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meta分析軟件是循證醫(yī)學(xué)合理配置資源和提高資源有限使用效率最有效的工具。1989年蒂姆成功開發(fā)出世界上第一個Web服務(wù)器和第一臺Web 客戶機并將他的發(fā)明命名為World wide web,由此引發(fā)了一場新的信息革命和經(jīng)濟革命;1972年Archie Cochrane首次提出循證醫(yī)學(xué)的思想并將系統(tǒng)評價的方法應(yīng)用于產(chǎn)科領(lǐng)域,從而開創(chuàng)了一場翻天覆地的醫(yī)學(xué)革命。Meta分析正是循證醫(yī)學(xué)合理配置資源和提高資源有限使用效率最有效的工具。
(1)明確簡潔地提出需要解決的問題。
(2)制定檢索策略,全面廣泛地收集隨機對照試驗。
(3)確定納入和排除標準,剔除不符合要求的文獻。
(4)資料選擇和提取。
(5)各試驗的質(zhì)量評估和特征描述。
a.異質(zhì)性檢驗(齊性檢驗)。
b.統(tǒng)計合并效應(yīng)量(加權(quán)合并,計算效應(yīng)尺度及95%的置信區(qū)間)并進行統(tǒng)計推斷。
c.圖示單個試驗的結(jié)果和合并后的結(jié)果。
d.敏感性分析。
e.通過“失安全數(shù)”的計算或采用“倒漏斗圖”了解潛在的發(fā)表偏倚。
采用RevMan軟件制作的Cochrane系統(tǒng)評價基本格式包括大綱、文摘、背景、目的、納入標準、檢索策略、系統(tǒng)評價方法、納入研究的描述、納入研究的方法學(xué)質(zhì)量、結(jié)果、討論、結(jié)論等項目。
RevMan軟件是國際Cochrane協(xié)作網(wǎng)制作和保存Cochrane系統(tǒng)評價的一個程序,是最常用的循證醫(yī)學(xué)中作系統(tǒng)評價和分析的軟件。由北歐Cochrane中心制作和更新。協(xié)作網(wǎng)的系統(tǒng)評價人員均使用RevMan軟件制作系統(tǒng)評價。RevMan軟件的概念 RevMan(review managel一)軟件是國際Cochrane-協(xié)作網(wǎng)制作和保存(20chrane系統(tǒng)評價的專用軟件。該軟件的主要特點是可以制作和保存Cochrane系統(tǒng)評價的計劃書和全文;其主要作用為制作和保存Cochrane系統(tǒng)評價的計劃書或全文,對錄入的數(shù)據(jù)進行Meta分析并用MetaVl‘ew將分析結(jié)果以圖表形式展示及對系統(tǒng)評價進行更新。 可對錄入的數(shù)據(jù)進行Meta分析并以森林圖(forest plot)的圖表形式展示;可對Cochrane系統(tǒng)評價進行更新;可以根據(jù)讀者的反饋意見不斷修改和完善。是循證醫(yī)學(xué)人員必不可少的軟件!