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患者自理藥品ppt下載

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素材上傳:
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2018-08-03
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204920
素材類別:
課件PPT

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患者自理藥品ppt

這是患者自理藥品ppt,包括了口腔護(hù)理,頭發(fā)護(hù)理,皮膚護(hù)理,會(huì)陰部護(hù)理,晨晚間護(hù)理,對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的了解程度等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。

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患者的清潔衛(wèi)生jRJ紅軟基地
              外二科jRJ紅軟基地
              樊小輝jRJ紅軟基地
學(xué)習(xí)內(nèi)容jRJ紅軟基地
口腔護(hù)理jRJ紅軟基地
頭發(fā)護(hù)理jRJ紅軟基地
皮膚護(hù)理jRJ紅軟基地
會(huì)陰部護(hù)理jRJ紅軟基地
晨晚間護(hù)理jRJ紅軟基地
第一節(jié)  口腔護(hù)理jRJ紅軟基地
學(xué)習(xí)目標(biāo):jRJ紅軟基地
1、正確描述口腔護(hù)理的評(píng)估要點(diǎn)、操作步驟jRJ紅軟基地
2、說出常用漱口液及其臨床應(yīng)用jRJ紅軟基地
一、評(píng)估jRJ紅軟基地
口腔衛(wèi)生狀況jRJ紅軟基地
口唇 、口腔粘膜、牙齒、牙齦、舌、口腔氣jRJ紅軟基地
味、硬腭等jRJ紅軟基地
自理能力jRJ紅軟基地
了解患者每日清潔口腔的情況,如刷牙、漱口或jRJ紅軟基地
清潔義齒等jRJ紅軟基地
了解患者在口腔清潔過程中的自理程度jRJ紅軟基地
對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的了解程度jRJ紅軟基地
評(píng)估患者對(duì)保持口腔衛(wèi)生重要性及預(yù)防口腔出現(xiàn)jRJ紅軟基地
異常情況的知識(shí)的了解程度jRJ紅軟基地
義齒配戴狀況jRJ紅軟基地
取下義齒前,先觀察患者義齒配戴是否合適,取jRJ紅軟基地
下義齒后,觀察義齒的內(nèi)套,有無結(jié)石、牙斑、jRJ紅軟基地
食物殘?jiān)。檢查義齒表面有無破損、碎裂。jRJ紅軟基地
二、口腔的清潔護(hù)理jRJ紅軟基地
(一)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)jRJ紅軟基地
1、清潔用具的使用jRJ紅軟基地
(1)盡量選用外形較小、表面平滑的尼龍牙刷jRJ紅軟基地
(2)牙刷在使用間隔時(shí)應(yīng)保持清潔、干燥jRJ紅軟基地
(3)牙刷應(yīng)每隔三個(gè)月更換一次jRJ紅軟基地
(4)選用的牙膏不具有腐蝕性,以防損傷牙齒jRJ紅軟基地
2、刷牙方法jRJ紅軟基地
(二)義齒的清潔護(hù)理jRJ紅軟基地
    1、 晚上可將義齒摘下,將義齒放于冷水杯中,防止丟失或損壞。jRJ紅軟基地
    2、注意義齒不能存放于熱水和乙醇中,以防變形。jRJ紅軟基地
    3、每餐后都應(yīng)清洗義齒,每天至少清潔舌頭和口腔粘膜一次,并按摩牙齦部。jRJ紅軟基地
(三)特殊口腔護(hù)理jRJ紅軟基地
1、適用對(duì)象:jRJ紅軟基地
 高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術(shù)后、生活不能自理的病人。jRJ紅軟基地
2、目的:jRJ紅軟基地
①保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染。jRJ紅軟基地
②去除口臭、牙垢,增進(jìn)食欲,保證病人舒適。jRJ紅軟基地
③ 觀察口腔變化,提供病情變化的信息。jRJ紅軟基地
3、用物準(zhǔn)備jRJ紅軟基地
口腔護(hù)理常用溶液jRJ紅軟基地
名    稱               濃   度           作用及適用范圍jRJ紅軟基地
生理鹽水                 清潔口腔,預(yù)防感染jRJ紅軟基地
過氧化氫溶液   1%~3%    防腐、防臭,用于口腔  jRJ紅軟基地
                         感染有潰爛、壞死組織jRJ紅軟基地
碳酸氫鈉溶液   1%~4%    屬堿性溶液,適用于真    jRJ紅軟基地
                         菌感染jRJ紅軟基地
呋喃西林溶液   0.02%     清潔口腔,廣譜抗菌jRJ紅軟基地
醋酸溶液       0.1%      適用于綠膿桿菌感染jRJ紅軟基地
硼酸溶液       0.08%     適用于厭氧菌感染jRJ紅軟基地
4、操作步驟jRJ紅軟基地
①洗手后準(zhǔn)備用物,攜至病人床旁,再次核對(duì)床號(hào)、姓名。jRJ紅軟基地
②協(xié)助病人仰臥頭偏向一側(cè)或側(cè)臥,面向護(hù)士,將毛巾鋪于頜下,彎盤放于病人口角旁。jRJ紅軟基地
③先濕潤口唇、口角,再用壓舌板撐開頰部,借助手電筒的光線評(píng)估口腔情況。jRJ紅軟基地
④ 漱口后,用壓舌板撐開一側(cè)頰部,由內(nèi)向外擦洗牙齒的外側(cè)面。jRJ紅軟基地
⑤擦洗左上內(nèi)側(cè)面、左上咬頜面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬頜面,再弧形擦洗左側(cè)頰部。jRJ紅軟基地
⑥同法擦洗右側(cè) 。jRJ紅軟基地
⑦擦洗硬腭 ,舌面 ,舌下。 jRJ紅軟基地
⑧擦洗完畢,協(xié)助病人漱口 。jRJ紅軟基地
⑨再次觀察口腔 jRJ紅軟基地
⑩收拾整理用物jRJ紅軟基地
特殊口腔護(hù)理jRJ紅軟基地
5、注意事項(xiàng)jRJ紅軟基地
①對(duì)于昏迷患者禁止漱口,以免引起誤吸;jRJ紅軟基地
②對(duì)長期使用抗生素的患者,應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無真菌感染;jRJ紅軟基地
③棉球不能過濕,防止誤吸,注意勿將棉球遺留在口腔內(nèi)。jRJ紅軟基地
6、健康教育jRJ紅軟基地
     解釋口腔護(hù)理的重要性,介紹口腔護(hù)理的有關(guān)知識(shí),使病人能夠做到有效的清潔口腔,保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。jRJ紅軟基地
第二節(jié)  頭發(fā)護(hù)理jRJ紅軟基地
學(xué)習(xí)目標(biāo):jRJ紅軟基地
正確描述頭發(fā)護(hù)理的目的、評(píng)估要點(diǎn)、操作jRJ紅軟基地
步驟jRJ紅軟基地
一、評(píng)估jRJ紅軟基地
頭發(fā)及頭皮狀況jRJ紅軟基地
觀察頭發(fā)的分布、濃密程度、長度、衛(wèi)生狀況,注意頭jRJ紅軟基地
發(fā)有無光澤、發(fā)質(zhì)是否粗糙、尾端有無分叉;頭皮有jRJ紅軟基地
無瘙癢、抓痕;有無頭皮屑、擦傷等情況jRJ紅軟基地
頭發(fā)護(hù)理知識(shí)及自理能力 jRJ紅軟基地
患者及家屬對(duì)有關(guān)頭發(fā)清潔護(hù)理知識(shí)的了解程度,患者jRJ紅軟基地
的自理能力等。jRJ紅軟基地
患者的病情及治療情況jRJ紅軟基地
患病及一些治療的需要均會(huì)妨礙患者頭發(fā)的清潔jRJ紅軟基地
二、頭發(fā)的清潔護(hù)理jRJ紅軟基地
(一)床上梳頭jRJ紅軟基地
1、使頭發(fā)整齊、清潔,去除頭皮屑,減少感染的機(jī)會(huì);jRJ紅軟基地
2、按摩頭皮,促進(jìn)頭部血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)的生長和代謝;jRJ紅軟基地
3、維護(hù)患者的自尊,增加患者的自信,建立良好的護(hù)患關(guān)系。jRJ紅軟基地
二、頭發(fā)的清潔護(hù)理jRJ紅軟基地
(二)床上洗頭jRJ紅軟基地
目的:jRJ紅軟基地
1、去除頭皮屑及污物,清潔頭發(fā),減少感染機(jī)會(huì);jRJ紅軟基地
2、按摩頭皮,促進(jìn)頭部血液循環(huán)及頭發(fā)的生長代謝;jRJ紅軟基地
3、促進(jìn)患者舒適,增進(jìn)身心健康,建立良好的護(hù)患關(guān)系。jRJ紅軟基地
操作步驟:jRJ紅軟基地
①攜用物至病人床旁,解釋洗頭的目的。jRJ紅軟基地
②冬季關(guān)門、窗,移開床旁桌、椅。jRJ紅軟基地
③將小橡膠單和大毛巾鋪于枕上,松開病人的衣領(lǐng)向內(nèi)反折,將毛巾圍于頸下,用別針別好 。jRJ紅軟基地
④協(xié)助病人斜角仰臥,上半身斜向床邊,移枕于肩下,置馬蹄形墊于病人后頸下,幫助病人頸部枕于馬蹄形墊的突起處,頭部置于水槽中,馬蹄形墊的下端置于污水桶中。jRJ紅軟基地
⑤用棉球塞住雙耳孔道,用紗布蓋上雙眼。jRJ紅軟基地
⑥試水溫(43-45℃),病人確定水溫合適后,先用溫水濕潤頭發(fā),再均勻涂上洗發(fā)液,由發(fā)際至腦后部反復(fù)揉搓。jRJ紅軟基地
⑦洗發(fā)畢,解下頸部毛巾包住頭發(fā),一手拖住頭部, 一手撤去馬蹄形墊。取下眼上的紗布和耳內(nèi)的棉球,用病人毛巾擦干面部,用毛巾包好頭發(fā)。jRJ紅軟基地
⑧將枕從病人肩下移向床頭,協(xié)助病人仰臥位于床正中,解下包頭的毛巾揉搓頭發(fā),再用大毛巾擦干頭發(fā),用電吹風(fēng)將頭發(fā)吹干。jRJ紅軟基地
⑨協(xié)助病人取舒適臥位,清理用物,整理床單位。jRJ紅軟基地
(三)滅頭虱、蟣法jRJ紅軟基地
1、目的: jRJ紅軟基地
 消滅頭虱和蟣,預(yù)防相互間傳染和疾病傳播。jRJ紅軟基地
2、常用藥液:jRJ紅軟基地
 30%含酸百部酊劑或30%百部含酸煎劑jRJ紅軟基地
30%含酸百部酊劑:jRJ紅軟基地
 百部30g放入瓶中,加50%乙醇100ml,再加入純乙酸1ml蓋嚴(yán),48h后即制得此藥。jRJ紅軟基地
30%百部含酸煎劑:jRJ紅軟基地
 百部30g,加水500ml煎煮30min,以雙層紗布過濾,將藥渣中的藥液擠出。將藥渣再加水500ml煎30min,再以雙層紗布過濾,擠出藥液。將兩次煎得的藥液合并,濃縮至100ml,冷卻后加入純乙酸1ml即成。jRJ紅軟基地
第三節(jié)  皮膚護(hù)理jRJ紅軟基地
學(xué)習(xí)目標(biāo):jRJ紅軟基地
1、說出皮膚護(hù)理評(píng)估的要點(diǎn)jRJ紅軟基地
2、熟悉皮膚清潔護(hù)理的方法jRJ紅軟基地
一、評(píng)估jRJ紅軟基地
(一)顏色jRJ紅軟基地
蒼白jRJ紅軟基地
常見于休克或貧血患者,由于血紅蛋白減少所致jRJ紅軟基地
發(fā)紺jRJ紅軟基地
皮膚粘膜呈青紫色,主要為單位容積血液中還原  jRJ紅軟基地
血紅蛋白量增高所致jRJ紅軟基地
常見于口唇、耳廓、面頰、肢端jRJ紅軟基地
發(fā)紅jRJ紅軟基地
由于毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,血流速度加快及紅細(xì)胞jRJ紅軟基地
含量增多所致jRJ紅軟基地
黃疸jRJ紅軟基地
皮膚、粘膜發(fā)黃,由于血中膽紅素濃度增高所致jRJ紅軟基地
多見于膽道阻塞等疾病jRJ紅軟基地
色素沉著jRJ紅軟基地
由于皮膚基底層的黑色素增多而致部分或全身皮jRJ紅軟基地
膚色澤加深jRJ紅軟基地
(二)溫度jRJ紅軟基地
護(hù)士用手指的背部觸摸患者皮膚,評(píng)估患者的皮膚溫度jRJ紅軟基地
皮膚的溫度有賴于真皮層的血循環(huán)量jRJ紅軟基地
皮膚溫度可提示患者有無感染和循環(huán)障礙jRJ紅軟基地
  的存在jRJ紅軟基地
皮膚的溫度還會(huì)受室溫影響,出現(xiàn)皮膚顏色的變化jRJ紅軟基地
(三)柔軟性和厚度jRJ紅軟基地
皮膚柔軟性是指皮膚柔韌度或易于活動(dòng)jRJ紅軟基地
正常皮膚的厚度受身體部位、年齡及性別jRJ紅軟基地
因素的影響jRJ紅軟基地
(四)彈性jRJ紅軟基地
檢查皮膚彈性時(shí)可從前臂內(nèi)側(cè)提起一點(diǎn)皮jRJ紅軟基地
膚,再放松時(shí)如果皮膚很快復(fù)原,表明皮jRJ紅軟基地
膚的彈性良好jRJ紅軟基地
(五)完整性和損傷jRJ紅軟基地
  檢查皮膚有無破損,有無斑點(diǎn)、丘疹、水泡和硬結(jié)。應(yīng)特別注意患者皮膚有無損傷存在以及損傷的狀況jRJ紅軟基地
(六)感覺jRJ紅軟基地
  通過觸摸評(píng)估患者皮膚的感覺功能。用輕而有力的壓力觸摸患者的皮膚,詢問患者的皮膚感覺。同時(shí)讓患者描述對(duì)你手指溫度的感受jRJ紅軟基地
(七)清潔度jRJ紅軟基地
  通過嗅到患者身體的氣味和觀察患者皮膚的濕潤、污垢和油脂情況來評(píng)估皮膚的清潔度jRJ紅軟基地
二、皮膚的清潔護(hù)理jRJ紅軟基地
(一)皮膚衛(wèi)生指導(dǎo)jRJ紅軟基地
1、清潔方法jRJ紅軟基地
通過沐浴可清除積聚于皮膚上的油脂、汗液、死jRJ紅軟基地
亡的表皮細(xì)胞和一些細(xì)菌jRJ紅軟基地
皮膚清潔和沐浴還能刺激皮膚的血液循環(huán)jRJ紅軟基地
2、清潔用品jRJ紅軟基地
患者沐浴時(shí),護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者皮膚的狀況如干燥jRJ紅軟基地
或油性、完整性、個(gè)人喜好及清潔用品使用的目jRJ紅軟基地
的、效果來選擇清潔及保護(hù)皮膚的用品jRJ紅軟基地
(二)淋浴和盆。╯hower and tub bath)jRJ紅軟基地
調(diào)節(jié)室溫至22 ℃,水溫保持在41-46 ℃jRJ紅軟基地
浴盆中浸泡時(shí)間不應(yīng)超過20分鐘jRJ紅軟基地
每隔5分鐘檢查一次患者的情況jRJ紅軟基地
淋浴應(yīng)在進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行jRJ紅軟基地
(三)床上擦浴( bath in bed)jRJ紅軟基地
目的:jRJ紅軟基地
1、去除皮膚污垢,保持皮膚清潔,促進(jìn)患者生理和心理上的舒適,增進(jìn)健康;jRJ紅軟基地
2、促進(jìn)皮膚的血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚的排泄功能,預(yù)防感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生;jRJ紅軟基地
3、促進(jìn)患者身體放松,增加患者活動(dòng)的機(jī)會(huì);jRJ紅軟基地
4、為護(hù)理人員提供觀察患者并與其建立良好護(hù)患關(guān)系的機(jī)會(huì);jRJ紅軟基地
5、活動(dòng)肢體,防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。jRJ紅軟基地
操作步驟:jRJ紅軟基地
①備齊用物攜至床旁, 向病人解釋操作的目的及配合的方法。jRJ紅軟基地
②關(guān)好門窗,調(diào)節(jié)室溫24 ℃ ,用屏風(fēng)或拉布幔遮擋病人。  jRJ紅軟基地
③松開床尾蓋被,將病人身體移向床緣,盡量靠近護(hù)士。jRJ紅軟基地
④將面盆放于床旁桌上,倒入熱水約2/3滿。將毛巾疊成手套狀,包在手上 。50-52 ℃jRJ紅軟基地
⑤病人洗臉及頸部 jRJ紅軟基地
    先洗眼,由內(nèi)眥向外眥擦拭,然后依次擦洗額部、 鼻翼、頰部、耳后直到頦下、頸部,然后再用干毛巾依次擦洗一遍。jRJ紅軟基地
⑥為病人脫下上衣, 擦洗雙上肢、胸腹部。jRJ紅軟基地
⑦協(xié)助病人側(cè)臥,背向護(hù)士,擦洗后頸、背、臀部,擦洗畢,在骨突處用50%乙醇作皮膚按摩。jRJ紅軟基地
⑧協(xié)助病人平臥,脫下褲子,更換面盆和熱水,再擦洗兩下肢,先擦洗近側(cè)肢體后擦洗遠(yuǎn)側(cè)肢體;用溫水泡腳。jRJ紅軟基地
⑨換水后為病人清潔會(huì)陰部,換上清潔褲子。先患側(cè),后健側(cè);先對(duì)側(cè),后近側(cè)。jRJ紅軟基地
⑩梳頭,清理用物,放回原處。jRJ紅軟基地
第四節(jié)  會(huì)陰部護(hù)理jRJ紅軟基地
學(xué)習(xí)目標(biāo):jRJ紅軟基地
熟悉會(huì)陰擦洗的方法jRJ紅軟基地
一、評(píng)估jRJ紅軟基地
自理能力jRJ紅軟基地
了解患者日常會(huì)陰部清潔情況,確定患者是自行jRJ紅軟基地
完成還是需要他人協(xié)助完成,以及需要他人協(xié)助jRJ紅軟基地
的程度jRJ紅軟基地
會(huì)陰部衛(wèi)生狀況jRJ紅軟基地
觀察患者會(huì)陰部有無感染癥狀,皮膚完整性及分jRJ紅軟基地
泌物情況jRJ紅軟基地
會(huì)陰部衛(wèi)生知識(shí)的了解程度及技能jRJ紅軟基地
評(píng)估患者對(duì)會(huì)陰部清潔衛(wèi)生重要性的了解程度,jRJ紅軟基地
會(huì)陰部清潔方法是否正確jRJ紅軟基地
二、會(huì)陰部的清潔護(hù)理jRJ紅軟基地
(一)便器使用法jRJ紅軟基地
便盆 (bedpan)應(yīng)清潔、無破損,用便盆巾覆蓋jRJ紅軟基地
金屬便盆使用前需倒入少量熱水加溫,避免太涼jRJ紅軟基地
而引起患者不適jRJ紅軟基地
有些患者不習(xí)慣于躺臥姿勢(shì)排便,在病情允許時(shí)jRJ紅軟基地
可適當(dāng)抬高床頭jRJ紅軟基地
(二)會(huì)陰部清潔護(hù)理jRJ紅軟基地
對(duì)于有泌尿生殖系統(tǒng)感染、大小便失禁、會(huì)陰部jRJ紅軟基地
分泌物過多或尿液濃度過高導(dǎo)致皮膚刺激或破jRJ紅軟基地
損、有留置導(dǎo)尿管、產(chǎn)后護(hù)理以及各種類型的會(huì)jRJ紅軟基地
陰部手術(shù)后的患者護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行會(huì)陰部的清潔jRJ紅軟基地
護(hù)理jRJ紅軟基地
1、目的 jRJ紅軟基地
去除異味,預(yù)防或減少感染。 jRJ紅軟基地
防止皮膚破損,促進(jìn)傷口愈合。 jRJ紅軟基地
增進(jìn)舒適,教導(dǎo)病人清潔會(huì)陰部的原則。jRJ紅軟基地
2、原則jRJ紅軟基地
護(hù)理會(huì)陰部時(shí), 首先應(yīng)清潔尿道口周圍,最jRJ紅軟基地
后擦洗肛門。每擦拭一次,應(yīng)更換毛巾的不jRJ紅軟基地
同部位。jRJ紅軟基地
第五節(jié)  晨晚間護(hù)理jRJ紅軟基地
學(xué)習(xí)目標(biāo):jRJ紅軟基地
熟悉晨間、晚間護(hù)理的內(nèi)容jRJ紅軟基地
一、晨間護(hù)理jRJ紅軟基地
1、對(duì)于能離床活動(dòng)的、病情較輕的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其自行洗漱。jRJ紅軟基地
2、對(duì)于病情較重,不能離床活動(dòng)的病人, 護(hù)士應(yīng)協(xié)助其完成晨間護(hù)理,其內(nèi)容包括:jRJ紅軟基地
協(xié)助病人排便,幫助其刷牙、漱口 jRJ紅軟基地
梳頭,協(xié)助翻身 jRJ紅軟基地
按需要更換衣服和床單,整理好床鋪。 jRJ紅軟基地
與病人交談,了解一夜睡眠情況及有無病情變化 。jRJ紅軟基地
根據(jù)室溫適當(dāng)開窗通風(fēng),保持病房內(nèi)空氣新鮮。jRJ紅軟基地
二、晚間護(hù)理jRJ紅軟基地
1、協(xié)助病人刷牙、漱口,較重病人給予口腔護(hù)理, 洗臉、洗手,擦洗背部、臀部,用熱水泡腳,會(huì)陰護(hù)理。jRJ紅軟基地
2、保持病室安靜,空氣流通,減少噪音,調(diào)節(jié)光亮及室溫。 jRJ紅軟基地
3、加強(qiáng)巡視,了解患者睡眠情況。jRJ紅軟基地

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