與患者兒子聯(lián)系催促其來辦出院手續(xù)，患者兒子告訴醫(yī)生其母親已在家中溺亡。joB紅軟基地
2月14日（周五）：患者家屬來院辦理了出院手續(xù)，無糾紛發(fā)生。joB紅軟基地
四   執(zhí)行醫(yī)囑制度joB紅軟基地
1、醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，護士校對，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。joB紅軟基地
2、按照醫(yī)囑的內(nèi)容與時間，正確執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑，應(yīng)及時向醫(yī)師提出，不得盲目執(zhí)行或修改，需取消醫(yī)囑時，由醫(yī)師用紅筆寫“取消”二字并簽名。joB紅軟基地
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、遵守操作規(guī)程和給藥原則，防止缺陷事故發(fā)生，需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，要交待清楚，并有文字記錄。joB紅軟基地
四   執(zhí)行醫(yī)囑制度joB紅軟基地
5、醫(yī)囑執(zhí)行后，由執(zhí)行者簽執(zhí)行時間和姓名。觀察效果及不良反應(yīng)。joB紅軟基地
6、手術(shù)、分娩應(yīng)停止術(shù)前、產(chǎn)前醫(yī)囑，手術(shù)、分娩后執(zhí)行術(shù)后、產(chǎn)后醫(yī)囑。joB紅軟基地
7、 對于口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師核實無誤后方可執(zhí)行，留安瓿于搶救后再次核對；搶救后醫(yī)生補開醫(yī)囑并簽名。 joB紅軟基地
8、未能按時執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)設(shè)法補上；因故不能執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)及時報告醫(yī)師處理并記錄。joB紅軟基地
9、無醫(yī)囑時，護士一般不得擅自用藥。在緊急情況下，為搶救患者生命，護士應(yīng)先行必要的緊急救護，做好記錄。joB紅軟基地
“正確”joB紅軟基地
在正確的時間joB紅軟基地
將正確的醫(yī)囑joB紅軟基地
備正確的劑量joB紅軟基地
以正確的方式joB紅軟基地
用在正確的病人joB紅軟基地
事件9：joB紅軟基地
2月14日晚，9床患者餐后2h血糖2.5mmol/L。護士立即報告醫(yī)生，值班醫(yī)生（低年資輪科醫(yī)師）即開醫(yī)囑50%葡萄糖60ml口服，20ml靜脈推注。值班護士抽好藥，連接好輸液針頭并穿刺成功，準(zhǔn)備推藥時，值班醫(yī)生說先別推，抽個血查血糖和血生化，趁還沒推藥從這個通道抽吧。護士說一般不能這樣，醫(yī)生說，反正還沒推藥，省得又扎一針，護士便換了個注射器就從此靜脈通路里抽血。結(jié)果回報血糖值：41.5mmol/L，復(fù)查隨機末梢血糖為8.1mmol/ljoB紅軟基地
事件10：joB紅軟基地
阿糖胞苷事件joB紅軟基地
五、  搶救制度joB紅軟基地
1、各臨床科室必須設(shè)搶救室，有搶救組織、專科搶救常規(guī)和搶救流程圖。joB紅軟基地
2、搶救物品、器材及藥品必須完備，專人保管、定位放置、定量儲存，所有搶救設(shè)施處于完好狀態(tài):。搶救車不上鎖、但需貼封條，并注明時間和貼封條者姓名。搶救車未用，每周也需要清理。joB紅軟基地
五、  搶救制度joB紅軟基地
3、護士熟練掌握搶救車內(nèi)用物使用方法和搶救操作技術(shù)。joB紅軟基地
4、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險，如醫(yī)師暫未趕到，應(yīng)根據(jù)病情實施力所能及的搶救措施，如徒手心肺復(fù)蘇、吸痰、建立靜脈通路等。joB紅軟基地
5、參加搶救人員必須分工明確，緊急配合，聽從指揮，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和搶救流程。joB紅軟基地
五、  搶救制度joB紅軟基地
6、搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，對危重患者就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定后方可搬動。搶救期間應(yīng)有專人守護。joB紅軟基地
7、及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時準(zhǔn)確記錄用藥劑量、方法及患者狀況，正確處理口頭醫(yī)囑。joB紅軟基地
8、及時與患者家屬或單位聯(lián)系。joB紅軟基地
五  、搶救制度joB紅軟基地
     9、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等予詳細(xì)、及時、準(zhǔn)確記錄，應(yīng)在搶救結(jié)束6小時內(nèi)完成，并加以注明。joB紅軟基地
    10、搶救結(jié)束后，做好器械的清理消毒工作，及時補充搶救車藥品、物品，確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。joB紅軟基地
特別提示：joB紅軟基地
六、 護理不良事件處理與報告制度joB紅軟基地
        1 、護理不良事件：是指在護理工作中，不在計劃中，未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的一切與治療目的無關(guān)的事件，如護理缺陷、藥物不良反應(yīng)、意外事件等。joB紅軟基地
2、發(fā)生“醫(yī)療護理不良事件”的處理joB紅軟基地
3、 “護理不良事件”上報程序joB紅軟基地
一般不良事件 ：當(dāng)事人及時報告護士長，護士長24小時內(nèi)上報護理部。joB紅軟基地
嚴(yán)重不良事件 ：當(dāng)事人立即報告護士長、科主任或總值班人員，必要時組織進行全院多科室的搶救、會診等工作，同時向護理部、醫(yī)務(wù)部、主管院領(lǐng)匯報，重大事件的報告時限不超過15分鐘。joB紅軟基地
3、 “護理不良事件”上報程序joB紅軟基地
護理部于一般不良事件7日內(nèi)，嚴(yán)重不良事件1-2日內(nèi)組織討論分析，填寫不良事件報告表2份。joB紅軟基地
科室設(shè)立護理缺陷登記本，每月組織討論分析會，并向護理部遞交護理缺陷登記本。joB紅軟基地
5、處罰及獎勵joB紅軟基地
  鼓勵主動報告護理不良事件。獎勵藥物、器械不良事件上報者15元/例joB紅軟基地
  對發(fā)生差錯、事后不按規(guī)定上報，有意隱瞞的科室與個人，按情節(jié)輕重與相應(yīng)處罰。joB紅軟基地
七 、護理安全管理制度joB紅軟基地
1、患者安全管理joB紅軟基地
2、環(huán)境安全管理joB紅軟基地
3、防火安全管理joB紅軟基地
4、停電安全管理joB紅軟基地
5、用氧安全管理joB紅軟基地
6、防盜安全管理joB紅軟基地
七 、護理安全管理制度joB紅軟基地
2、防火安全管理joB紅軟基地
1、創(chuàng)建無煙醫(yī)院，病區(qū)內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止自帶電器。joB紅軟基地
2、保持消防通道通暢，有明顯的標(biāo)識，不堆堵雜物。joB紅軟基地
3、消防設(shè)施完好（滅火器等）。joB紅軟基地
4、組織進行消防安全知識學(xué)習(xí)，熟練應(yīng)用消防設(shè)施、熟悉安全通道。joB紅軟基地
5、用氧安全管理joB紅軟基地
“四防”標(biāo)志明顯joB紅軟基地
 對用氧患者做好宣教工作joB紅軟基地
6、防盜安全管理joB紅軟基地
做好宣教，貴重物品不放在病區(qū)。辦公室相機被盜joB紅軟基地
晚9:00勸導(dǎo)探視人員離開，鎖大門。最好每個病區(qū)有保安值班�，F(xiàn)代化醫(yī)院要實施門禁系統(tǒng)管理；joB紅軟基地
 加強巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時報告。joB紅軟基地
8. 消毒隔離制度joB紅軟基地
提別提醒：joB紅軟基地
垃圾分類：生活垃圾入黑色袋，醫(yī)療垃圾入黃色垃圾袋joB紅軟基地
誰使用誰清理，不要將危害留給同事joB紅軟基地
事件12：消毒供應(yīng)中心護士手指被割傷joB紅軟基地
今天，大家站在同一起跑線上，5年以后......joB紅軟基地

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