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糖尿病中醫(yī)藥知識(shí)健康講座  糖尿病是由于體內(nèi)胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足， 而引起的以糖代謝紊亂為主的一種全身性疾病。 其中2型糖尿病 約占糖尿病患者總數(shù)的95% 胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是其發(fā)病基礎(chǔ)。 多見(jiàn)于成年人，起病比較緩慢，病情較輕。 體型較肥胖，較少自發(fā)性酮癥。 多數(shù)患者不需胰島素控制血糖。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 糖尿病 屬中醫(yī)學(xué)“消渴”范疇。 通過(guò)合理運(yùn)用中成藥、中藥飲片，配合中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)治療、非藥物防治技術(shù)，可以 ---- 改善臨床癥狀 ---- 減輕西藥副作用 ----提高生活質(zhì)量 ----有效防治并發(fā)癥 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 一、常見(jiàn)中醫(yī)食療方 飲食養(yǎng)生法對(duì)防治消渴病尤為重要。糖尿病的發(fā)生發(fā)展和飲食有關(guān) ， 飲食控制的好壞直接影響到治療的效果。歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中也總結(jié)出不少藥膳驗(yàn)方。具體應(yīng)用應(yīng)該在辨體質(zhì)、辨病、辨證的基礎(chǔ)上，合理選用。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 （一）陰虛燥熱證----煩渴多飲 ， 咽干舌燥， 多食善饑， 溲赤便秘， 舌紅少津苔黃， 脈滑數(shù)或弦數(shù)。食療應(yīng)以養(yǎng)陰消渴飲為基礎(chǔ)。 食療藥膳方: 1.玉粉杞子蛋：天花粉、枸杞、玉竹煎水，瀝出，打入雞蛋，蒸。 2.杞蕷粥：山藥、枸杞適量，加粳米，煮粥。 3.三豆飲: 綠豆、黑豆、赤小豆， 煎湯服用。 4.烏梅生津茶：烏梅、麥冬，泡水當(dāng)茶飲。 5.石斛芩葉茶：石斛（干、鮮均可）、黃芩葉，開(kāi)水沏泡，代茶飲。 主食------以蕎麥面粉為主。 蔬菜 ------以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕葉及綠葉菜等食物。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 （二）氣陰兩虛證----證見(jiàn)乏力、氣短、自汗， 動(dòng)則加重，口干舌燥， 多飲多尿， 五心煩熱， 大便秘結(jié)， 腰膝酸軟， 舌淡或紅暗、邊有齒痕， 舌苔薄白少津或少苔， 脈細(xì)弱。 食療藥膳方為: 1.參杞粥：西洋參、山藥、枸杞適量，加粳米煮粥。 2.歸芪雞：黃芪、當(dāng)歸、母雞剁大塊，加水抄煮，去浮沫，納入黃芪、當(dāng)歸燉至肉熟。 3.苦瓜炒肉: 鮮苦瓜、瘦豬肉， 武火炒后食用等。 4.首烏煮蛋：首烏適量加水煎半小時(shí)， 取汁煮雞蛋， 每日1個(gè)。 5.益氣生津茶：西洋參、石斛，開(kāi)水沏泡，代茶飲。 主食------以黃豆、玉米面粉為主。 蔬菜------以洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿卜、黃瓜等。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 （三）陰陽(yáng)兩虛證------證見(jiàn)乏力自汗， 形寒肢冷， 腰膝酸軟，耳輪焦干， 多飲多尿， 混濁如膏， 或浮腫少尿， 或五更泄瀉， 陽(yáng)萎早泄， 舌淡苔白， 脈沉細(xì)無(wú)力。 食療藥膳為： 1.蓯蓉山藥苡仁粥：肉蓯蓉、山藥、薏苡仁適量， 煮粥食， 每日兩次。 2.枸杞明目茶：適用于2型糖尿病肝腎陰虛證，表現(xiàn)為頭暈眼花、雙目干澀者。用法用量：枸杞子、桑葉、菊花，開(kāi)水沏泡代茶飲。 主食-----以未精加工面粉， 全麥豆類等。 蔬菜-----以山藥、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卡、油菜、洋蔥 等。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 二、預(yù)防保健操 運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療中的一項(xiàng)重要措施， 適度而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以使血糖下降， 增加熱能消耗， 使患者對(duì)胰島素的敏感性得到改善， 利于糖尿病病情的控制， 改善患者全身狀態(tài)， 預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。 針對(duì)糖尿病運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)的方法有很多，預(yù)防保健操可以通過(guò)全方位的手法達(dá)到調(diào)理臟腑，養(yǎng)陰清熱，益氣補(bǔ)腎從而輔助調(diào)節(jié)血糖的目的。主要操作方法如下所示： 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 二、預(yù)防保健操 （一）固氣轉(zhuǎn)晴 拇指內(nèi)叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于兩脅，雙腳五指抓地，同時(shí)環(huán)轉(zhuǎn)眼球，順時(shí)針逆時(shí)針各20遍。 （二）橫推胰區(qū) 雙手掌由外向內(nèi)推腹部胰臟體表投影區(qū)，一推一拉交替操作20遍。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 二、預(yù)防保健操 （三）揉腹部 以神闕為中心揉腹，順時(shí)針逆時(shí)針各20遍 （四）按揉腰背 雙手握拳，以食指的掌指關(guān)節(jié)點(diǎn)揉脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞，每穴各半分鐘。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 二、預(yù)防保健操 （五）推擦腰骶 雙掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。 （六）通調(diào)脾腎 揉脾經(jīng)血海、地機(jī)、三陰交，揉腎經(jīng)太溪穴，雙手拇指沿脛骨內(nèi)側(cè)緣由陰陵泉推至太溪5遍。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 二、預(yù)防保健操 （七）拳扣胃經(jīng) 雙手握空拳自上而下叩擊小腿外側(cè)胃經(jīng)循行部位五遍，以酸脹為度。 （八）推擦涌泉 用手掌擦涌泉穴，以透熱為度。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 三、情志調(diào)攝保健法 心理治療，即精神治療，中醫(yī)學(xué)又稱之為意療。在一定條件下，心理因素能改變生理活動(dòng)，利用情緒對(duì)內(nèi)臟功能氣機(jī)的影響，通過(guò)精神因素去調(diào)動(dòng)機(jī)體正氣與疾病作斗爭(zhēng)。從而達(dá)到扶正以祛邪，主明(心神活動(dòng)正常) 則下安(內(nèi)臟安定) 的治療目的。軀體疾病，進(jìn)行必要的意療也是裨益的。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 三、情志調(diào)攝保健法 糖尿病患者多陰虛陽(yáng)亢， 肝陽(yáng)偏亢失于條達(dá)則性情易激易怒。故糖尿病患者應(yīng)怒力做到怡情悅志， 胸襟開(kāi)闊， 保持情志舒暢， 氣血流通， 如是則陰陽(yáng)調(diào)和。由于糖尿病患者的善怒情緒， 作為糖尿病患者的家人， 應(yīng)多理解溝通， 幽默和諧的家庭氛圍有助于調(diào)節(jié)糖尿病患者的情緒波動(dòng)。三餐定時(shí)， 細(xì)心照顧， 常溝通多關(guān)愛(ài)， 幫助其減輕壓力與負(fù)擔(dān)。 常用的中醫(yī)心理療法有五種: 以情勝情法，勸說(shuō)開(kāi)導(dǎo)法， 移情易性法， 暗示解惑法， 順情從欲法。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 三、情志調(diào)攝保健法 （一）以情勝情療法----有意識(shí)地采用另一種情志活動(dòng)去控制引起疾病發(fā)生的某種情志刺激，從而達(dá)到治愈病情的治療方法。 以情勝情療法創(chuàng)自于《內(nèi)經(jīng)》，是世界上一種獨(dú)特的心理治療方法，以情勝情的基本理論是：人有七情，分屬五臟，五臟與情志之間存在著五行制勝的原理，中醫(yī)說(shuō)“怒傷肝，悲勝怒”“喜傷心，恐勝喜”“思傷脾，怒勝思”“憂傷肺，喜勝憂”“恐傷腎，思勝恐”。 正確地運(yùn)用情志之偏，可以糾正陰陽(yáng)氣血之偏，使機(jī)體恢復(fù)平衡協(xié)調(diào)促使病愈。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 三、情志調(diào)攝保健法 （二）勸說(shuō)開(kāi)導(dǎo)法 運(yùn)用言語(yǔ)對(duì)病人進(jìn)行勸說(shuō)開(kāi)導(dǎo)， 是意療的基本方法。在一定條件下， 言語(yǔ)刺激對(duì)心理、生理激動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生很大影響， 因此， 應(yīng)正確地運(yùn)用“言語(yǔ)”， 對(duì)病人采取啟發(fā)誘導(dǎo)的方法， 宣傳糖尿病的有關(guān)知識(shí)， 提高其戰(zhàn)勝疾病的信心， 使之主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行軀體和飲食治療。勸說(shuō)開(kāi)導(dǎo)，要針對(duì)病人不同的思想實(shí)際和人格及個(gè)人特征，做到有的放矢， 生動(dòng)活潑， 耐心細(xì)致。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 三、情志調(diào)攝保健法 （三）移情易性法 就是排遣情思， 改易心志。分散病人對(duì)疾病的注意力， 使思想焦點(diǎn)從病所移于他處， 或改變其周圍環(huán)境， 免于與不良因素接觸， 或改變病人的內(nèi)心慮戀的指向性， 使其從某種情感糾葛中解放出來(lái)， 轉(zhuǎn)移于另外的人或物身上等等， 稱之為“移情”。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 三、情志調(diào)攝保健法 （四）暗示解惑法 采用含蓄、間接的方式， 影響病人的心理狀態(tài)， 以誘導(dǎo)病人“無(wú)形中”接受醫(yī)生的治療性意見(jiàn)或產(chǎn)生某種信念或改變其情緒和行為， 甚或影響人體的生理機(jī)能， 從而達(dá)到治療的目的。暗示療法一般多用語(yǔ)言， 也可采用手勢(shì)、表情、暗示性藥物及其它暗號(hào)來(lái)進(jìn)行。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 三、情志調(diào)攝保健法 （五）順情從欲法 順從病人的意志、情緒， 滿足病人心身的需要。僅用前幾種方法是不夠的， 只有當(dāng)其生活的基本欲望得到滿足時(shí)， 疾病才有可能自愈。對(duì)于心理上的欲望， 應(yīng)當(dāng)有分析地對(duì)待， 若是合理的欲望， 客觀條件又能允許時(shí)， 應(yīng)盡力滿足其所求或所惡， 如創(chuàng)造條件以改變其所處環(huán)境， 或?qū)ζ湎敕ū硎就�情理解和支持保證等。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 中醫(yī)防治糖尿病重視綜合調(diào)治，除了飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物以外，還常用按摩、艾灸、針刺、足浴等多種特色療法。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 （一）按摩 1.按摩背腰部：手掌勻力推揉脊柱兩側(cè)，或用按摩棒、老頭樂(lè)，敲打后頸到腰骶，重點(diǎn)按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸）、腎俞（第二腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸）和局部阿是穴(痛點(diǎn))，適合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 （一）按摩 2.按摩腹部：雙手掌互擦至掌熱，左手掌壓右手掌緊貼神闕穴（肚臍），從右上腹部向左上腹部，從左上腹部向左下腹部，用力推揉，適合于2型糖尿病腹?jié)M、大便不暢者。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 （一）按摩 3.按摩肢體：以手指揉點(diǎn)按足三里（外膝眼向下4橫指）、三陰交(內(nèi)踝上3寸)2分鐘，以酸脹為度。手擦涌泉穴（前腳掌心）以透熱為度，適合于2型糖尿病頭暈、乏力、眠差，或下肢麻痛者。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 （二）艾灸 1.灸足三里：將艾條一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)足三里（外膝眼向下4橫指），約距0.5—1寸左右，進(jìn)行熏灸，每側(cè)10—15分鐘。適用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢無(wú)力者。 2.灸關(guān)元：將艾條一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)關(guān)元穴（下腹部肚臍下3寸），約距0.5—1寸左右，進(jìn)行熏灸，每次10—15分鐘。適用于2型糖尿病畏寒肢冷，或男子陽(yáng)痿，抵抗力降低者。 3.注意事項(xiàng)：防止?fàn)C傷。糖尿病患者不適宜于化膿灸。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 （三）針刺療法 針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種： 主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關(guān)元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉(zhuǎn)，中度刺激平補(bǔ)平瀉法，每日或隔日一次，每次留針15—20分鐘，10次為一療程。療程間隔3—5日。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 （四）耳穴 耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有： 主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點(diǎn)、饑點(diǎn)。根據(jù)主證及辨證分型，每次選穴5—6個(gè)。 選定耳穴尋得敏感點(diǎn)后，將王不留行置于相應(yīng)耳穴處，用膠布固定，用食、拇指捻壓至酸沉麻痛，每日自行按壓3次。每次貼一側(cè)耳，兩耳交替。 糖尿病日常中醫(yī)保健方法 四、中醫(yī)適宜技術(shù)保健法 （五）足浴 推薦方: 藥物組成：當(dāng)歸，赤芍，川芎，桂枝，紅花，雞血藤，希薟草，伸筋草。 適應(yīng)癥：糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變 用法用量：上述中草藥加水3000ml煎熬，現(xiàn)配現(xiàn)用，水溫38-42攝氏度（注意水溫不宜太熱，以防燙傷），藥劑以浸沒(méi)兩足內(nèi)外踝關(guān)節(jié)上2寸為準(zhǔn)，隔日1次，每次30分鐘。10次為一療程，總計(jì)5個(gè)療程。W0w紅軟基地

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